“移动ICU”为患儿打通生命通道
{"id":"512280","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"“移动ICU”为患儿打通生命通道","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-07-09 10:20:08","condition":"来源： 健康报 ","thumb": ""}
通讯员 黄飞虹 特约记者 刘嘉
今年4月9日晚，随着高铁平稳驶入重庆东站，重庆医科大学附属儿童医院院前急救团队顺利完成一例跨省危重新生儿高铁转运，为脆弱的小生命接续生机。
本次转运的患儿出生仅47天、体重3.2千克，来自湖南省长沙市，在当地被诊断为先天性喉软骨软化症。患儿已接受两次手术治疗，但效果不佳，需要依赖气管导管维持呼吸。为寻求更好的救治方案，家长决定将孩子转往重庆医科大学附属儿童医院治疗。长沙至重庆的高速车程近10小时，长途路途颠簸、转运耗时久，对患儿而言，任何突发状况都可能危及生命。经过综合评估，医院院前急救团队决定采用高铁转运方案，从车厢电源适配、开通站台绿色通道，到在列车上搭建“移动重症监护室（ICU）”，每一个细节都被反复推敲。最终，历经4个小时平稳转运，患儿顺利抵达重庆东站，并第一时间被安全送入医院新生儿科接受救治。
这并非医院首次开展高铁转运。早在2023年12月，医院急诊科就完成了首例高铁转运，将一名腰椎爆裂性骨折的女孩从重庆市云阳县安全转至医院。随着转运半径持续延伸、转运体系不断成熟，高铁转运已成为医院院前急救的常规手段，通过打通转运全链条关键节点，顺畅院前急救与院内救治的衔接，为跨区域危重患儿开辟出一条高效、安全的生命通道。
攻克核心难题搭建高铁“移动ICU”
传统长途救护车转运面临路途颠簸、耗时长等问题，可能给新生儿等特殊患儿带来更大的风险，而高铁转运具有平稳、准时、高效的优势，能够最大限度减少转运途中的安全隐患。
为此，重庆医科大学附属儿童医院构建“救护车—高铁—救护车”闭环转运链条。每次启动高铁转运任务前，医院院前急救团队都会根据患儿病情、转运距离、路况条件等因素开展综合评估，并提前踩点、反复沟通，譬如车厢空间是否够用、站台到车厢的路线是否顺畅、候车室能否提供私密空间等，确保购票、协调、搬运、监护各环节顺畅衔接。
要将普通高铁车厢转化为“移动ICU”，必须逐一攻克“设备适配、空间规划、流程衔接”三大核心难题。
设备适配是保证转运安全的前提。由于列车供电稳定性与车载医疗设备可能存在不兼容风险，在每次执行任务前，医院院前急救团队都会逐一测试车厢电源适配性，制定专用电源转接方案，确保监护仪、呼吸机、吸痰器等急救设备在高铁环境中稳定运行。每一件医疗设备“上车”前，都要经过严格的电压测试和运行验证，杜绝设备故障隐患。
空间规划是高效救治的支撑。高铁车厢空间有限，如何在有限空间内合理摆放急救设备并保障医护操作动线，是转运工作的难点。医院院前急救团队提前购买车票实地勘测，精准测算空间尺寸，科学规划设备摆放位置、医护站位区域及应急操作路径，确保抢救时人人有空间、设备有位置、动线无障碍。
流程衔接是闭环转运的最后一环。医院院前急救团队与铁路部门建立常态化协调机制，开通站台绿色通道，设置专用候车休息室，实现“车厢—救护车—病房”无缝对接。每次转运前，团队均提前踩点、反复推演，细化电源接驳、路线通行、应急处置等各类预案，打通所有衔接堵点。
“只有把预案做得更细致、把流程打磨得更顺畅，才能为患儿的生命安全多添一分保障。”医院急诊科主任谭利平表示，“提前预判所有风险、确保保障到位，才能让每一次跨省急救转运从‘能够完成’进阶到‘优质完成’。”
拓展多元模式打造立体急救体系
从2010年组建至今，重庆医科大学附属儿童医院院前急救团队实现跨越式发展：医护人员从6人增加到12人，年出诊量从300余次攀升至4000余次，最远单程转运距离达1700公里；转运模式从单一的救护车转运，发展为高铁转运、体外膜肺氧合（ECMO）转运等多模式并行的立体急救体系；救治能力不断提升，从基础急救操作升级至可开展手持血气分析、亚低温治疗等精准技术。
患儿无法自主清晰表述病情，家属普遍情绪焦虑、心态紧绷，这对院前急救工作提出了更高要求。为此，医院建立岗前轮转培训制度，所有院前急救医护人员必须在ICU、新生儿科分别轮岗培训半年，累计培训满一年方可独立上岗执业，确保具备扎实的危重症救治能力、专业的新生儿专科照护素养。同时，医院常态化开展高压场景实训，培养院前急救医护人员在有限空间、陌生环境中的冷静处置能力、高效协作能力和快速决策能力。
技术的突破，持续夯实救治硬实力。2022年，医院院前急救团队引入手持式血气分析仪，可在转运途中实时监测患儿血气变化，精准调整呼吸参数和用药方案，实现院前急救从凭经验判断到靠数据作决策的跨越。同年，团队成功开展ECMO转运，每次转运需出动两台救护车、至少5~6名多学科医护人员协同保障，截至目前已累计完成9例ECMO转运。ECMO转运的常态化开展，标志着医院院前急救综合救治能力达到新高度。与此同时，亚低温治疗、一氧化氮吸入等前沿技术陆续在转运中应用，让“移动ICU”的治疗能力不断接近院内标准。
在精进技术硬实力的同时，医院院前急救团队也持续提升服务软实力。团队自主研发转诊小程序，医护人员可在转运途中实时调取患儿病历、提前办理入院手续，推动“人等床”变为“床等人”，为危重患儿抢救争取宝贵时间。此外，团队贴心定制暖心服务包，为家属提供矿泉水、巧克力、晕车药等物资，为儿童准备安抚玩具。
跨越千里的“移动ICU”，承载的不仅是危重患儿的生命希望，更是医者对每一个小生命的庄严承诺。重庆医科大学附属儿童医院院前急救团队始终坚守“一切为了儿童健康”的初心，持续探索跨区域危重症救治新模式，全力保障每一名异地危重患儿在转运途中获得不间断、高质量、有温度的医疗救治。