脂肪

为了解释癌症恶病质导致的消瘦为何不可逆，研究团队对比了运动带来的健康减脂和肿瘤引发的病理性脂肪萎缩，发现二者在分子水平上存在显著的差异。

此外，研究团队还发现患者体内的MIF水平可以反映肿瘤导致的脂肪萎缩和恶病质的严重程度，或许能成为潜在的生物标志物，以更好识别高风险患者。

运动引起的健康减脂和肿瘤引起的病理性脂肪萎缩之间的本质差别是什么？

2024年3月，肖瑞平和胡新立团队发现肿瘤细胞产生的乳酸可以作用于成熟脂肪细胞中的乳酸受体GPR81。

该乳酸/GPR81信号促使脂肪细胞过度消耗能量，进而导致成熟脂肪细胞中存储的脂质加速分解。

“正常时，这些‘工人’按计划‘建房’，及时补充消耗的脂肪细胞。

与此前的研究结果对比，论文共同通讯作者胡新立表示，乳酸/GPR81信号主要调控成熟脂肪细胞的能量代谢，促进脂质分解，而MIF-ACKR3通路则主要影响脂肪干细胞和祖细胞的分化，使脂肪无法正常生成，造成不可逆的脂肪流失并促进炎症和纤维化。

脂肪肝当人体长时间蛋白质摄入不足，会引起脂肪组织的大量分解，分解出的脂肪酸便会通过组织到达肝脏，在肝脏内进行堆积，而且肝脏对脂肪进行转移时，必须借助载脂蛋白的帮助，但是吃素会导致载脂蛋白不足，肝脏内堆积的脂肪无法及时转移，便会形成脂肪肝。

因此，在基础水平上，当脂肪储存超过脂肪燃烧（氧化）的时候，脂肪就会增长，反之亦然。

如果脂肪燃烧减少了，那么你吃的脂肪就更多地储存为了身体脂肪。

为何运动带来的脂肪消耗是可逆的、有益健康的，而癌症恶病质引发的脂肪消耗却是不可逆的？

在大多数情况下，吃更多的脂肪不会提高身体对脂肪的消耗。

但是过量的碳水化合物仍然可以使你发胖，因为它会降低脂肪的氧化，这样你吃的所有脂肪都会被储存起来。

当你从食物中摄入脂肪时，它的主要命运就是储存，因为它对于脂肪氧化几乎没有影响。

然后，过多的碳水化合物提高了碳水化合物的氧化，削弱了脂肪的氧化，所以你其他的脂肪摄入就更多地储存为了身体脂肪。

那么，什么决定了脂肪的氧化和储存比率呢？

此外，饮食中脂肪的摄入对蛋白质或者碳水化合物作为燃料的使用也没有太大影响。

首先，过多的脂肪摄入就直接储存为了身体脂肪，这是最高效的。

值得注意的是，在吃鸡肉、鸭肉的禽类的时候，最好将皮去除避免使用，减少脂肪的摄入。

论文共同第一作者、北京大学未来技术学院博士生李施瑾将脂肪干细胞形象地比作建房工人。

也就是说，涉及脂肪和蛋白质的分解，当然其中主要是脂肪动员。

与细粮相比，粗粮供给的能量不高，但膳食纤维含量却要高很多，对脂肪的吸收有一定的阻碍作用，能够降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度，从而降低高血压、糖尿病和高血脂症的发病风险。

其中，与能量代谢转换，也就是脂肪动员关系最为密切的是去甲肾上腺素。

既然找到了加速脂肪分解的“真凶”乳酸，顺着这条思路，他们心中又萌生出新的问题——

低水平cAMP再通过激活蛋白激酶A（也叫依赖于cAMP的蛋白激酶A）来激活所谓激素敏感的脂肪分解酶。

共有三种脂肪分解酶，分解将脂肪组织，即甘油三酯脱去一个脂肪酸，而转化成甘油二酯，甘油单酯，以及甘油单体。

其中，只有第一种脂肪酶是激素敏感的脂肪酶，也是脂肪分解的限速酶，即关键酶。

去甲肾上腺素的作用是通过激活β-3受体（启动脂肪分解是该受体唯一的生理功能）来激活andenylyl环化酶，同样将cAMP维持在低水平。

就这样，进入空腹期，在产生饥饿感的同时，身体通过胰岛素的抑制和去甲肾上腺素的产生启动脂肪分解。

研究已知，脂肪分解的启动和分解速率受脂肪细胞中cAMP这种“信使”分子水平的控制，两种激素负责通过调控cAMP来启动脂肪分解：

糖异生的原料主要有两个来源，脂肪分解产生的甘油，和蛋白质分解产生的某些氨基酸。

进入空腹期，是什么因素导致身体代谢出现的适应性改变，启动脂肪分解的呢？

你可以把脂肪的变化看作是特定于脂肪的能量平衡，也就是：脂肪储存的净变化=储存的脂肪-燃烧的脂肪。

在某些情况下，脂肪还可以储存在肝脏和胰腺等“不好的”地方，这就是所谓的「异位脂肪储存」。

在这些情况下，碳水化合物最大化了糖原的储存，超过了每日的总能量需求，这时候碳水化合物才会转化为脂肪储存起来。

总的来说，碳水化合物转化为脂肪储存起来并不是人类的主要途径。

还有脂肪储存在肠道周围，这称为内脏脂肪，它们包围着器官。

北京大学未来技术学院教授肖瑞平、研究员胡新立团队的此次发现，与他们上一次在癌症恶病质引发的脂肪代谢异常领域取得重大研究进展并未相隔太久。

“这两条通路从不同角度揭示了癌症恶病质中脂肪组织的代谢和重塑机制，共同完善了我们对该脂肪代谢异常的理解。

《美国科学院院报》刊登瑞典一项最新研究发现，多吃绿叶蔬菜对预防脂肪肝至关重要。

对于40岁以上男性，要注意预防脂肪肝，尤其是有饮酒、吸烟、吃宵夜等习惯的人群。

白肉指鸡肉、鸭肉、鱼肉等肉质为“白色”的肉，这类肉多为优质蛋白，不仅能够补充丰富的氨基酸物质，有人体内需要的必需脂肪酸，对降血压、降血脂有很好的作用，可以预防心血管疾病的发生。

预防脂肪肝应从运动、饮食入手，坚持以“植物性饮食”为主，“动物性饮食”为辅，避免高热量、高油脂。

与细粮相比，粗粮供给的能量不高，但膳食纤维含量却要高很多，对脂肪的吸收有一定的阻碍作用，能够降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度，从而降低高血压、糖尿病和高血脂症的发病风险。

之后给部分小鼠补充硝酸盐（绿叶蔬菜中含有大量硝酸盐），结果发现，这些小鼠发生脂肪肝的风险显著降低。

这项新研究表明，多吃绿叶蔬菜，增加硝酸盐的摄入，有助于减少肝脏中的脂肪堆积，可降低脂肪肝、心脏病和糖尿病等疾病风险。

但是过量的碳水化合物仍然可以使你发胖，因为它会降低脂肪的氧化，这样你吃的所有脂肪都会被储存起来。

与此前的研究结果对比，论文共同通讯作者胡新立表示，乳酸/GPR81信号主要调控成熟脂肪细胞的能量代谢，促进脂质分解，而MIF-ACKR3通路则主要影响脂肪干细胞和祖细胞的分化，使脂肪无法正常生成，造成不可逆的脂肪流失并促进炎症和纤维化。

研究者表示，体重超标和饮酒过量是导致脂肪肝的两大主因，治疗脂肪肝目前尚无有效药物。

肠道产生的丁酸、丙酸等有益短链脂肪酸水平较低，结果导致胰岛素敏感性下降，血糖升高，糖脂代谢失调。

然而，这并不意味着碳水化合物不能促进脂肪的累积。

便秘脂肪对于肠道来说相当于润滑剂，能够促进肠道的蠕动，若日常限制脂肪的正常摄入，会容易导致便秘发生。

很多人体检出了“三高”，除了缺乏运动外，贪图美味，追求高脂肪、重精粮、少粗粮的饮食习惯也是“三高”等症状高发的根本原因。

为何运动带来的脂肪消耗是可逆的、有益健康的，而癌症恶病质引发的脂肪消耗却是不可逆的？

白肉指鸡肉、鸭肉、鱼肉等肉质为“白色”的肉，这类肉多为优质蛋白，不仅能够补充丰富的氨基酸物质，有人体内需要的必需脂肪酸，对降血压、降血脂有很好的作用，可以预防心血管疾病的发生。

与细粮相比，粗粮供给的能量不高，但膳食纤维含量却要高很多，对脂肪的吸收有一定的阻碍作用，能够降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度，从而降低高血压、糖尿病和高血脂症的发病风险。

除了MIF-ACKR3通路外，研究团队接下来将继续寻找其他的关键因子和通路，如脂肪微环境中免疫细胞的作用等。

研究者表示，体重超标和饮酒过量是导致脂肪肝的两大主因，治疗脂肪肝目前尚无有效药物。