塔元庄村：“老有所养”热气腾腾
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习近平总书记对河北充满深情、寄予厚望。
2013年，习近平总书记考察河北省石家庄市正定县正定镇塔元庄村时指出：“你们要在全国提前进入小康，把农业做成产业化，养老做成市场化，旅游做成规范化。”
江河万里总有源，树高千尺也有根。塔元庄村沿着总书记指引的发展路子，因地制宜建设宜居宜业和美乡村，大力发展特色、绿色、智慧农业，用“农业现代化”撑起村民“钱袋子”；利用滨水自然景观、农耕文化等特色旅游资源，打造观赏田园风光、体验乡村民俗等特色乡村游；锚定“养老做成市场化”，把“老有所养”这件大事办得稳稳当当、热气腾腾。
□本报记者 杨世嘉 姚常房 通讯员 魏彦
把养老落在实处，落在健康上
滹沱河碧波绕城。北岸，连片现代化蔬果大棚飘香，智慧化农业产业园扮靓千年古城……宽敞的柏油马路连着田间地头，直通塔元庄村。
在村北，阳光洒进正定县西柏棠医院（劲松老年公寓），86岁的楼奶奶正等着医生查房。这位从河北省衡水市来的老人，已经在这个距家百余公里的医院住了3年。
“刚开始只是想有人搭伴，没想到住得这么舒心。”楼奶奶笑着说。她的房间不大，窗明几净。床头柜上摆着和“室友”们的合影，照片里几个人笑得前仰后合。
走廊里，88岁的刘奶奶正踱着步子。她是正定县城人，在这儿住了4年，每个月只花2000多元。“吃了饭有人刷碗，衣服脏了有人洗，不仅包吃住，身体不舒服还有人给治，特别实惠。”刘奶奶掰着手指头连连称赞。说到伙食，她憨憨地笑了：“最爱丸子豆腐粉丝汤，就着花卷，人家都给俺做，吃着可美哩！”
西柏棠医院院长尹艳伟介绍，该院一共有200多张床位，基本上住满了，不仅有塔元庄村的老人，还有从县里、市里以及外地来的老人。2018年、2020年，该院先后被河北省卫生健康委评为医养结合优质服务单位、省安宁疗护试点单位。“遇到急重症，直接就能转运过去。”说着，尹艳伟的目光往外看去。窗外，和西柏棠医院只隔着一个路口的，就是正定县人民医院。
2024年住进西柏棠医院的李大妈，是石家庄市人。多年来，她的肺病总是反复发作。在这里，医生及时给她做检查、治疗，还配合针灸、推拿，她如今康复得很好。李大妈说，医务人员为老人提供健康监测等服务，每天都会查房，这让她不用为身体担忧，日子过得舒心、踏实。
临近中午，村南的塔元庄乡村振兴惠民服务中心热闹了起来——一楼的孝老食堂开饭了。83岁的村民王小红来到窗口前，打了一份西红柿炒鸡蛋、一份豆角烧排骨和一份紫菜蛋花汤，和乡亲邻里拼了张桌。“饭菜不咸不油，正对我的胃口。”她说，这顿饭，不用花一分钱。
村里60岁以上的老人，免费吃早餐；80岁以上的老人，免费吃早、午餐；乡村振兴惠民服务中心3楼设有“健康小屋”，免费为老人提供针灸、理疗、推拿以及中药足浴等服务……“村委会建这个中心，就是想把养老落在实处，落在一顿顿热乎饭上，落在健康上。俺村经济底子厚实些，要把钱花在村民心坎上，让老人们过得舒坦。”塔元庄村委委员张金霞说，自2023年建成投用后，乡村振兴惠民服务中心很快攒下了好口碑。
“村里能管好病，就不用总往医院跑了”
一条主干道穿村而过，大大小小的商铺沿街排开。塔元庄村卫生室邻街而立，门前是环绕着绿树红亭的健身步道。大妈们坐着马扎，在门口拉着家常；大爷们围着石墩子，下棋下得正酣。
“二甲双胍用完啦。”村民李奶奶喊着药名，推开了村卫生室的门。她常年胃不好，还患有糖尿病。这天，村医曹博赟详细问诊后，给她开了二甲双胍和奥美拉唑。通过医保“刷脸支付”后，李奶奶仅自费支付0.5元。
“小曹特稳当，特有耐心。”李奶奶拿着药，又和曹博赟闲聊了起来。曹博赟接过话头，问她最近血糖、血压控制得怎么样，又叮嘱她睡前少玩手机。“睡眠不好的话，可以来村卫生室试试针灸、推拿。”曹博赟说。
曹博赟是土生土长的塔元庄村人，他的父母都是村里的村医。毕业后，他接过了父亲的“这摊事”，和同为村医的母亲郑丽维一起为村民看病。
同处一个单元楼，村卫生室在一楼底商，曹博赟的家在楼上。今年，曹博赟刚有了“二孩”。每天早上6时30分到晚上10时，曹博赟都会守在村卫生室。“全村有384户，60岁以上老年人有478人。”曹博赟说，老人们起得早，他也跟着早起，天一亮就开门，有的老人遛弯回来顺道过来瞧瞧，得赶在老人来之前开门。
没人来看病的时候，曹博赟就在村卫生室门口给大爷大妈们普及健康知识。看到患有高血压、糖尿病的村民杜大妈坐在门前，曹博赟走上前，问起了她的饮食和用药情况。这些年，曹博赟督促杜大妈量血压、按时服药、合理控制饮食，杜大妈的血压维持得不错。
对老人们的病情，曹博赟都了如指掌。他拿起手机，打开“石家庄市智慧健康平台”，点开“家庭医生工作室”。该页面详细记录着2009名与家庭医生签约的居民的个人健康信息。曹博赟说，户口在塔元庄村的常住居民共2125人。目前，由正定县人民医院医共体临床医师、乡镇卫生院临床医师、村医组成的家庭医生签约服务团队，为村里的老年人等重点人群提供健康体检、慢性病随访等服务，为失能及行动不便的老年人提供上门签约、履约服务。
“村里能管好病，就不用总往医院跑了，现在吃嘛嘛香，身体倍棒！”傍晚，村民殷大妈骑着三轮车来到村卫生室。患有脑出血后遗症的她，经过家庭医生签约服务团队多年的健康管理，病情有了明显好转。早些年，殷大妈症状比较重，腿脚不利索。曹博赟隔三岔五上门送医送药，为她一家解了难。
夕阳西下，塔元庄村卫生室门前一片金黄。老人们三三两两往家走，有的揣着刚取的药，有的还没和曹博赟聊尽兴。村卫生室还开着门，曹博赟和母亲短暂交班后，回家吃饭。
因地制宜托举养老产业快速发展
在塔元庄村，“老有所养”的幸福不仅体现在看病就医有保障上。一系列便民惠民措施落地与养老产业发展，把幸福越托越稳。
“俺村最大的一个特点就是村民都很满足，大家普遍愿意留在村里生活。”张金霞自豪地说，每个月，村委会给每户发3次菜，每次发10斤；逢年过节，向每户免费发放米面粮油；向每一位60岁以上老年人发700元的养老金，每个月发一次……
在村北，西柏棠医院对面，一个更高标准的养老院正在建设。张金霞介绍，这是村委会和驻村企业联合开展的高端养老建设项目，共有近800个房间，全屋配备智能家居系统、紧急呼叫系统、各种适老化家具等。今年底，项目一期的110多个房间将开放运营，如今已经有80多间被预订。
“不光本村有护理需求的老人咨询，正定周边县甚至石家庄、保定、天津等市的老人也来打听。”张金霞说，在塔元庄村养老产业发展规划中，高端养老产业集群已初具规模，带动石家庄市、辐射京津冀的愿景正一步步变成现实。
塔元庄村养老产业的快速发展，厚植于正定县医养结合的沃土。正定县卫生健康局副局长韩彦君介绍，近年来，正定县将医养结合作为重大民生工程，整合优质医疗资源，推动医养结合工作制度化、特色化、规范化发展，不断满足老年人健康养老服务需求，增强老年人的健康获得感。2023年，正定县被评为全国医养结合示范县。
突出因地制宜，是正定县医养结合发展的鲜明底色。截至目前，正定县人民医院牵头9家乡镇卫生院、3家乡镇卫生院分院、174个村卫生室，构建了“县—乡—村—居家”医养结合服务体系，实现县域内全覆盖。
在医养结合政策上，正定县有不少关键性突破，比如对医养结合工作在土地利用、简化审批登记手续、财政支持、拓宽投融资渠道、医疗资源支持等方面予以支持；支持养老机构提供医疗服务，明确养老机构举办二级及以下医疗机构的，设置审批与执业登记“两证合一”；深化与京津的医养合作……
“县级医院负责技术指导、急危重症救治，乡镇卫生院开展康复护理和常规医疗服务，村卫生室负责健康管理、慢性病随访和基础诊疗，家庭医生签约服务团队提供上门巡诊、健康监测等服务。”韩彦君表示，正定县正依托这一服务体系，推动实现小病不出村、大病有“绿色通道”、居家有依靠。
健康生活方式的普及，也为这份幸福增色。在正定县旺泉街、卫前路至兴荣路段，千米“健康一条街”游人如织，健康餐厅、健康知识宣传牌点缀在古城红墙间。常山公园健康步道穿过亭台流水，老人们搭伴晨练。占地约27亩、总建筑面积超过2.5万平方米的正定县全民健身活动中心项目建设如火如荼，预计2027年建成投用……
“未来，村子将积极谋划民宿养老项目，利用周边村庄闲置宅基地，打造适合京津冀老人居住的特色康养园区，预计建成后可容纳3000余人。”张金霞说。
记者手记
“把百姓的事放在心里”
首都医科大学附属北京同仁医院的专家团队在河北省石家庄市正定县，为老人们义诊。 武志伟 摄
“为民情怀：‘把百姓的事放在心里’。”塔元庄村委会门前广场的宣传栏里，这个标题非常醒目。开头第一段如是写道：在正定的3年多时间、1000多个日日夜夜，习近平同志始终把老百姓的事放在心里。
正定县深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神，牢记为民宗旨，坚持以人民健康为中心，持续推动养老与医疗深度融合。围绕“养老做成市场化”，塔元庄村加强养老设施建设，搭建养老市场化平台，建设乡村振兴惠民服务中心、标准化村卫生室、多功能娱乐场馆设施，筹建辐射京津冀的特色康养园区，让“老有所养”照进现实。
当前，随着人口老龄化程度持续加深，“老有所养、老有所医”成为群众最关心、最直接、最现实的利益问题。在这样的背景下，抓医养结合，就是抓住了民生保障的“关键小事”与“心头大事”。正定县的医养结合建设成效，是在老百姓的“家门口”一点一滴干出来的，是在一餐饭、一张床、一次问诊的日常里慢慢积累出来的。
正定县副县长左小英介绍，近年来，正定县抢抓京津冀协同发展、医联体建设有利时机，与首都医科大学附属北京同仁医院、河北省人民医院、河北省中医院等医疗机构合作，以医养结合为抓手，推动医疗机构与养老机构共建共享，让老年人在“家门口”就能享受医疗护理、康复保健、生活照料一体化服务。
左小英表示，“十五五”期间，正定县将把医养结合、“医疗强基”作为突破口，统筹资源建强县医院、做实乡镇卫生院、筑牢村卫生室，加快推进医养设施标准化、服务规范化、管理精细化建设，提前布局老年医学科建设、上门服务等项目，持续提升群众健康获得感。
其中，针对基层公共卫生与医养融合的短板，正定县将以县域医共体为抓手，在县中医院改建医养结合区，在3家乡镇卫生院试点建设医养结合服务中心，推动优质医疗资源下沉，强化家庭医生签约服务与老年人健康管理，完善传染病防控、慢性病干预、健康宣教闭环，实现“防、治、养、康”全链条衔接。同时，正定县延续往年做法，把巡回义诊进村入户活动列入2026年民生实事，持续把好事办好、实事办实。