当“国字号”医院落户聊城
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□本报记者 杨金伟 特约记者 郝金刚 金增秀
2023年7月,北京积水潭医院聊城医院获批第五批国家区域医疗中心建设项目,山东省聊城市首次迎来“国字号”医院。北京积水潭医院聊城医院由北京积水潭医院作为输出医院、聊城市人民医院作为承接医院,在两家医院的托举下拔地而起。国家区域医疗中心建设项目成为激发地市级医院发展的新引擎,老医院为新医院奠定基础,新医院为老医院注入活力。自2025年3月正式运营以来,这项以国家优质医疗资源下沉为核心的举措,正在书写聊城当地医疗的崭新篇章。
患者体验——
“在聊城感受北京的技术”
“国字号”医院落户聊城带来的最直接变化是,对于当地及周边患者,特别是“伤筋动骨”的患者来说,免去了行动不便却要长途跋涉的痛苦,也省去了时间成本,在家门口就能获得更高水平的诊疗服务。
杨女士饱受膝关节病变之苦多年,更棘手的是,她还合并多种基础疾病,手术风险高、治疗难度大。杨女士的女儿在北京工作,本想接母亲到北京手术,听说北京积水潭医院专家来聊城坐诊,几番思考后留在了本地治疗。
入院后,北京积水潭医院派驻专家、北京积水潭医院聊城医院副院长吴坚团队对杨女士进行了综合评估会诊,决定采用机器人辅助关节置换技术,并且创新应用自主研发的非对称重建压力求解器。这种技术可以使手术操作达到亚毫米级精度,还能在术中精准还原患者生理状态下的膝关节运动力学,最大限度保留韧带的功能和感觉,使患者术后关节活动更自然、更稳定。相比传统单纯机器人手术,这种技术创新让手术效果从“可预期”走向“更可控”。
在团队的默契配合下,手术顺利完成。术后第二天。杨女士在助行器辅助下活动,重新看到了行走的希望。“没想到在聊城就能感受北京的技术。”杨女士很欣慰。
“这样的技术创新故事每天都在医院内发生。”北京积水潭医院聊城医院党委书记姜祥坤介绍,在北京积水潭医院专家的指导下,目前累计有48项新技术落地医院,其中24项填补鲁西地区空白。比如,骨盆恶性肿瘤切除﹢3D打印个性化假体置换,显著提升保肢率;双通道脊柱内镜微创手术,以微创方式治疗脊柱疾病,大幅缩短住院周期。
以吴坚为代表的派驻专家不仅“输血”,更致力于“造血”,通过“师带徒”的方式,把最新的技术、指南、理念都带了过来。
吴坚说,该院一方面推行“技术﹢管理﹢品牌”三平移同质化共建模式,各项工作全面对标国家骨科医学中心建设标准,让当地患者获得同质化的医疗服务;另一方面实施“双主任制﹢师带徒”本土化人才培养模式,建立双主任制管理架构,推行师带徒一对一带教。北京派驻专家一对一带教本地骨干,从手术操作、病例研判到科研思维进行教授,各亚专业本地团队能够独立开展常规四级手术,青年骨干成长周期大幅缩短。目前,师带徒模式已覆盖骨肿瘤、关节、创伤、脊柱、手外科等全部核心亚专业,形成本土化的技术力量。
医院管理——
“手心手背都是肉”
当一家新医院拔地而起,势必会改变本地的医疗格局,况且又是“国字号”招牌的优质医疗资源落地,难免有人会有“大树底下不长草”的担忧。
“这与老医院的发展并不冲突,更多的是互融共促。”姜祥坤既是北京积水潭医院聊城医院的党委书记,又是聊城市人民医院的党委书记,对他来说,两家医院“手心手背都是肉”,不能让任何一家医院放慢发展的脚步。
在姜祥坤看来,北京积水潭医院聊城医院作为国家区域医疗中心,要干的是依托北京积水潭医院国家骨科医学中心的优质资源,结合聊城市人民医院本土医疗根基,坚持“强专科、小综合”发展定位,以骨科、烧伤科为核心特色,与北京总院对标设置完全一样的8个亚专业,平移国家级技术,打造辐射鲁西及晋冀鲁豫周边区域的医疗高地。聊城市人民医院作为省级骨科区域医疗中心,要聚焦区域同质化诊疗技术普及、带动基层发展,发挥网络支撑作用。二者层级互补、资源共享、功能衔接,既避免重复建设,又能最大化发挥北京积水潭医院优质资源的辐射效应,构建“国家级—省级—基层”递进式区域医疗服务体系。
姜祥坤说,两边各有所长,要有重点、有选择。比如新医院没有设置病理科,因为骨肿瘤患者较少,完全可以依靠老医院的病理科,实现平台资源共享,降低运营成本。此外,老医院有经验、有底蕴,一些成熟的做法可以在新院区落地,而新医院因为“新”没有条条框框的限制,可以充当改革试验田。
“为了让国家区域医疗中心‘轻装上阵’,政府部门要破除体制机制障碍,提供全要素政策保障与外部支撑。”聊城市卫生健康委党组书记、主任,市中医药局局长张月莲介绍,对于新医院,聊城市委、市政府出台19项支持政策,涵盖编制周转池、人才引进、医保倾斜、财政奖励、设备配置、科研配套等多个方面。比如,100名编制周转池额度破解了人才编制瓶颈,医保支付倾斜政策激励收治疑难重症患者,财政专项奖励支撑学科建设与科研创新等。
数据是医院运营发展的“晴雨表”。2025年,两家医院整体运营呈现积极态势,全年门急诊总量突破320余万人次,同比增长4.8%,在多重资金压力下实现收支结余,医护人员绩效均有所增长,展现了两家医院在可持续发展上的韧性。
区域辐射——
力求“大病不出区域”
2025年,北京积水潭医院聊城医院市外患者合计占比达11.46%,服务范围覆盖全国30个省份及山东省内全部16个地市,国家区域医疗中心的功能定位与辐射效能初步显现。
“山东省内医疗资源丰富,不缺强院,国家区域医疗中心项目来到山东,其优势体现在哪里。”这是吴坚反复思考的问题,也是国家区域医疗中心建设的意义。吴坚认为,国家区域医疗中心重点在区域,功能在辐射,要在区域内形成防治康管全链条的服务体系。医院除了做好诊疗之外,特别提出“三降”理念,即降发病率、降致残率、降病死率,依托源头防控、全程干预与重症救治,织密群众健康防线。
姜祥坤介绍,作为国家区域医疗中心,北京积水潭医院聊城医院致力于打造跨区域专科联盟辐射模式。2025年,医院牵头组建国家区域医疗中心骨科医学联盟,吸纳四省十市74家医疗机构加入,其中三级医院12家、二级医院40家、基层医疗卫生机构22家,形成覆盖晋冀鲁豫周边的医疗协作网络,以联盟为纽带推动区域诊疗同质化。同时,医院与5家基层医疗卫生机构建立常态化对口帮扶机制,通过专家下沉坐诊、手术示教、远程会诊、人才进修等方式,输出同质化诊疗标准与质控体系,提升基层骨科诊疗能力。2025年,全年累计开展坐诊1290余场次、手术示范138台、培训基层医务人员500余人次。
此外,该院建立畅通双向转诊制度,明确分级转诊标准,开通转诊绿色通道,落实“基层首诊、中心救治、康复下沉”要求;向基层预留门诊号源与住院床位,转诊患者可优先接诊、检查、住院,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系初步形成。
姜祥坤表示,未来,将持续扩大联盟覆盖范围,完善远程诊疗体系,实现区域内骨科重点疾病外转率降低15个百分点,形成“大病不出区域、康复回县域”的分级诊疗格局。
主题:&emsp|聊城|医院|国家区域医疗中心建设