以专业托举让“折翼天使”回归社会
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西安交通大学第二附属医院（以下简称西安交大二附院）儿科团队扎根三秦大地，凭借精湛的医术与人文关怀，搭建起守护儿童神经健康的专业康复阵地，让“折翼天使”最大限度地回归家庭、走向社会。
□特约记者 王妮 通讯员 门孝成
西安交大二附院儿科主任杨琳（站立者右一）带领医护团队查房。 （医院供图）
西安交大二附院儿科在我国西北地区率先开展儿童神经系统疾病诊疗工作，在难治性癫痫、神经发育障碍、神经免疫疾病等的治疗领域特色鲜明。科室年均开展儿童神经系统疾病康复干预超2万例次，整体康复有效率达86.7%，脑瘫患儿运动功能改善率超90%。科室获批中国脊髓性肌萎缩（SMA）诊治中心联盟首批成员单位等，是陕西省及西北地区儿童神经康复人才培养与技术推广的核心阵地。
以精准医疗为核心
亚专业各具特色
在癫痫治疗领域，科室改变传统单一治疗模式，构建起“药物治疗﹢饮食干预﹢神经调控﹢外科评估”四位一体的综合诊疗体系，有效破解了难治性癫痫的诊疗难题。科室年收治各类癫痫患儿超2000人次，其中难治性癫痫患儿占比32%，癫痫综合控制率达68.5%。
10岁的难治性癫痫患儿小浩（化名）长期依赖多种抗癫痫药物，但每月仍会发作10余次，频繁发作不仅影响其肢体活动，更导致智力发育迟缓，家长忧心忡忡。
接诊后，儿科主任杨琳主任医师团队为患儿完善长时程视频脑电图监测及多模态影像学检查，精准确定致痫灶位置与范围，综合评估后认为其符合迷走神经刺激术指征，随即为其实施手术治疗。术后随访显示，患儿癫痫发作频率逐步降低，6个月后发作次数减少58%，1年后有效控制率达48%，智力发育也逐步追赶同龄儿童，顺利走进校园开启新的人生。
在神经发育障碍领域，科室聚焦孤独症、抽动障碍、注意缺陷多动障碍等疾病，针对患儿发育特点，构建“精准评估﹢个体化干预﹢家庭协同指导”一体化康复模式，助力患儿融入社会。科室年接诊神经发育障碍患儿超3000人次，整体康复有效率达83.2%。
针对自体免疫性脑炎等神经免疫疾病，科室借助前沿免疫治疗技术与成熟的多学科协作机制，成功救治多例疑难危重症患儿。7岁的小硕（化名）因突发高热、意识模糊、肢体抽搐紧急就诊，被确诊为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎，该疾病属于典型的难治性脑炎。
科室立即启动危重患儿救治绿色通道，给予患儿糖皮质激素、免疫球蛋白等一线免疫治疗药物。但是，治疗过程中患儿病情持续恶化，杨琳立即组织影像科、肾病科等多科室会诊，决定实施血浆置换术清除患儿体内致病性抗体，同时创新性启用托珠单抗开展靶向治疗。之后，患儿病情缓解，意识逐渐清醒。
技术创新驱动
提升诊疗效能
技术创新是儿童神经康复专业持续发展的核心驱动力。科室深耕医工交叉领域，积极引入前沿技术、优化诊疗流程，不断突破传统诊疗、康复局限，全方位提升诊疗效能。在癫痫诊疗方面，科室引进癫痫基因诊断、个体化用药基因检测等精准技术，年完成各类脑电图监测超3000例，癫痫发作类型分型准确率达95%以上，为精准用药与治疗方案制定提供依据。
针对药物难治性癫痫患儿，科室联合神经外科、神经影像科、神经电生理科组建专项评估团队，通过多模态检查精准定位致痫灶，综合评估患儿脑发育情况与手术耐受性；建立标准化癫痫外科术前评估体系；与神经外科联合开展迷走神经刺激术，患儿术后无发作率达80.5%，并发症发生率控制在5%以下，达到国内小儿癫痫外科诊疗先进水平。
在康复技术创新方面，科室配备经颅磁刺激仪、智能康复训练系统等先进康复设备；与西安交通大学机械学院、西安交通大学材料学院、西安交通大学生命学院联合，研发适配儿童生理特点的个性化康复设备，提升康复干预精准度；创新将神经电生理监测技术融入康复评估全过程，实时捕捉患儿脑功能变化。
科研教学并重
筑牢学科发展根基
杨琳指出，科研与教学并重是学科可持续发展的核心根基。科室坚持“临床发现问题、科研解决问题、成果转化应用”，深耕儿童神经系统疾病发病机制与诊疗新技术研究。
科室团队牵头承担国家自然科学基金项目、陕西省重点研发计划重点项目等多个项目，在癫痫基因分型、神经肌肉病精准干预、儿童神经发育障碍发病机制等领域取得的多项研究成果，填补了区域技术空白。
其中，癫痫基因分型与药物敏感性研究、肠道菌群和儿童注意缺陷多动障碍研究成果已成功转化应用于临床，显著提升诊疗效果。
在人才建设方面，科室构建“传帮带﹢系统化培训”梯队体系，作为西安交通大学博士研究生培养点，每年培养多名小儿神经专业博士研究生、硕士研究生；定期承办陕西省抗癫痫协会学术会议、儿童神经康复技术培训班；开展院内培训与区域学术交流，通过“技术帮扶﹢进修培训”，助力提升西北五省（区）儿童神经系统疾病诊疗同质化水平。
谈及未来发展，杨琳表示，科室将聚焦SMA等神经系统罕见疾病、难治性癫痫等发作性疾病、神经发育障碍疾病、神经免疫疾病四个方向，优化亚专业诊疗配置，引入罕见病基因治疗新技术，完善外显子跳跃治疗技术临床应用流程，提升核心技术竞争力；借力人工智能、大数据等，搭建儿童神经康复智能评估与干预平台，提升诊疗康复效率；加大科普宣传力度，提高家长早期识别能力；锚定高质量发展目标，打造国内领先的儿童神经康复学科品牌，为更多患儿保驾护航。