业务院长驻点下沉带来哪些新变
{"id":"511918","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"业务院长驻点下沉带来哪些新变","title_color":"","subtitle":"——济南市紧密型城市医疗集团建设见闻","subtitle_color":"","crtime":"2026-06-25 09:31:13","condition":"来源: 健康报 ","thumb": ""}
□特约记者 刘芳 郝金刚 通讯员 李侠 王朝阳
“不用跑大医院,在‘家门口’就解决了孩子的看病难题,真是太方便省心了!”近日,在山东省济南市历城区华山街道办事处社区卫生服务中心,12岁男孩小军的母亲说。
此前,小军不慎摔伤导致椎体骨折,首诊医院建议手术治疗。考虑到孩子年纪小、手术创伤大,家属一度忧心不已。得知中心有济南市第三人民医院的专家常态化坐诊,他们抱着试试看的心态前来问诊。驻点业务院长、市三院妇科王文丽主治医师和市三院脊柱外科一病区主任张震开展联合会诊。专家们综合评估后认为,小军伤情稳定,无需手术,采取药物保守治疗即可。最终,在专家团队全程指导下,小军顺利痊愈,重返校园。
这一案例是济南市以业务院长驻点下沉为抓手,深耕紧密型城市医疗集团建设,推动优质医疗资源均衡布局,建设分级诊疗体系的一个生动缩影。近日,记者走进济南市历下区采访,观察这一改革给基层医疗卫生机构运行和患者就医带来的新变化。
患者说:“在三甲医院有了‘家人’”
2025年下半年,依据《济南市紧密型城市医疗集团建设框架协议》,历城区卫生健康局与济南市第三人民医院进一步深化院地合作,向鲍山街道、荷花路街道、华山街道等8条街道的社区卫生服务中心(镇卫生院)派驻业务院长。这不是简单的人才输送,而是一场系统性的资源重组。
“医院精心选派骨科、妇科、呼吸科、胸外科、康复科等多个科室的业务骨干,为每家机构配备一名业务院长、一名护理骨干,专职开展驻点帮扶。”市三院社区管理科负责人王鹏介绍,下沉的业务院长通过坐诊带教、业务培训、查房巡诊、入户服务等方式,助力基层医疗卫生机构完善管理制度、打造特色专科、培育骨干人才、畅通双向转诊“绿色通道”。
“这项工作最大的亮点就是惠民。”王文丽对此深有体会。自去年11月下沉华山社区卫生服务中心以来,她积极推进辖区40岁至74岁重点人群免费直肠癌早期筛查工作。69岁的社区居民李华(化名)长期腹胀、排气不畅,自认为“能吃能动”,并未在意。然而,在筛查中发现她属于高风险人群,进一步检查后确诊为直肠癌。确诊后,王文丽第一时间与市三院胃肠外科张始业主任医师沟通,借助医联体快速转诊机制,帮助李华顺利入院并完成手术,及时规避了腹水、肠梗阻等严重并发症。
“截至目前,我们已经为700余名居民开展免费筛查,其中高风险人群的比例高达20%至30%。”王文丽介绍,针对这类人群,中心依托医联体畅通肠镜、病理等检查路径,方便居民转诊就诊,并全程做好跟踪随访。
“看似每个基层点位只派驻一两个人驻点下沉,实际上却把整个三甲医院的优质资源‘搬’到了基层。”历城区王舍人街道办事处社区卫生服务中心业务助理何惠艳介绍,社区居民有诊疗需求时,中心医务人员可联动市三院各科室专家,为群众精准对接诊疗方案、提供专业健康指导。
61岁的张霞(化名)因高血压突发严重头晕到社区就诊,何惠艳通过与神经内科专家沟通,建议她通过“绿色通道”入院治疗。“到达医院后,患者确诊脑梗死。幸亏救治及时,才转危为安。”何惠艳说。痊愈后,张霞逢人便说:“在三甲医院有了‘家人’!”
医者说:“基层需要什么,我们就做什么”
业务院长下沉工作开展以来,基层居民“看病远、看专家难”的问题得到有效缓解,基层医疗卫生机构诊疗能力与服务质效实现全方位提升。
“基层需要什么,我们就做什么。”入驻历城区荷花路街道办事处社区卫生服务中心之初,驻点业务院长、市三院创伤骨二科赵国辉副主任医师就暗下决心,一定要立足基层实际需求,精准补齐医疗服务短板,切实做到“强基、提质、增效”。
了解到基层一线医护人员最迫切的需求是提升理论知识和诊疗水平,赵国辉联动市三院内分泌科、神经内科、呼吸内科、心内科、儿科、皮肤科等多个重点科室专家下沉基层。专家们围绕常见病、多发病诊疗规范与临床指南,细致讲解疾病诊断思路、标准化治疗方案、科学用药原则及药物配伍禁忌等内容,开展专题培训,全方位补齐基层医护人员业务短板。赵国辉还邀请医院医保办专家深入一线,开展医保基金规范使用培训,指导基层医务人员合规、高效用好医保资源,进一步规范诊疗服务流程。
为了更精准地掌握基层需求,今年4月中旬以来,赵国辉依托65岁以上老年人免费健康体检,面向辖区20个自然村开展义诊。“这种方式,既加强了与村民的沟通,了解了他们的就医需求,也进一步掌握了村医、乡医的业务能力、诊疗短板和日常工作现状,便于以后开展业务帮扶、技能培训和医疗资源下沉统筹。”赵国辉说。
在全市统一部署下,市三院各驻点基层点位的帮扶工作多点开花、成效显著,形成了各具特色的工作局面:历城区董家卫生院业务院长积极引进内热针、富血小板血浆治疗等前沿诊疗新技术,填补基层技术空白;历城区鲍山街道办事处社区卫生服务中心业务院长牵头打造特色疼痛专科,完善基层专科诊疗布局;历城区王舍人街道办事处社区卫生服务中心业务院长累计组织开展业务培训6场、护理技能实操教学4次,参训医护人员达120余人次;历城区唐王卫生院业务院长牵头建立慢性病精细化管理体系,常态化开展入户随访巡诊,同时搭建急危重症转诊“绿色通道”,目前已成功转诊患者63名……
记者手记
赋能基层医疗提质
记者在济南市历下区,从一个局部看见了济南市推进业务院长下沉基层、赋能基层医疗提质的路径和成效。
据统计,自2023年起,济南市6家紧密型城市医疗集团牵头单位择优选派27名业务院长,下沉26家区级医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心驻点帮扶。截至2026年4月底,累计安排510名市级专家下沉基层坐诊,培训医务人员21814名,选送627名基层骨干赴上级医院进修;接诊患者566889人次,开展手术4785人次,开展新技术50项,建成特色专科13个。一组组数据,见证了基层医疗卫生服务能级的跨越式提升。
济南市近三年的实践表明,破解分级诊疗“基层接不住、上下转不畅、医联体联不紧”的问题,关键在于筑牢人才支撑、打通资源壁垒。业务院长驻点下沉的创新模式,让基层医疗卫生机构有了三甲医院的“编外科室”,实现基层诊室直通市级专家资源、家庭医生背靠三甲诊疗团队,助力打通分级诊疗的“最后一公里”。