眼内用药为何必须“量身定制”？-新闻-健康时报网_精品健康新闻健康服务专家

2026-07-01 20:00:38 来源： 健康时报网 | 分享 | 扫描到手机

在眼科临床治疗中，一个常被公众忽视的关键问题是：同样是“给眼睛用药”，眼表用药和眼内用药的安全性要求有着天壤之别。

眼表用药如滴眼液、眼膏等，作用于角膜、结膜表面，即便辅料存在一定刺激性，眼表组织尚具备一定的屏障和修复能力。但眼内用药则截然不同——药物直接注射进入眼球内部，作用于视网膜、黄斑、玻璃体等眼底核心区域。这些区域的感光细胞高度敏感，一旦受损，修复能力极其有限，任何不适合眼内环境的成分都可能造成不可逆的视力损伤。

因此，眼内用药不能只看“有效成分”，更要审视制剂的整体配方是否适配眼内环境。防腐剂、赋形剂、pH值、颗粒大小，每一个环节都可能成为安全隐患。

以玻璃体手术中常用的曲安奈德(TA)为例，它可将透明的玻璃体染成白色，帮助医生清晰辨别组织界面，降低手术难度。上海交通大学医学院附属新华医院眼科主任医师赵培泉指出，几乎所有视网膜医师都使用TA辅助染色；天津医科大学眼科医院院长李筱荣教授表示，TA能帮助术者更彻底地清除玻璃体；北京大学人民医院眼科主任医师赵明威则强调，由于不是专为眼内注射制备，其赋形剂、pH值、颗粒大小等都可能带来安全隐患。

所以，眼内用药不是“有效成分相同就可以简单替代”。制剂的辅料选择、pH调节、粒径优化、无菌保障，每一个环节都必须适配眼内环境，这才是“专用制剂”的真正含义。

公众在就诊时可主动做到以下几点：核查说明书是否明确标注眼内使用；查看辅料表中是否含有苯甲醇、苯扎氯铵等防腐剂或羧甲基纤维素钠等赋形剂；优先选择无防腐剂、无不必需赋形剂的眼内专用制剂；遵从专业医生指导，切勿自行购买通用注射剂用于眼内。

（责编：荆雪涛）

主题：眼内用药