中医“挂职副院长”来到乡镇后……
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□通讯员 邓兴东 龙望华
这天早晨刚到上班时间,江西省抚州市金溪县双塘镇卫生院的院子里就有几位老人在候诊了。76岁的胡玉栋大爷攥着病历本,不时探身朝诊室张望。患腰椎间盘突出、肩颈痛和老寒腿多年的他,以前每个月都要往返县城医院好几趟,“年纪大了,坐车晕,挂号排队也累,有时还得麻烦孩子请假陪护。”胡大爷说。如今,金溪县中医院康复科中医师樊淑会每个工作日都在这里坐诊,胡大爷看病“抬脚就到”。
2025年以来,金溪县中医院向全县13家乡镇卫生院统一派驻“挂职副院长”,每周一到周五常态化坐班,樊淑会就是其中之一。截至目前,县中医院挂职副院长已直接服务基层群众6000余人次,开展技术带教50余场次。2025年全县乡镇卫生院的中医门诊量同比增长超过30%。
要把根扎深一些
在双塘镇卫生院的中医馆,艾草燃烧的香气弥漫开来。樊淑会正侧着身子,耐心地为胡大爷进行杵针治疗。她的额头微微冒汗,手上的动作却极稳,一边操作一边和胡大爷拉着家常:“大爷,感觉怎么样?腿还麻不麻?”胡大爷做完理疗,慢慢站起来,活动了一下腰腿,惊喜地说:“松快多了。”
胡大爷不仅自己成了樊淑会的“回头客”,还介绍了亲戚朋友前来体验。对于像胡大爷这样需要长期康复治疗的慢性病患者而言,专家下沉不仅免去了他们进城看病的舟车劳顿,更给了他们一种心理上的依靠,“看到樊医师在,我心里就踏实。”胡大爷说。
这样的场景,如今在金溪县的每一个乡镇都在上演。自紧密型县域医共体建设启动以来,县中医院打破过去“蜻蜓点水”式的下乡义诊模式,实施“一科帮一院、一院一特色”培育计划,从针灸科、康复科、治未病科、中医内科、中医外科等领域精心筛选13名骨干医师下沉基层。
同时,全县13家乡镇卫生院全部建成标准化中医馆,136个村卫生室设立中医阁,配齐火罐、艾灸条、中药煎药机、四诊仪、AI中医智慧诊疗设备等,推动中医药服务向基层全面延伸。
挂职副院长不是来“镀金”的,也不是来“走过场”的,而是真正把工作搬到了基层,把心扎在了基层。“基层群众对中医药的需求远超我们想象,既然下来了,就要把根扎深一些。”樊淑会坦言。
要教会基层“织网”
优质医疗资源下沉,重要的不是派几个人,而是能不能留下一支“带不走的医疗队”。
在陈坊积乡卫生院,县中医院治未病科中医师万刚平的身边总有几个年轻身影。“90后”医生吴嘉熙边说边在笔记本上记录:“万老师扎针的角度、力度都有讲究,拔罐的留罐时间要结合体质调整。”
万刚平是县中医院派驻到陈坊积乡卫生院的挂职副院长。他不仅坐诊,更手把手教年轻医生辨识舌苔、脉象,传授“旴江医学”流派名医龚廷贤的学术经验,还定期组织中医适宜技术培训。在他的指导下,陈坊积乡卫生院的医护人员已能独立开展针灸、艾灸、拔罐、刮痧等10余项中医适宜技术,中药饮片使用量也明显增加。
“我们不仅要给基层‘送鱼’,更要教会基层‘织网’。”万刚平介绍,金溪县中医院每年定期召集全县各乡镇卫生院医生和各村卫生室村医分批开展中医技能集中培训。挂职副院长下基层后,不仅要为基层患者把脉开方,更要负责卫生院科室管理、技术带教和质控督导等工作,特别要指导基层医务人员熟练操作AI中医智慧诊疗设备,帮助基层群众在“家门口”享受更加优质高效的中医药服务。
从“授人以鱼”到“授人以渔”,县中医院定点帮扶乡镇卫生院,通过这种“造血式”赋能,让原本只能开药打针的卫生院医生,逐渐练就了针灸、推拿、康复等“十八般武艺”。截至目前,全县13家乡镇卫生院全部具备了独立开展多项中医技术的能力。
要和群众坐在一条板凳上
在对桥镇卫生院,挂职副院长孙超荣的中医内科诊室,成了当地老年人的“健康驿站”。70岁的龚思远大爷患慢性胃炎多年,因行动不便,一直靠村医开点西药对付。孙超荣到任后,为他量身定制了中药调理方案,配合穴位贴敷,不到10天,龚大爷的胃口明显好转。“孙医生说话慢,听得清,还教我揉穴位,细心得很。”龚大爷笑着说。
下沉专家们不仅带去了技术,更带去了耐心与尊重。他们用乡音问诊,用家常话解释医理,让原本对中医药半信半疑的村民,逐渐成了“铁杆粉丝”。“群众的需求很朴素,就是方便、管用、少花钱。”金溪县卫生健康委党组成员、县中医院党委书记徐青霞说,“下沉专家不仅需要医术好,还要接地气,真正和群众坐在一条板凳上。”
在中医药传承创新发展示范试点项目的引领下,从2024年4月起,金溪县通过组建以县中医院为牵头医院,整合县人民医院、县妇幼保健院及13家乡镇卫生院、136个村卫生室的紧密型县域医共体,打造“15分钟中医药健康服务圈”,推动实现“小病中医调、慢性病中医管、大病中西医协同”的健康服务新格局,让群众在家门口享受优质的中医诊疗服务。