佛山顺德：“两大抓手”前移健康服务
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□本报记者 魏李培 周倩 陈晓曼 特约记者 岑婉梅
地处粤港澳大湾区核心区域的广东省佛山市顺德区，常住人口达330万人。秉持“敢饮头啖汤”的精神，近年来，顺德区始终坚持以人民健康为中心，以紧密型健康共同体建设为总引擎，将“五健”（健康体重、健康视力、健康心理、健康骨骼、健康口腔）服务体系建设和“无幽城市”建设（幽门螺杆菌防治管一体化）作为推动健康服务前移的两大抓手，纵深推进医防、医育、医校、医企、医养“五医融合”，把优质普惠的健康保障送到群众家门口，逐步构建起覆盖全生命周期的现代化健康服务新格局。
“我们以实实在在的改革成效，把健康红利转化为群众触手可及的民生幸福感。”近日，顺德区卫生健康局党组书记洪新田在接受记者采访时说。
撑稳儿童青少年健康防护伞
临近中午，广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）“五健”促进中心内，仍有不少家长带着孩子等候检查。“在这儿能一次性把好几件关于孩子健康的事办好。”带孩子等待检查的刘女士说。
今年6月1日，该中心正式启用。“医院整合儿童保健、眼科、口腔科、骨科、儿童心理行为科等资源，为儿童青少年提供生长发育、近视、龋齿、脊柱侧弯、儿童心理行为等问题的筛查和干预。”该院院长陈日玲介绍，在“五健”促进中心，孩子能一站式完成5类健康问题的基础检查。筛查完成后，医务人员会为孩子建立专属健康档案，并根据孩子的年龄和健康状况，通过微信定期向家长推送个性化健康科普知识，并对未及时复诊或失访的孩子进行微信随访及电话提醒。
这一服务场景，是顺德区以健共体建设夯实资源底座、以医校融合打通服务脉络、以“五健”促进行动精准护航青少年身心健康的一个缩影。
目前，顺德区区属和镇街医疗卫生机构均能为儿童青少年提供“五健”筛查服务。“顺德区依托紧密型健共体，打造‘五健’一体化健康服务体系，并建立完整制度架构，多维度落地创新举措，实现儿童青少年健康从‘碎片化’管理到‘一体化’治理。”洪新田说。
据了解，2021年，顺德区组建10个紧密型健共体，通过行政、人员、财务等“十统一”管理，以及财政、医保、公卫经费“三打包”，打破医疗卫生机构间壁垒，实现资源“一体化”。
“依托紧密型健共体，顺德区构建‘政府主导、部门协同、医家校社联动’的治理体系，形成‘区—镇街—校园’三级防治管架构。”洪新田介绍，自2023年起，顺德区启动“医校融合”中小学生五病筛查与干预项目，连续开展4轮健康筛查。截至2025年底，项目累计筛查97.47万人次、检测指标达440万项次，实现全区234所中小学全覆盖。
“在医校融合构建的实体阵地与协同机制基础上，顺德区全面推开儿童青少年‘五健’促进行动，精准延伸全周期服务链条。”洪新田说，今年，顺德区将医校融合工程升格为区委、区政府“一把手”工程，写入区政府工作报告，并纳入区十大民生实事。卫生健康、教育、医保等多部门建立常态化联动机制，依托5家医院成立5个区级未成年人“五健”防治管中心，统筹全区区属医院和健共体、疾控中心技术力量，由区属医院牵头支撑、镇街健共体落实筛查干预。其中，设立在广州中医药大学顺德医院（顺德区中医院）的未成年人脊柱弯曲防治管中心，以中医诊疗技术为特色，结合运动疗法等现代康复技术，为筛查出脊柱侧弯问题的学生提供综合干预治疗。
“五健”促进行动让顺德区很多孩子的健康问题在早期得到干预，12岁男孩小轩便是其中的一个。今年初，小轩在大良健共体筛查时，被发现四肢力量偏弱，且存在早发育倾向。大良健共体医务人员建议其参加今年2月区妇幼保健院组织开展的寒假助长营。经过中医外治调理脾胃、个性化纵向跳跃伸展运动、均衡膳食的“三位一体”综合干预，1个月后，小轩的身高增长了2.1厘米，肌肉量上升4%，心肺耐力大幅提升。
铸牢“无幽”防护全链条
在顺德区，幽门螺杆菌防治管一体化项目让更多群众获得了健康防护。
“2025年5月，顺德区启动‘无幽城市’暨幽门螺杆菌防治管一体化项目，医防协同、全域覆盖，构建筛查、诊断、治疗、随访全闭环防控体系。”洪新田介绍，顺德区成立由区医改办、区卫生健康局主要负责人任组长的专项领导小组，下设综合保障专班、学术支持专班、宣传健教专班、质量控制专班、科研数据专班，配套建立工作推进、协商对接、定期例会、监测评价4项核心制度，各镇街同步制定落地细则，实现上下联动统筹推进。
在伦教社区卫生服务中心长丰社区卫生服务站，家庭医生签约服务区内“无幽筛查点”的牌子十分醒目。伦教医院院长、伦教社区卫生服务中心主任何永涛说，2025年，该中心累计实现幽门螺杆菌感染者规范化治疗3388名，总体根除成功率达86%以上。
据了解，顺德区构建“区属医院—健共体—社区卫生服务中心（站）”三级全域防治服务体系，全区10个健共体全部建成规范化诊治门诊，社区卫生服务中心提供免费血清、粪便抗原筛查；发布筛查电子地图，群众可据此选择附近的筛查点就近检测。同时，顺德区依托4家区属医院打造4个特色区域诊疗中心，分别承接难治性感染、中西医结合、儿童孕产妇、心理支持等专项诊疗，实现分级分流、精准施治。
“为了覆盖更多人群，顺德区将幽门螺杆菌筛查嵌入校园体检、企业职业健康体检、社区日常诊疗、托育机构宣教等多场景，方便在校师生、企业员工、社区居民完成初筛。”洪新田表示，目前，全区实现相关检测免费，仅呼气试验为自费项目，减轻群众参与筛查的经济负担，有效提升群众积极性。
顺德区居民张先生因反复上腹隐痛、嗳气到顺德区妇幼保健院就诊，幽门螺杆菌筛查结果显示阳性。在医生的建议下，张先生携妻子及18岁的儿子一同进行筛查，结果一家三口均为阳性。针对这一家庭聚集性感染情况，医疗团队制定“同步根除﹢家庭防护﹢生活方式重塑”三位一体的家庭共治方案。经过规范化治疗与家庭协同管理，张先生一家的幽门螺杆菌感染均成功治愈。
据悉，顺德区出台统一的规范化治疗方案与中医干预方案，对难治性病例优先采用中西医结合疗法。
“今年，顺德区进一步扩大项目覆盖范围，将二级以上民营医疗机构纳入其中，让群众能够获得更加便捷的诊疗服务。”洪新田介绍，截至今年5月，顺德区累计完成幽门螺杆菌免费筛查55.43万人次，提前超额完成今年顺德区政府工作报告提出的50万人次筛查目标；规范化治疗5.2万人，其中中西医结合干预2675人，累计为群众节省医疗支出超千万元。跟踪结果显示，目前，顺德区幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃癌等相关疾病发病率稳步下降，消化道肿瘤早诊早治率进一步提升。
“依托项目的带动，顺德区健康服务能力持续增强，基层诊疗量稳步增加，‘早筛早防早治’理念深入人心。”洪新田表示，2025年，顺德区人均预期寿命提升至84.15岁，重大慢性病过早死亡率降至9.82%，以全域儿童青少年“五健”促进和幽门螺杆菌综合防控为代表的医防融合模式正不断为群众输送触手可及的幸福感。