提质增效织密织牢群众健康防线
{"id":"513092","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"提质增效 织密织牢群众健康防线","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-08-13 09:22:41","condition":"来源： 健康报 ","thumb": ""}
如何推动基本公共卫生服务从规模数量供给向质量效能提升转变？如何深化医防融合，让群众在“家门口”就能享有优质健康管理服务？在日前召开的2026年基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作经验交流会上，多位深耕基层的行政部门管理者、专家和一线实践者，围绕基本公共卫生服务提质、医防融...
如何推动基本公共卫生服务从规模数量供给向质量效能提升转变？如何深化医防融合，让群众在“家门口”就能享有优质健康管理服务？在日前召开的2026年基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作经验交流会上，多位深耕基层的行政部门管理者、专家和一线实践者，围绕基本公共卫生服务提质、医防融合落地，分享了思考和见解。
甘肃省卫生健康委基层卫生健康处处长 张军莉
近年来，甘肃省构建人才、机制、服务、数字“四轮驱动”改革框架，推动基层卫生从“有机构”向“能力强、服务优、治理实”转变。
夯实基层人才根基。持续实施订单定向医学生培养，近4年订单定向医学生履约到岗率达100%。用好大学生村医专项计划，推行“先招聘、后入编”模式。构建待遇保障体系，配套传帮带、分层培训机制。
健全刚性闭环管理制度。创新省级专家包抓下沉机制，省级专家每季度下沉督导。全面落实乡村一体化管理，将村卫生室统一转为乡镇卫生院派出机构。实行问题清单、整改销号闭环管理。
下沉资源优化服务。提升基层公共卫生服务质量，通过医疗质量专项整治和硬件升级，规范基层诊疗行为，普及远程医疗。做实老年人、慢性病患者、孕产妇等重点人群健康管理。
五级数字平台赋能。建成贯通省、市、县、乡、村的全民健康信息平台，实现电子健康档案全域互通共享。搭载人工智能辅助诊断模块，同步落地运动、膳食一体化健康干预功能。
通过系统施策，全省基层医疗卫生机构全部达到国家“优质服务基层行”基本标准，人才结构持续优化，诊疗行为更加规范。
山西省卫生健康委基层卫生健康处二级调研员 张云龙
山西省从顶层统筹、资金管理、医防融合、数字赋能、人才培育五个维度发力，推进基本公共卫生服务提质增效。
构建“省级统筹、市负总责、县抓落实、乡具体实施、村兜底服务”的五级责任体系。以紧密型县域医共体为载体，由县级牵头医院设立公共卫生管理中心，统筹全县公共卫生人员调配、任务分配与业务质控。全面建成村（居）民委员会公共卫生委员会，组建扎根基层的专业服务队伍。
实行资金闭环管理，提高基本公共卫生服务项目经费使用效率。建立“机构自查、县级机构全覆盖评价、市级辖区全覆盖评价、省级年度抽查评价﹢常态化专项评价”四级绩效评价制度，将群众满意度权重提升至绩效总分的40%。
深化医防融合，推行慢性病“多病共防共治共管”新模式。建设“一站式”基层慢性病健康管理中心，做实家庭医生分层签约服务，为失能群体提供上门随访、用药指导等服务。
建成省级基本公共卫生信息管理系统，为基层配备智能随访终端，引入人工智能辅助诊疗技术。
多渠道培养全科医生。实施在岗乡村医生普通高等教育大专学历提升教育项目，同步开展全科转岗、中医师承、百名医师传帮带等培训。
上海市卫生健康委基层卫生健康处四级调研员 钟姮
近年来，上海市着力构建市、区、社区三级医疗卫生服务体系，246个社区卫生服务中心全部达到“优质服务基层行”基本标准、97%达到推荐标准。
拓展多元社区服务。明确社区卫生服务中心的功能定位，出台社区医疗服务基本病种清单，循序渐进强化妇科、眼耳鼻喉科、皮肤科、儿科等适宜专科服务能力。全市所有市级医院、区级医院和社区卫生服务中心全部接入市级分级诊疗平台，50%的门诊号源优先向社区卫生服务中心开放。同步推进社区卫生服务中心康复、护理、健康管理中心及口腔室、门诊手术室、心理健康诊室标准化建设。
做实家庭医生签约。创新多场景签约服务模式，分类推出差异化服务包。多渠道扩充家医队伍，鼓励上级专科医师加入家医服务团队。健全激励机制，提高家医年度签约服务费标准，推动向按人头付费模式转型。
数字赋能基层健康管理。依托上海市卫生健康数据平台，整合诊疗、公共卫生数据，为居民生成个性化健康画像，计划年底前实现社区全覆盖；同步上线智能签约质控、运营评价等数字化工具，打通各级医疗卫生机构档案数据，为分级诊疗、慢性病防控提供支撑。
山东大学公共卫生学院院长 李士雪
医防融合的核心导向是推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，与医防协同、社会共治分属防治结合的三个不同层级。其中，宏观层面为多部门社会共治，中观层面是医疗机构与疾控机构医防协同，微观层面为机构内部医防融合。医防融合的核心是实现早防、早诊、早治与全周期健康闭环管理。
深化医防融合可以从慢性病管理、信息系统互联互通、重点人群健康管理、传染病防控平急结合以及基层医疗卫生机构、医院公共卫生科等不同的工作和机构层面切入。医防融合背景下慢性病管理的核心逻辑，是通过医疗与公共卫生服务协同，把慢性病管早、管好、管稳。机构内的医防融合表现为医疗卫生机构内不同科室之间、不同专业人员之间的融合，通过组建服务团队，为患者提供无缝衔接的整合型卫生服务，其本质是理念、流程、信息、人员、管理、激励的深度融合。
机构内可采取功能整合、多学科团队协作、诊疗流程再造、家庭医生团队融合四类模式，构建防、筛、诊、治、康、管一体化服务链条。以慢性病管理和重点人群为重点，提供预防、发现、治疗、随访、健康管理全周期全过程服务。
重庆市万盛经济技术开发区卫生健康局党委书记、局长 王维军
万盛经济技术开发区构建全域服务、人才、供需、数字、协同治理“五张网”，基层健康指标持续向好。
织密全域服务网。做强区级龙头医院，打造多类区域诊疗中心，推进乡镇卫生院“一院一品”特色专科建设，60家村卫生室全部实现标准化建设和星级评定。
建强基层人才网。采取柔性引才、定向培育双路径，推行导师带教、上下轮岗交流，常态化派驻区级专家下沉基层，完善薪酬考核机制与村医定向晋升通道。
搭建供需融合网。率先在全市开展基本公共卫生服务全量化下沉改革，打造“驻村家医工作站”等多个“一站式”服务站点。组建疾控监督员队伍，建成50个慢性病自我管理小组。
打通数字数据网。设立区域数字信息中心，建成全民健康信息、基本公共卫生一体化、远程诊疗三大数字化平台，实现全区公立医疗机构业务专网全覆盖、公共卫生健康数据互联互通。
健全协同治理网。创新“党政双组长﹢医改理事会﹢五大专班”推进机制，统筹建设15个区域中心、五大资源共享中心，健全转诊服务体系，实现“全区一张床”。
内蒙古自治区乌海市海南区拉僧仲社区卫生服务中心主任 张伟红
近年来，拉僧仲社区卫生服务中心构建“内部绩效驱动、集团外部赋能、老年健康延伸”的三维服务模式，破解基层人才不足、技术薄弱等难题。
中心实行“重点工作高权重、核心任务严考核”，让绩效考核成为推动目标落地的“指挥棒”。每年动态调整考核指标，实行工作量计价、质量系数调控、岗位倍数分配三维分配规则。将家庭医生签约、慢性病随访、上门服务等全部量化计价，对服务质量问题、群众投诉实行单项否决。
中心建成紧密型城市医疗集团共享药房，药品品类由500余种扩充至800余种。落实“基层检查、上级诊断”，心电、检验、影像等检查项目就近完成，上级专科医生出具诊断报告。开设口腔、心理特色协同门诊，搭建远程会诊与双向转诊绿色通道。
中心组建上门护理队伍，为失能、独居老人提供居家查体、康复理疗、安宁疗护、智能监护“一站式”居家助养服务，构建全链条老年健康服务体系。