肺癌

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占主要类型，包括肺腺癌（LUAD）和肺鳞状细胞癌（LUSC）。

北京大学医学部战军等在FrontiersofMedicine发表研究论文《含FERM结构域的蛋白FRMD6激活mTOR信号通路并促进肺癌进展》（FERMdomain-containingproteinFRMD6activatesthemTORsignalingpathwayandpromoteslungcancerprogression）。

临床样本分析进一步支持这一结论：肺癌组织中FRMD6与pS6的表达呈正相关，提示FRMD6通过激活mTOR通路驱动肺癌的进展。

FMD|精彩荐读：含FERM结构域的蛋白FRMD6激活mTOR信号通路并促进肺癌进展

本研究通过分析169例临床样本，发现在肺癌中高表达的FRMD6蛋白通过促进mTOR与S6K的相互作用，激活mTOR信号通路，从而驱动肺癌细胞增殖、迁移和肿瘤进展。

为明确FRMD6的生物学功能，研究团队在肺癌细胞系H1299中过表达或敲低FRMD6。

图2FRMD6促进肺癌细胞的增殖和迁移

其中靶向治疗的出现与发展代表肺癌正式步入精准诊疗时代，目前已知EGFR突变、ALK、ROS1、RET融合以及MET14号外显子跳跃突变都是NSCLC重要的驱动基因变异。

图1FRMD6表达水平升高预示肺癌患者预后不良

进一步对169例肺癌患者（75例LUSC和94例LUAD）的组织样本进行免疫组化（IHC）检测，证实FRMD6蛋白在LUAD和LUSC中高表达，阳性率分别为72.34%和48%，且高表达与T分期（肿瘤大小）、N分期（淋巴结转移）显著相关，预示更差的生存率。

未来在医保政策的持续保障和多方携手的合作努力下，肺癌患者及其家庭也将迎来更值得期待的明天。

随着更多包括联合治疗在内的多种创新方案可及性、可负担性的持续提升，广大肺癌患者也更有希望用上“救命药”。

肺癌患者的新福音：最新医保目录正式发布多种肺癌创新疗法纳入2024年11月29日10:55

但对于预后较差的如伴EGFR突变随脑转移、外显子21（L858R）置换突变的晚期肺癌患者，既往EGFR-TKI单药治疗或其他传统疗法有一定局限，临床上亟需更为有效的治疗策略以突破疗效边界[6]。

医保目录持续更新，助力提升肺癌患者创新治疗方案可及

因此国家一直致力于持续加大对肺癌领域创新药物可及性和可负担性的支持，在创新药准入、审评审批和医保等政策上持续发力，来满足肺癌患者对新药、好药、更优治疗策略的迫切需求。

好在随着联合治疗的研究，这些预后较差或病情较重的晚期肺癌患者迎来了新希望。

这也意味着众多亟需肺癌创新疗法，特别是需要靶向联合治疗方案的EGFR突变晚期肺癌患者可减轻经济负担，有望实现延缓疾病进展，改善治疗预后。

医院还与广东省钟南山医学基金会合作，开展了呼吸健康万人筛查项目，已累计为4400余名高风险人员进行了免费肺癌筛查，进一步提升了自贡市呼吸系统疾病的预防、发现水平。

肺癌筛查和预防推荐

原副院长李卓毅主任医师为现场的来宾介绍了台山市人民医院发展的历史、目前现状及未来，并提出作为县域医院，遵循指南做好肺癌全病程管理，特别是肺癌的规范化治疗意义重大，让肺癌得到早发现、早诊断、早治疗，提高肺癌的治愈率，降低肺癌的死亡率。

值得注意的是，项目团队成员还探索了多个肺癌高危因素，发现传统危险因素“吸烟”并不是造成肺癌的“主要元凶”。

数据显示，2021—2024年，珠海的“防癌卫士”项目累计动员28.1万名参保人参与癌症筛查，发现超过2万例癌症高风险阳性案例，确诊139例癌症（含“肺康卫士”确诊肺癌6例），预计减少医疗费用支出超4000万元。

肺癌、乳腺癌或前列腺癌患者确诊骨转移后中位生存期约为1-5年。

张春芳称，这一发现有望为开发新型癌症治疗手段提供有力支持，推动氧化应激相关RCD机制在临床上的进一步应用，让治疗肺癌等实体瘤的方式逐渐从“杀敌一千、自损八百”的方式，向“精准打击、损伤更小”的方向升级。

我国有众多肺癌患者，未来阿斯利康将与过去二十余年一样，持续探索创新、有效的治疗手段。

•正在进行的LB1908（治疗胃食管癌）和LB2102（治疗肺癌）的1期剂量递增研究取得了积极的初步结果，彰显了新一代细胞疗法的潜力

非小细胞肺癌术后辅助治疗中国胸外科专家共识(2018版)[J].

这一发现深化了对mTOR通路调控机制的理解，为肺癌治疗提供了新靶点。

在肺癌领域，就有诸多新药物和新适应症被纳入，以靶向治疗为例，瑞普替尼胶囊首次通过医保谈判纳入医保目录，用于治疗ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者；

甲磺酸奥希替尼片则新增了联合培美曲塞和铂类化疗药物用于具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗适应症等；

但对于预后较差的如伴EGFR突变随脑转移、外显子21（L858R）置换突变的晚期肺癌患者，既往EGFR-TKI单药治疗或其他传统疗法有一定局限，临床上亟需更为有效的治疗策略以突破疗效边界[6]。

医保目录持续更新，助力提升肺癌患者创新治疗方案可及

因此国家一直致力于持续加大对肺癌领域创新药物可及性和可负担性的支持，在创新药准入、审评审批和医保等政策上持续发力，来满足肺癌患者对新药、好药、更优治疗策略的迫切需求。

本轮调整后，国家医保药品目录内肺癌治疗方式可覆盖肺癌的全周期和分型，为患者提供了更多可及的创新治疗选择，并进一步提升临床获益，让更多患者实现“病有所医、医有所保”。

肺癌堪称“癌症头号杀手”，联合治疗突破晚期患者治疗瓶颈

近年来，伴随着创新药物的相继问世，以及临床治疗方案组合的不断丰富，我国肺癌诊疗水平逐年提高，已形成包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等在内的规范化诊疗体系，为患者带来更长生存的可能。

陈庆华副院长表示，欢迎来自全国各地胸外科和肿瘤内科的同道齐聚台山，聚焦县域肺癌的规范治疗与精细化管理等热点话题。

擅长气胸、手汗症、纵隔肿瘤、肺结节、肺癌、食管癌的多学科综合治疗，以及熟练掌握胸腔镜微创手术技术。

主攻气胸、手汗症、纵隔肿瘤、肺结节、肺癌、食管癌的多学科综合治疗，以及熟练掌握微创胸腔镜手术技术。

恒瑞医药参与的“肺癌放疗联合分子靶向和免疫治疗的关键机制与临床应用”项目荣获2023年度国家科学技术进步二等奖，这是恒瑞医药继2016年度、2017年度之后第3次获得国家科技进步奖；

这也意味着众多亟需肺癌创新疗法，特别是需要靶向联合治疗方案的EGFR突变晚期肺癌患者可减轻经济负担，有望实现延缓疾病进展，改善治疗预后。

”杨帆介绍说，中国抗癌协会等学术团体不断推出和更新肺癌治疗指南，推动肺癌治疗的规范化、同质化，使得高水平专家共识以及国际指南能够下沉到各级医疗卫生机构，使不同地区的患者都能够获益。

“对肺癌生物学特性的深入了解，让我们从过去‘一刀切’的治疗方式转变为现在的精准化治疗。

随着肺癌治疗方式的多元化，目前肺癌的生存率正不断提升。

阿斯利康是全球LungAmbitionAlliance的创始成员，该全球性联盟致力于加快创新步伐，并为肺癌患者提供包括治疗和治疗以外的具有意义的改善措施。

肺癌患者的治疗效果最佳，而胰腺癌和妇科癌症的改善效果最差[284]。

陈（Chen）等人[92]纳入了20名非小细胞肺癌患者，以研究氢气的改善作用，发现氢气在肺癌患者中的优越治疗效果主要是通过改善淋巴细胞群的免疫衰老实现的。

这些发现进一步强化了氢气疗法在肺癌治疗中的潜在作用，特别是在调节与细胞凋亡相关的通路上。

作者所做的改进，不仅能提升综述的深度，还将增强其在肺癌治疗与预后领域的实际相关性和应用价值。

纳米技术为肺癌治疗带来新希望

“‘早期肺癌可治愈，晚期肺癌慢病化’逐渐成为现实”。

通过定义新的治疗靶点和评价创新疗法，阿斯利康致力于实现将最合适的药物用于能最大化获益的患者。

阿斯利康正致力于通过早诊早治提高肺癌患者的治愈率，同时推动相关技术不断向前发展，以改善耐药患者和晚期患者的治疗结局。

为帮助更多肺癌风险人群及早发现肺癌并实现治愈，在广州市政府的支持下，广医附一院广州呼吸健康研究院联合广州国家实验室在广州市荔湾、白云、黄埔、增城等区开展了“肺健康计划”，目前已筛查超过3万例，并持续对公众开放。

换句话说，得益于早筛、早诊与早治，项目中大部分肺癌患者都实现了治愈。

项目共招募了11708例参与者，2245名参与者（19.2%）检测到阳性结果（阳性定义为≥5毫米的实性/部分实性结节或≥8毫米的纯磨玻璃结节），共发现200例（1.7%）肺癌，其中165例（82.5%）的肺癌处于可治愈的0—1期。

86%的肺癌处于被认为可治愈的0—1期。

相反，1期肺癌的比例随年龄增长下降，提示通过更早筛查可能更容易获得治愈。

有抗炎功能，能够止咳镇痛，有预防肺损伤的作用，更神奇的是鱼腥草乙醇提取物能诱导人肺癌细胞A549皱缩和变圆，也就是说有抗癌症的功能，鱼腥草还有抗病毒，抗氧化，调节免疫系统，促进物质代谢的功能，新冠期间被列抗击新冠的药物（以上描述参考于武营雪等，2022和Weietal.

研究表明，氢气可抑制CDK4和CDK6，从而抑制肺癌的进展[76]。

肺癌的患病率随着年龄的增长而增加，在60~64岁达到峰值。

例如，事实上吸烟会增加肺癌概率（可量化数据），价值上是否应禁止吸烟？

北京大学医学部战军等在FrontiersofMedicine发表研究论文《含FERM结构域的蛋白FRMD6激活mTOR信号通路并促进肺癌进展》（FERMdomain-containingproteinFRMD6activatesthemTORsignalingpathwayandpromoteslungcancerprogression）。

本研究通过分析169例临床样本，发现在肺癌中高表达的FRMD6蛋白通过促进mTOR与S6K的相互作用，激活mTOR信号通路，从而驱动肺癌细胞增殖、迁移和肿瘤进展。

图2FRMD6促进肺癌细胞的增殖和迁移

FMD|精彩荐读：含FERM结构域的蛋白FRMD6激活mTOR信号通路并促进肺癌进展

随后，在广州市委市政府、卫生健康委、民政局等单位的支持下，广医附一院、国家呼吸医学中心承接了广州市越秀区“爱肺计划”万人肺癌筛查项目，通过社区网络的协助，为符合条件的居民提供免费的低剂量CT检查，以促进肺癌的早诊早治。

我国有众多肺癌患者，未来阿斯利康将与过去二十余年一样，持续探索创新、有效的治疗手段。

这也意味着众多亟需肺癌创新疗法，特别是需要靶向联合治疗方案的EGFR突变晚期肺癌患者可减轻经济负担，有望实现延缓疾病进展，改善治疗预后。

擅长气胸、手汗症、纵隔肿瘤、肺结节、肺癌、食管癌的多学科综合治疗，以及熟练掌握胸腔镜微创手术技术。

主攻气胸、手汗症、纵隔肿瘤、肺结节、肺癌、食管癌的多学科综合治疗，以及熟练掌握微创胸腔镜手术技术。

本轮调整后，国家医保药品目录内肺癌治疗方式可覆盖肺癌的全周期和分型，为患者提供了更多可及的创新治疗选择，并进一步提升临床获益，让更多患者实现“病有所医、医有所保”。

本研究首次揭示了FRMD6在肺癌中的促癌作用，修正了其仅作为抑癌因子的传统认知，揭示其通过非Hippo通路（即mTOR通路）调控肿瘤进展的新机制。

生物标志物在肺癌筛查中的作用

陈（Chen）等人[92]纳入了20名非小细胞肺癌患者，以研究氢气的改善作用，发现氢气在肺癌患者中的优越治疗效果主要是通过改善淋巴细胞群的免疫衰老实现的。

甲磺酸奥希替尼片则新增了联合培美曲塞和铂类化疗药物用于具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗适应症等；

但对于预后较差的如伴EGFR突变随脑转移、外显子21（L858R）置换突变的晚期肺癌患者，既往EGFR-TKI单药治疗或其他传统疗法有一定局限，临床上亟需更为有效的治疗策略以突破疗效边界[6]。