潍坊：基层试验区从“盆景”到“风景”
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□本报记者 高艳坤
5月8日，国家卫生健康委在山东省潍坊市寿光市召开第二场“基层卫生健康综合试验区改革创新经验”主题新闻发布会，介绍寿光市及潍坊市推进基层卫生健康综合试验区建设的经验做法。
打造国家级基层试验区样板
寿光市是国家卫生健康委设立的12个基层卫生健康综合试验区之一。寿光市委书记李鹏表示，该市以建设国家基层卫生健康综合试验区为抓手，全面落实政府办医主体责任，对县域医疗资源实行全域“一盘棋”规划，统筹推进同类医疗机构同质化发展。依托试验区建设，目前当地群众县域内就诊率达92.3%、基层诊疗量占比达77.4%。
李鹏介绍，寿光市成立卫生健康行业党委，建立财政、医保、人力资源社会保障等多部门协同联席会议制度，将健康融入重大政策制定、重大事项评估全过程，近3年先后落实新建社区配建卫生服务站、校园营养餐管理等49项健康惠民举措；每年安排近2亿元财政资金推进医改工作，并对医疗机构设备购置给予专项补助；每年将试验区重点任务细化为20件民生实事，确保件件落地、事事见效。同时，出台一揽子改革配套举措，以制度创新激活基层活力，持续推动卫生健康服务提质增效。
李鹏在发布会上重点介绍了3项特色创新做法。一是推行“六个不出村”便民服务，聚焦高血压、糖尿病等慢性病患者及失能、半失能重点人群，将慢性病认定办理、慢性病处方配药、健康监测服务、常规项目检验、住院入院办理、术后康复护理6类服务下沉至村级。二是全域推行医疗机构6S现场管理，把“整理、整顿、清洁、规范、素养、安全”12字核心准则，嵌入各级医疗卫生机构服务管理全流程，使全系统从业人员质量安全意识显著提升。三是创新打造智慧健康地图，设置医疗资源布局、疾病热力分布、家庭医生服务网格等7个功能图层，研发全人群健康画像、健康风险预警等6类应用模型，实现对居民健康个性化干预。
寿光市孙家集街道范于村村民李树亮一家，是系列改革创新举措的直接受益者。李树亮的父亲患高血压、糖尿病多年，“六个不出村”服务切实解决了他家的就医跑腿难题。李树亮介绍，以往需前往医保部门线下申请的门诊慢特病认定证明，如今可在村卫生室线上提交申请、由村医全程代办；血常规、尿常规等常规基础检验，在村卫生室即可完成。自2023年以来，范于村卫生室新增心电图检查设备，群众在“家门口”就能完成基础检查。对高血压、糖尿病患者，该村卫生室可开具3个月长期处方；针对小众特殊药品，还提供代购、配送上门服务。
“这些举措大大节省了子女陪护老人就医的时间和精力，省心又省力。”李树亮感慨道。
以试点引领全域服务提质
在高标准建设寿光市这一国家级基层卫生健康综合试验区基础上，山东省同步推进2个市域、7个县域的省级试验区建设，以试点示范带动全省基层卫生健康事业高质量发展。目前，山东省基层诊疗量占比达63.3%。潍坊市作为山东省9个省级基层卫生健康综合试验区之一，以市域整体推进试验区建设，全市基层诊疗量占比达67.29%。
潍坊市成立由市委书记、市长任双组长的领导小组，连续5年将试验区建设写入政府工作报告，纳入全市重点改革任务和民生实事清单，构建权责明晰、推进有力、落地见效的工作机制；坚持全市一体谋划，将试验区建设与中央财政支持公立医院改革和高质量发展示范项目、国家紧密型城市医疗集团试点、中医药传承创新发展示范项目统筹部署、一体推进。
在城乡统筹层面，潍坊市持续完善分级诊疗服务体系。该市实施医疗技术“登峰计划”，提高潍坊市人民医院等省级区域医疗中心辐射能力；深入开展乡村医疗卫生服务提质提效行动，3年累计投入8.65亿元，重点用于基层医疗卫生机构业务用房改扩建、诊疗设备更新换代；深耕基层特色专科建设，建成中医诊疗、疼痛康复、儿科诊疗、老年康养等特色科室283个。
潍坊市副市长陈伟颂介绍，寿光市是山东省唯一国家级基层卫生健康综合试验区。潍坊市不仅支持寿光市先行先试、突破创新，也注重将其成熟经验在全市推广。目前，寿光市探索的“八统一”（规划建设、信息系统、健康数据、业务流程、服务模式、质量标准、绩效考核和运行保障统一管理）新型乡村卫生一体化管理模式已在潍坊全市落地，潍坊市乡村卫生一体化管理率达87.91%；单病种群体管理、智慧健康地图等创新举措也逐步在潍坊全域铺开，慢性病“防治康管”全链条服务体系初步构建起来。
与此同时，潍坊市注重数智赋能，深化数字技术与医疗服务的融合，搭建数智潍坊健康大脑，实现检查检验报告、电子病历、用药诊疗记录等医疗信息跨机构、跨层级共享调阅，将智慧化便民医疗服务融入居民日常就医全过程。李树亮表示，现在居民去医院就医不用现场排队挂号，通过微信小程序、医院应用程序即可在线预约挂号、自主择医；就诊结束后可用手机一键结算，医保报销部分自动扣除；健康档案实现了手机推送，体检报告、就诊记录、用药情况都能在手机上查到，健康数据一目了然。
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