坚持问题导向创新医疗监督新模式
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□李林
近年来，福建省卫生健康监督所坚持党建引领，以监督为抓手，秉持“问题为导向、规范为目标”的原则，不断强化医疗机构依法执业与质量安全主体责任，特别是2023年以来，对15家省属医院的25个院区创新开展驻点监督，推动监督模式从“全面覆盖”向“精准靶向”转变，推动督导层次从“表面现象”向“深层根源”延伸，以科学规范的督导助推全省医疗卫生事业高质量发展。
党建引领筑牢监管根基
福建省卫生健康监督所党委始终坚持把党的政治建设摆在首位，引导卫生监督队伍深刻领悟“两个确立”的决定性意义，将为人民健康服务内化于心、外化于行，着力打造忠诚、干净、担当的卫生监督铁军。
监督所坚持党建与业务深度融合，建立常态化学习机制，围绕法律法规适用情况、执法办案流程、专业监管标准等开展专题培训，并通过驻点监督要点研讨、典型案例复盘等方式，提升队伍监督执业水平；鼓励党员骨干“走出去”参与省外案例评查，“沉下去”赴基层开展“手把手”指导。在对15家省属医院的25个院区开展的驻点督导中，监督所优先选派党员骨干参与监督工作，组建了90个监督组，出动监督员1920人次，平均每家医院投入监督力量128人次，为驻点监督工作的开展筑牢了政治与业务根基。
创新构建全新监管体系
福建省卫生健康监督所以党建引领监管模式创新，采用“党建﹢驻点﹢靶向”的监管模式，实现了监督模式从“全面覆盖”向“精准靶向”的转变。监督所以党员骨干为核心，通过长期驻点、数据比对、现场核查、人员访谈等方式，对医疗机构的医疗服务全链条开展系统性“把脉会诊”，全面掌握医疗机构运行情况，精准锁定风险点；依托国家创新医疗监管试点、“闽诊通”诊所监管服务平台等，构建医疗监管规则库，推动监管模式从事后追溯向事前预警、事中干预转变，以智能化手段提升监管精准度。
监督所工作人员在驻点监督工作中，始终坚持依法依规原则，聚焦医疗机构的文书管理、核心制度落实、传染病防治、机构与人员管理、临床用药与处方管理、放射诊疗与防护管理6个关键领域，精准排查医疗机构执业中的各类风险隐患。在发现问题后，监督所安排党员攻坚小组牵头开展根源深度剖析，精准识别问题，为后续靶向整改、系统治理提供了坚实依据。
标本兼治推动主动合规
福建省卫生健康监督所在工作中始终坚持“查处与整改并重”的原则，依法从严处置在督导中发现的违法违规行为，努力把党建成果转化为推动医疗监管提质增效的发展动能，筑牢全省医疗行业的法治底线。
监督所秉持“监督与普法并重、整改与规范同步”的理念，安排党员骨干组建普法宣讲团，开展“送法上门”活动，围绕医疗机构核心制度、常见违规行为及法律风险等主题开展专题宣讲，强化医疗机构管理层和医务人员的依法执业意识。监督所建立“监督—反馈—整改—回头看”闭环管理机制，向各医疗机构出具整改意见，督促其建立问题整改台账，明确整改责任、整改时限，推动医疗机构党组织切实扛起依法执业主体责任，修订完善内部管理制度，补齐制度短板，健全全流程质控体系。
通过压实主体责任、完善制度体系、提升合规素养、化解核心风险，监督所有效推动了省属医院从被动整改向主动合规的根本性转变，显著增强了医疗机构的依法执业意识，有效提升了医疗质量与安全管理水平，为全国医疗行业综合监管提供了可借鉴、可推广的“福建经验”。