精准攻坚打响卒中防治“中原协同战”
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近期，中部五省卒中防治工作推进会在湖北省武汉市召开。会上，来自湖北省、河南省、湖南省、安徽省、江西省的卒中防治专家，携手探索可复制、可推广的卒中防治“中部模式”。这不仅是一次地理上邻近省份的联动，还是我国卒中防治从全面筑基阶段转向精准攻坚区域协同新阶段的标志之一。
□本报记者 夏海波
为何是中部五省
“我国卒中防治工作已经从‘打地基’阶段进入精准攻坚新阶段。”国家卫生健康委百万减残工程专委会主任委员、中国卒中专科联盟主席吉训明介绍，经过多年的高速发展，我国卒中中心建设已取得阶段性成效，一张覆盖全国的卒中救治网已初步成型。然而，在“量”的积累之下，“质”的提升仍是突出短板。“破解卒中防治的难点和痛点问题，是新阶段的核心任务。”吉训明强调。
据介绍，2025年，中国卒中专科联盟以协同模式推动高原地区卒中防治工作提质增效，取得良好效果。此次选择中部五省作为推动卒中防治精准攻坚的突破口，其战略考量不言而喻。对于为何选择湖北省、河南省、湖南省、安徽省、江西省这5个省份，吉训明表示，上述五省人口基数庞大，超过3亿，卒中疾病负担较为沉重。最为重要的是，五省在卒中防治方面各有优势，此前也已积累了一定的合作基础。
吉训明强调，借鉴2025年高原地区卒中防治协同模式的成功经验，统筹推进中部五省协作，旨在通过区域协同、互学互鉴、比学赶超，探索出一套解决卒中防治共性问题、提升整体质量的系统性方案，为全国其他地区的卒中防治工作提供样本。
从各自为战到区域协同
会上，中部五省的卒中防治专家代表表示，要坚持协同攻坚，将各自的探索实践与经验优势汇聚成推进卒中防治的强大合力。
湖北省：数智赋能，打造“县乡一体”样本。
据了解，近年来，湖北省借“323”攻坚行动的东风，将心脑血管病防治摆在重中之重的位置。湖北省卫生健康委百万减残工程专委会名誉主任委员、湖北省卒中专科联盟主席、华中科技大学同济医学院附属同济医院党委书记唐洲平介绍，该省重点推广“基层检查、县级诊断、当地溶栓”模式。例如，枝江市政府出资为所有乡镇卫生院配齐CT设备，让偏远地区的群众在“家门口”就能接受溶栓治疗。“只要模式对了，在卒中救治领域，基层医疗卫生机构大有可为。”唐洲平说。
湖北省卫生健康委百万减残工程专委会副主任委员、湖北省第三人民医院副院长彭小祥介绍，近年来，该省已有791家基层医疗卫生机构通过了卒中防治站认证。接下来，湖北省计划与其他四省共享防治站认证细则。他还表示，湖北省正全面推进“就近溶栓，‘县’在行动”数智赋能建设，用远程平台串联县乡救治链条。
河南省：技术沉到乡镇，村医成为“吹哨人”。
一句话总结河南省的卒中防治破题秘诀，就是“将溶栓技术真正普及到乡镇卫生院”。河南省卒中专科联盟主席、郑州大学第一附属医院许予明主任医师介绍，河南省培训了超过10万名村医，让其成为卒中早期发现的“吹哨人”，并用农村大喇叭普及“中风1-2-0”识别口诀。目前，该省400多家乡镇卫生院能开展溶栓治疗，患者入院至溶栓时间（DNT时间）被压缩至25分钟左右。许予明表示，河南省下一步的目标是让所有乡镇卫生院都能开展溶栓治疗，并将自身经验整理成标准化教材，在中部省份推广。
湖南省：关注身心同治，打通救治康复“最后一公里”。
湖南省卫生健康委百万减残工程专委会主任委员、湖南省第二人民医院院长卢秀兰介绍，湖南省卒中专科联盟目前已有207家成员单位，省内超过93%的区县实现标准化卒中中心落地。同时，该省还上线卒中救治数字地图，并构建急救、康复、心理疏导一体化的全链条服务体系，将卒中后情绪障碍筛查、心理干预纳入标准化流程，助力患者实现身心同步康复。
湖南省卫生健康委百万减残工程专委会主任委员、中南大学湘雅医院副院长张乐表示，依托中南大学卒中学院，湖南省将卒中康复作为主攻方向之一，确保急性期治疗后，规范的康复评定能第一时间实现无缝衔接。
安徽省：破解“同城不同质”，构建“1小时救治圈”。
安徽省卫生健康委百万减残工程专委会主任委员、中国科技大学附属第一医院副院长群森介绍，该省着力解决的是“同城不同质”的老大难问题。他表示，通过牵头140家卒中中心和174家医院接入卒中救治数字地图，该省已将质控标准覆盖到全省16个地市、56个县级区域，省内市级卒中专科联盟已全部成立，并依托省市联盟开展技术培训，将溶栓技术输送到每家县级医院，全力构建卒中“黄金1小时救治圈”。“未来，安徽省希望将同质化培训课件、地图管理规则等经验与中部省份互通互享。”群森说。
江西省：瞄准“数据﹢现场”，以交叉互查提高防治质量。
江西省卫生健康委百万减残工程专委会主任委员、江西省人民医院曹文锋主任医师介绍，该省坚持“数据﹢现场”两头抓质量。一方面，依托省级质控平台，紧盯数据上报和指标分析；另一方面，由省级专家带队逐家开展现场核查、“绿色通道”模拟演练。江西省倡议中部五省联合开展质控巡查，进行交叉互查、专家互派，用客观、可追溯的数据，督促各卒中中心持续提升卒中救治质量。
总的来看，湖北省的数智化、河南省的基层化、湖南省的全程化、安徽省的同质化、江西省的质控化，共同构成了“中部模式”的丰富内涵。正如吉训明所说，该模式的核心在于通过区域协同，实现资源的优化配置、技术的快速下沉、标准的统一执行和质量的有效监管。
任务图已经绘就
五省队伍拉了起来，接下来具体怎么干，卒中防治攻坚战又该如何打？会上，中国卒中专科联盟明确提出了三大重点工作任务，直指当前卒中防治基层救治能力不足、卒中防治全生命周期管理缺位，以及院前延误等痛点与难点问题。
第一项任务聚焦破解中部五省基层卒中防治“不敢溶、不会溶、溶得慢”的瓶颈问题，核心目标是实现县域溶栓全覆盖。任务明确，紧扣2026年争取实现不少于1000个县开展规范溶栓治疗的目标，对中部五省尚未开展溶栓治疗的县域医疗机构开展专项攻坚，并依托国家卫生健康委百万减残工程专委会、国家神经疾病医学中心（首都医科大学宣武医院）提供7×24小时实时公益技术指导。
第二项任务是构建卒中防复发与康复工作闭环。长期以来，我国卒中防治的重心集中在“救命”环节，而对“保功能”的康复期和“防复发”的长期管理重视不足。大量患者虽然被从死亡线上拉回，却因缺乏规范的康复治疗而陷入“瘫在家”的困境，给家庭和社会带来沉重负担。该项任务的目标是落实卒中患者出院后规范化预防与随访管理，推进中部五省基层康复服务体系建设，逐步实现卒中防治全周期管理，让患者既保命，又保功能。
第三项任务关注院前急救问题，核心目标是加快推进中部五省卒中救治数字地图发布工作，保障就近溶栓专项工作落地，优化院前院内救治衔接机制，缩小卒中救治时间窗，提升救治效率。
会上，百万减残工程办公室副主任、天津市环湖医院副院长岳伟解读《卒中中心提质增效专项建设行动规划》时表示，规划紧扣“百万减残”目标，立足中部实际，通过补齐基层短板、强化省际联动、提高运行效能，推动卒中防治从“单点突破”向“体系作战”转变。百万减残工程办公室副主任、中国卒中联盟秘书处副主任王凌霄表示，下一步将紧扣“五省联动、中部争先”工作主线，实行各省轮流牵头机制，持续强化区域协同，推动专项任务落地。
从以省为单位的“各自突围”，到以区域为单元的“协同攻坚”，“中部模式”的探索，背后是国家层面清晰的顶层设计。随着这一模式的逐步成熟，覆盖更广、质量更高、响应更快的卒中防治体系将加速成型。