过敏

”她说，食物过敏需以科学诊断为基础，结合个体化管理，而婴幼儿早期干预或能改变过敏进程。

早期辅食添加是干预儿童过敏进程的重要环节。

体内检测如皮肤点刺试验或皮内试验，通过观察皮肤对尘螨过敏原的反应来判断过敏程度。

在科研中还可采用激发试验，通过控制性接触尘螨过敏原来评估症状反应强度等。

对于尘螨过敏的治疗，孙劲旅表示，第一个手段就是预防，预防和保持环境卫生尤为重要。

尘螨过敏的临床诊断方法有哪些？

针对病因的治疗主要是脱敏治疗，通过小剂量多次接触尘螨过敏原，逐步脱性。

但尘螨过敏可引发多种过敏性疾病，并伴随相应症状。

儿童、老年人以及有基础疾病、家族过敏史的人群更容易尘螨过敏。

其次是优化家装环境，比如家里有尘螨过敏的病人，尽量不要用地毯，选择瓷砖或木质地板，不易滋生尘螨”；

尘螨过敏还可能会出现哮喘症状，以咳嗽为主，在白天或夜间发作；

很多生活中不经意的细节，可能是诱发尘螨过敏的因素。

此外，尘螨过敏还受遗传因素影响，如果父母有鼻炎、哮喘、皮炎或荨麻疹等过敏史，子女的过敏风险也会增加。

此外，尘螨过敏还可能诱发食物过敏，例如食用虾类后出现荨麻疹、皮炎，严重时甚至发生过敏性休克。

近日，北京协和医院变态反应科主任医师、中国研究型医院学会过敏医学专委会主任委员孙劲旅教授做客新华网，就尘螨过敏症状相关问题接受了专访。

央广网北京3月9日消息（记者郑洁怡）春季本应是人们尽情享受户外时光的好时节，然而，不少人却被皮肤过敏问题所困扰，严重影响生活质量。

如何预防皮肤过敏？

很多人都难以想在脸部的皮肤上，总是出现过敏和长痘等现象，这可能是因为肺不好造成的。

春光正好，别被皮肤过敏“撂倒”！

北京协和医院变态（过敏）反应科主任医师李宏在接受新华网专访时表示，我国食物过敏存在显著的年龄、地域差异，且公众对过敏机制的认知误区频发——从误将食物不耐受归为过敏，到忽视特殊类型过敏的致命风险。

”李宏举例说，食物依赖运动相关过敏更需引起重视，健身人群运动后若出现皮疹等可疑过敏症状，应及时就医排查。

”李宏提醒，避食后过敏症状不一定会消失，恢复进食需遵循科学步骤，避免引发严重过敏反应。

孙劲旅也提示到，出现过敏症状后，务必先到过敏专科、过敏门诊检查过敏原；

新华网北京4月21日电（张悦）每到“过敏季”，饱受过敏痛苦的患者常常将源头直指花粉，实际上，除了花粉导致过敏外，还有多种原因会诱发过敏症状。

这是一种对阳光中的紫外线过敏的疾病，多在春季和夏初的时候发作。

另外，南北方因气候、花粉分布不同，过敏情况也有差异，北方花粉过敏患者更易合并相关食物过敏。

青少年和成人的食物过敏情况更为复杂。

钟南山强调，第三次流调的核心目标是在前两次调查的基础上，深入探究我国呼吸道过敏患者过敏原的变化、致病模式及症状间的相关性，重点解答三个关键问题——过去10年吸入性过敏原致病特点的变化；

该项目将覆盖26个省、自治区、直辖市及澳门特别行政区，由45家医院相关科室共同参与，在前两次研究的基础上，深入探究我国呼吸道过敏患者的过敏原变化，同时为患者有效“脱敏”提供科学依据。

“受药物配制、操作、判读等因素影响，头孢菌素类抗菌药不过敏的患者也可能出现假阳性结果，而皮试结果阴性的患者也有可能出现过敏反应，并不能放松警惕。

对于不清楚自己是否过敏的患者，头孢菌素类抗菌药皮试也同样不能预测过敏反应。

三、过敏性皮炎

过敏性皮炎是过敏性皮肤病的一大类，分型复杂，常见类型如下：

（1）过敏性皮炎

小麦过敏引发的严重过敏反应在北方地区尤为突出，甚至可因运动诱发致命风险。

值得注意的是，儿童是食物过敏中的一个特殊群体，确诊食物过敏的婴幼儿在回避过敏原时，还需避免营养不良。

尘螨在温暖潮湿的环境下容易繁殖，尤其是家中的床垫、枕头、被褥、地毯、沙发等等，成为诱发过敏的因素。

该研究发现，在呼吸道上皮细胞膜上形成跨膜孔洞的活性，作为一种普适的二型免疫刺激，存在于多种过敏原中，此活性通过诱导钙离子内流和IL-33释放，激活下游过敏反应。

“严重过敏反应有其发展过程，早期发现、用药和休息都至关重要，患者出现症状后应立即坐下，避免摔倒，并及时使用急救药物。

严重过敏反应会威胁呼吸和循环系统，如出现喉头水肿、呼吸困难、血压下降、意识模糊等症状，需尽快就医，首选肌肉注射肾上腺素，并拨打急救电话。

李宏进一步解释称，在北京协和医院变态反应科的病例中，小麦是引发严重过敏反应的突出过敏原，且症状多样，还可能导致食物依赖运动相关的严重过敏反应。

“腰果、开心果、核桃、巴西果、榛子、杏仁等坚果（treenuts），以及花生也是常见过敏原，其中坚果在国外是引发严重食物过敏反应的常见类别。

生物制剂需严格掌握适应证，主要用于重症患者或预计可能会有严重过敏反应的脱敏病人，为其保驾护航。

此外，既往频繁的病毒或细菌感染，在多次感染后也可能出现对其他物质的过敏反应，因此，基础性疾病尤其是免疫系统疾病常会引发过敏性疾病。

北京生命科学研究所和清华大学的研究人员在链格孢霉中发现了两种蛋白质，这种霉菌会导致约5%的人产生过敏反应，而这两种蛋白质会引发过敏反应中出现的气道炎症。

他补充道，未来的治疗方法可以探究是否有办法阻断或灭活这些蛋白质，从而阻止过敏反应的发生。

瑞安表示，这些发现表明，彼此无关的过敏原可以通过相同的方式引发过敏反应，因为它们都具有经过进化保留下来的成孔蛋白。

2024年我国疾病预防控制中心和卫健委联合发表的研究显示，0-5岁儿童食物过敏自曝患病率约为4.8%，不过这一数据未经专业检测鉴定，自曝患病率往往高于实际过敏人数。

对于尘螨过敏的治疗，孙劲旅表示，第一个手段就是预防，预防和保持环境卫生尤为重要。

春季是过敏高发季，刘昀医生推荐以下几种预防过敏性皮肤病的措施

“我们应积极组织医务人员开展有关β内酰胺类抗菌药皮试适应证、意义、结果解读和过敏反应预防及救治等方面的培训，纠正将预防过敏反应全部寄托于皮试、皮试适应证过泛的错误观念和做法。

近两年，榆林地区蒿属花粉引发的过敏性鼻炎、哮喘的发病率有所降低，发病严重程度也较往年明显减轻。

适当锻炼，增强体质，使免疫平衡，降低过敏性皮肤病复发的风险。

广东省呼吸与健康学会总顾问钟惟月教授提出，CARRADⅢ的独特价值在于首次聚焦“后疫情时代”——通过对比疫情前后过敏原分布、患者生活方式变化，可系统评估环境与行为因素对过敏性疾病的影响，为过敏防治“医防融合”与“精准干预”提供全新数据支撑。

李宏表示，对于仅有局部皮疹、口腔瘙痒等症状较轻的轻度过敏患者，可通过避免继续摄入过敏原、口服抗过敏药、休息等方法，多数人数小时内可自行缓解，但若反复发作需就医检查。

关于接触性皮炎，只要患者离开过敏原，经过治疗，症状可以缓解，但再次接触过敏原一段时间后，症状会再次出现，一旦明确过敏原，应该永远不要接触。

如果皮肤只是轻微发红或瘙痒，可以立即清洗被过敏原接触的皮肤，用冷毛巾冷敷来减轻症状，同时涂抹润肤露。

“家长要警惕“过度诊断”陷阱，不建议在无确切证据时就推迟引入鸡蛋、牛奶等过敏原食物，若有疑虑，应在专科医生指导下明确诊断，并听取儿童保健科医生和营养师的建议，确保孩子营养充足，健康发育。

值得注意的是，儿童是食物过敏中的一个特殊群体，确诊食物过敏的婴幼儿在回避过敏原时，还需避免营养不良。

广州医科大学附属第一医院副院长高兴成强调，前两次流调结果已在重要平台发表，对过敏、脱敏治疗等相关研究具有良好的指导意义，该项目不仅是流行病学调查研究，更是过敏性疾病全过程管理的重要环节，希望通过项目推进，进一步提升脱敏治疗这一对因治疗方式的标准化水平。

脱敏治疗始于1911年，是目前过敏性疾病唯一的对因治疗方式，具有不可替代的地位。

不过，这一局面在2023年得到改善，覆盖十余种过敏原的脱敏治疗药物，借助海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的“先行先试”政策已经率先让众多患者获益。

对于不同程度的食物过敏患者，治疗手段有所不同。

瑞安称，这一结果还有可能改变过敏治疗策略，目前的治疗策略通常直接针对过敏原或下游的免疫反应。

钟南山表示，前两次调查研究的成果，不仅在学术领域推动了过敏性疾病研究的发展，还为临床实践带来实际改变——优化了诊断试剂开发，助力医生更精准地识别过敏原并为患者制定更具针对性的治疗方案。

为了彻底摸清我国过敏性鼻炎和支气管哮喘的致敏原变化情况，以便指导临床开展精准诊疗，由国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、广东省呼吸与健康学会联合主办的“第三次中国鼻炎和支气管哮喘患者致敏原多中心调查及多过敏原脱敏治疗”项目（CARRADⅢ）启动会近日在广州召开。

“错误相信皮试阴性结果可能会导致过敏反应急救应对不足，浪费医疗资源，延误患者治疗，缩窄抗菌药选择范围等。

同时，国际过敏反应相关学术组织和世界卫生组织都不建议在无过敏史人群中进行头孢菌素类抗菌药皮试。

对于不清楚自己是否过敏的患者，头孢菌素类抗菌药皮试也同样不能预测过敏反应。

这种模糊的用药行为很容易形成恶性循环，即医生因患者主诉的“过敏史”而不敢用药，患者只能接受更高级别的抗菌药，耐药风险随之升高。

北京大学临床药理研究所副所长郑波指出，国家卫生健康委曾专门组织感染、变态反应、急诊、重症、药学、护理等多个学科的专家共同编写《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》，在广泛征求意见后于2021年发布，提倡无过敏史患者不需要进行头孢菌素类抗菌药皮试。

研究论文显示，患者的β内酰胺类抗菌药过敏标签与多种不良临床结局显著相关，包括手术部位感染风险增加，多重耐药菌感染或定植风险增加，艰难梭菌感染或定植风险增加，180天及以上死亡率升高，住院时间延长等。

此外，尘螨过敏还受遗传因素影响，如果父母有鼻炎、哮喘、皮炎或荨麻疹等过敏史，子女的过敏风险也会增加。

他发现，过敏症的出现和增加与现代生活方式密切相关。

在这趟旅程中，莫伊讨论了人体免疫系统、过敏症的增加与现代环境之间的关系。

研究团队还观察到，当每三天给小鼠施用一次这些蛋白质、持续两周后，小鼠出现了呼吸道过敏的迹象，比如血清中免疫球蛋白E（一种应对过敏原产生的抗体）水平升高。

我国过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率均逐年升高。

脱敏治疗始于1911年，是目前过敏性疾病唯一的对因治疗方式，具有不可替代的地位。

新华网北京4月21日电（张悦）每到“过敏季”，饱受过敏痛苦的患者常常将源头直指花粉，实际上，除了花粉导致过敏外，还有多种原因会诱发过敏症状。

钟南山强调，第三次流调的核心目标是在前两次调查的基础上，深入探究我国呼吸道过敏患者过敏原的变化、致病模式及症状间的相关性，重点解答三个关键问题——过去10年吸入性过敏原致病特点的变化；

“严重过敏反应有其发展过程，早期发现、用药和休息都至关重要，患者出现症状后应立即坐下，避免摔倒，并及时使用急救药物。

很多人都忽视了尘螨在过敏中起到的作用。

新冠疫情这一全球公共卫生事件对过敏原治理的作用。

不过，这一局面在2023年得到改善，覆盖十余种过敏原的脱敏治疗药物，借助海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的“先行先试”政策已经率先让众多患者获益。