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为宫颈癌患者筑牢生育力防线


速读:2025年10月,宫颈疾病中心在全国率先推出宫颈癌防治人工智能(AI)数智一体化专科门诊。 该中心创新性地整合了六个特色模块:男女共防HPV疫苗接种门诊、疑难病例远程会诊中心、下生殖道病变MDT门诊、宫颈病变生育关爱门诊、宫颈病变规范诊疗基地、光动力诊疗中心。 对高级别病变但有强烈生育需求的患者,则会优先选择宫颈锥切术、光动力治疗等宫颈组织损伤更小的治疗方法,最大限度保留生育功能;
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□特约记者 常宇 通讯员 李韵熙

  28岁尚未生育的肖女士(化名),存在高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,病情进展为宫颈高级别鳞状上皮内病变,站在了人生的十字路口。彻底清除病灶与保全未来生育希望,这道看似两难的选择题,华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称武汉同济医院)宫颈疾病中心如今有了全新解法。中心团队为其量身定制了无创的免疫治疗方案,在精准清除病变的同时,尽可能保留宫颈正常结构,守护她的生育希望。

  肖女士的经历并非个例,而是宫颈疾病中心日常诊疗的缩影。2025年10月,宫颈疾病中心在全国率先推出宫颈癌防治人工智能(AI)数智一体化专科门诊。这不仅意味着中心诊疗技术的升级,更推动宫颈疾病诊疗模式从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转型。依托数字化智能平台,覆盖“全人群、全周期、全病程”,兼顾“精准防控、男女共防、生育友好”的诊疗模式,在中心落地。

武汉同济医院宫颈疾病中心负责人余楠副主任医师在诊室与患者和家属沟通病情。 (医院供图)

在治病与保功能间

精准找到平衡点

  宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。随着《加速消除宫颈癌行动计划(2023—2030年)》的稳步实施,生育友好型社会建设持续推进,宫颈癌防治被赋予了双重时代使命:既要实现彻底清除病变,降低复发与癌变风险,又要守护女性的生育功能与身心健康。

  “传统诊疗模式有时难以兼顾‘治病’与‘生育’。面对大量有生育需求的年轻患者,我们必须在根治疾病与保留生育功能之间,精准找到平衡点。”武汉同济医院宫颈疾病中心负责人余楠副主任医师道出了临床面临的核心挑战。余楠认为,破题的关键,在于模式的系统性创新与多学科的深度融合。

  近年来,宫颈疾病中心在中国工程院院士、武汉同济医院妇产科学系主任马丁的引领下,坚持“专科先行、融合发展”路径,将妇科、病理科、影像科、肿瘤科、生殖医学科等多科室团队深度整合,打破学科壁垒,构建起一个以患者为中心的一站式多学科协作(MDT)诊疗平台。AI数智一体化门诊的启用,则像是为这个平台装上了智慧大脑,让个体化、生育友好的诊疗方案落地见效。

数智引擎

驱动诊疗模式革新

  宫颈疾病中心的创新竞争力,源于其构建的“六维一体”数智防治体系。该中心创新性地整合了六个特色模块:男女共防HPV疫苗接种门诊、疑难病例远程会诊中心、下生殖道病变MDT门诊、宫颈病变生育关爱门诊、宫颈病变规范诊疗基地、光动力诊疗中心。六个模块形成了从健康宣教、一级预防、精准筛查、联合诊断、个体化治疗到长期随访的完整闭环。

  “对于每一名患者,尤其是年轻患者,我们遵循的是‘一患一策’原则。AI系统不是取代医生,而是为我们提供更完善的决策支持。”余楠介绍。当患者就诊时,AI数智平台能快速完成对HPV分型、细胞学及病理图像的风险分层与智能初判。对于复杂病例,系统可一键启动MDT会诊,整合各学科权威意见,生成多维度的评估报告。

  在此基础上,团队为患者制定的方案呈现出高度个性化特征:对低级别病变患者,以定期严密随访或物理治疗为主;对高级别病变但有强烈生育需求的患者,则会优先选择宫颈锥切术、光动力治疗等宫颈组织损伤更小的治疗方法,最大限度保留生育功能;对于极早期的宫颈癌患者,则可能开展根治性宫颈切除术保留子宫体。肖女士所接受的无创免疫治疗,正是这种精准医疗理念下的前沿实践。

倡导“男女共防”理念

常态化开设门诊

  高危型HPV持续感染是宫颈上皮内病变及宫颈癌发生的首要病因,传播途径以性接触为主。仅依靠女性开展防控,难以构建完整的防护屏障。宫颈疾病中心提出“男女共防”理念,并将其转化为常态化的门诊服务。

  余楠介绍,中心开设男女共防HPV疫苗接种门诊,依托AI系统评估接种风险、优化就诊流程,倡导男性伴侣共同接种,从传播链条源头阻断病毒传播,这在国内宫颈癌防治领域具有前瞻性意义。

  在预防筛查端,AI数智平台实现了宫颈细胞学涂片、HPV检测结果的自动分析与智能判读,筛查效率和准确性大幅提升。

  在诊断治疗端,AI辅助阴道镜能更精准地识别病变边界,引导进行活检,减少漏诊。

  在长期管理端,AI数智平台为每名患者建立专属动态电子健康档案,实现复查提醒、结果推送、健康指导的全自动随访,显著降低了失访率和疾病复发风险。

积极践行生育友好

全周期护航患者

  所有技术创新的落脚点,最终是人。宫颈疾病中心在精进专科硬核诊疗技术的同时,将“生育友好”与“人文关怀”深植于每一个服务细节。

  从优化预约就诊流程、减少等待时间,到开设宫颈病变生育关爱门诊,为有生育计划的患者提供孕前评估、治疗方案制定、术后备孕指导的全周期护航服务;从引入微无创治疗技术减少组织损伤,到通过数智化平台提供术后康复指导和心理支持,宫颈疾病中心致力于缓解患者的疾病恐惧与生育焦虑。

  “我们的工作不仅是治愈一个器官,更是满足一名女性对健康、对婚姻、对成为母亲的期待。我们追求的,是让每一名患者在治疗后,能拥有未来数十年的健康与完整人生。”该中心主治医师高纯这样描述自己的工作。

  此外,宫颈疾病中心依托AI数智平台,常态化开展线上线下科普,破除认知误区,提升公众,特别是男性对HPV防控的认知与责任意识,推动形成男女协同防控的良好氛围。

  目前,宫颈疾病中心累计接诊各类宫颈病变患者超5000例,完成规范生育力保护诊疗400余例。

  余楠表示,AI数智一体化门诊的启用是新的起点。未来,宫颈疾病中心将继续深耕宫颈癌防治领域,依托智慧平台,不断优化诊疗路径、创新治疗技术、深化“男女共防”理念,并推动优质资源通过远程会诊下沉基层。其终极目标是推动宫颈癌防治体系实现根本转型,为实现世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》,贡献“同济智慧”与“同济方案”。

主题:宫颈癌|宫颈疾病中心