以共赢谋篇提升区域专病防治能力
{"id":"510488","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"以共赢谋篇 提升区域专病防治能力","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-04-24 08:35:55","condition":"来源： 健康报 ","thumb": ""}
四月繁花似锦，羊城春意盎然。在近日召开的2026全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议上，与会嘉宾聚焦专科发展、专病联盟建设等主题展开深入讨论，共商协同发展路径，共探能力提升良策。
国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员 黄二丹：
聚焦于人 配置资源
当前，医疗卫生服务体系面临两大挑战。一方面，随着人口老龄化进程加速、慢性病患者日益增多，碎片化的服务体系已难以满足健康管理需求。另一方面，患者习惯于到大医院就诊，社会医疗负担、医保基金风险持续增加。究其原因，很大程度在于此前的服务体系建设强调集中优势力量打“阵地战”，而当前的健康管理需要依靠群众路线支持下的“游击战”。
一般而言，重大慢性病等疾病诊断和治疗发生在大医院，而健康管理则集中于基层医疗卫生机构。要想结束这一割裂状态，必须依靠紧密型医联体建设，这也是实现“强基、稳二、控三”资源结构优化目标的有效路径。
紧密型医联体建设，有两大核心内容。一是依托“三医”协同治理模式，整合区域内医疗卫生机构，捆绑医保资金、财政投入、基本公共卫生服务经费等，建立“总额预付、结余留用”机制，促进从以治病为中心向以人民健康为中心转变。二是利用数字化手段，打造影像诊断、心电诊断、检查检验、区域审方、中心药房等服务共享中心，推进“分布式检查、集中式诊断”，将辖区内医疗卫生机构连成一张网，提升医疗卫生服务质量和效率。
紧密型医联体表现为多种形式，包括县域医共体、城市医疗集团、远程协作网、专病联盟等。如果说县域医共体、城市医疗集团是航站楼，那么远程协作网就是航线，专病联盟则是航空公司。只有当这些要素组合到一起，才能有效构建“防治康管”全链条健康管理的新格局，才能实现居民不得病、少得病、晚得病的目的。
专病联盟聚焦于人，强调“以患者为中心”配置资源、开展服务。其中包括，以患者医疗需求为中心，开展医疗卫生机构间的多学科、多机构联动；以患者健康需求为核心，开展市县乡之间的多部门、多层级协同。专病联盟建设，重点在于构建涵盖预防、治疗、康复、管理等环节的服务体系，关键在于在适当的时间、适当的地点提供适当的服务，进而实现重大慢性病等疾病的全周期全流程管理。
广东省卫生健康委二级巡视员 刘建清：
以患者为中心 以共赢为核心
国家层面高度重视分级诊疗工作，先后多次就专病联盟建设印发文件、作出规范。广东省立足省内医疗资源布局不均、基层专科能力偏弱、重大疾病防治任务繁重、医疗需求旺盛等实际，坚持以患者为中心、以共赢为核心、以能力提升为目标，全面实施“百县千镇万村工程”，扎实推进专病联盟建设。
广东省认真落实国家部署，聚焦肿瘤、心脑血管疾病、肾病等群众治疗需求迫切、负担较重的重点专科疾病，构建起“省级牵头、市级枢纽、县级落地、基层网点”四级协同的专病联盟建设体系，推动医疗资源从分散走向整合、服务落实从各自为战走向协同共赢。
第一，健全联盟网络，实现重点病种全域覆盖。在地域方面，以50家高水平医院为龙头，组建跨区域、跨层级专病联盟，覆盖全省21个地级市，尤其注重向资源薄弱的粤东、粤西、粤北地区倾斜。在病种方面，聚焦重点专科疾病，依托优质资源建立肿瘤、心脑血管疾病、肾透析等专病联盟，培养专科人才，降低患者异地就医比例，提升全域急危重症救治能力。
第二，推动资源下沉，提升基层同质化服务能力。围绕技术、人才、信息、服务补齐基层短板，统一诊疗、质控标准，搭建远程医疗、双向转诊平台，实现“基层检查、上级诊断”，推动“大病不出县、慢病在基层”。
第三，创新共赢机制，激发联盟运行内生动力。打破利益壁垒，制定分工、分配机制，建立权责清晰、利益共享、风险共担的运行模式，推动科研协同，将协作成效等纳入绩效考核范围，增强各方积极性、主动性。
通过多年探索，广东省专病联盟建设有效提升了基层诊疗水平、提高了县域住院率、减轻了群众就医负担，但仍存在联盟不够紧密、基层能力不够强、机制不够完善、数据共享不畅等问题。
广东省将坚持以人民健康为中心，以共赢谋篇、以协同聚力、以提能为要，持续深化专病联盟建设，全面提升区域专病防治能力，切实提升人民健康幸福感。一是聚焦重点病种，有效扩大联盟覆盖面。二是深化资源下沉，持续夯实基层基础。三是健全共赢机制，不断增强发展活力。四是严格医疗质量控制，确保建设取得实效。
南方医科大学南方医院赣州医院（赣州市人民医院）党委书记 戴辉：
上拓一层 下联一片
江西省赣州市地处赣粤闽湘四省交界区域的中心，面积、人口分别占江西省的1/4、1/5，就医需求旺盛。2021年9月，赣州市人民医院与南方医科大学南方医院联合启动国家区域医疗中心建设工作，挂牌“南方医科大学南方医院赣州医院”。
近些年，通过平移管理、技术、品牌，打造“四大中心、六大专科”，医院实现三大转变。发展平台实现突破，由“地市队”成为“国家队”。发展方式实现转型，由以医疗为主转向医教研“三驾马车”共同推动。管理模式实现转换，由经验式管理转向科学化、制度化治理。
在此过程中，医院以构建整合型医疗服务体系为目标，建立了跨区域医联体。医院通过整合资源、上拓下联、外引内扩，打造了“南方医院—赣州医院—县级医院—乡镇卫生院”一体化的区域医疗服务综合体，大力推动优质医疗资源扩容和下沉。
医院制定并落实区域医联体“13410战略”。医院以推进分级诊疗为一个核心，以建设城市医疗集团、医共体、医协体为三条主线，以促进运营管理、科室建设、技术帮扶、人才培养为四大重点，以实施双向帮扶、实现门诊前移、开设博士工作站、组建原籍专家团、开展巡回医疗、建立专科联盟、共享检查资源、开展远程医疗、实施科室互动、搭建交流平台为十大举措，推动区域医联体建设“联体更联心”。
当前，全市医疗卫生机构协同发展态势良好，区域诊疗能力整体提升，市域内就诊量明显提高，主要健康指标有效改善。接下来，医院将紧跟国家政策，拥抱改革、自我革命、争取红利。一是抓住机会，进一步借力国家区域医疗中心建设实现上拓一层，借力区域医联体建设实现下联一片。二是用好政策，进一步改善患者体验、提升服务水平、推动中西医结合。三是适应变化，全面推行精细化运营管理策略，主动适应医保支付方式改革要求，力求“减脂增肌”。四是前瞻布局，积极对标先进，遵循规律，提前谋划，争取做在当前、赢在今后。
石家庄市第五医院党委书记 郑欢伟：
中西医结合 持续提升诊疗品质
作为三级甲等传染病公立医院，石家庄市第五医院承担着全市乃至全省的感染性疾病诊断、治疗、急救、科研、教学、预防、保健及重大公共卫生事件救治等任务。
近年来，医院坚持“一体（努力打造高水平三级甲等医疗服务综合体）、两翼（感染院区和综合院区两翼发展、齐头并进）、三特色（形成感染全科、中西医结合、急危重症诊疗特色）”的战略目标，逐步形成以消化系统疾病、呼吸系统疾病、感染性疾病等优势病种为核心，内科、外科、妇科、儿科、重症医学科、急诊急救科等学科齐全的医疗服务新体系。
医院在推动高质量发展的道路上，注重发挥中西医结合诊疗优势，依托新建综合院区，全力走好传染病医院向综合医院转型之路，奋力建设党建引领发展的“品质医院”。
医院以打造“集群发展”的特色专科为目标，持续提升专病诊疗品质。整合优势资源，以精细化的亚专科和特色化的专病门诊为支点，以中药制剂为支撑，组建肝病、肺病、感染性疾病中西医协同攻关团队，研发“软肝化坚颗粒”“乌丹降脂胶囊”等院内制剂；依托省中西医结合肝胆病治疗中心、省中西医协同“旗舰”科室等平台，建立“辨证施治﹢靶向干预﹢疗效评估”闭环管理体系。
医院以提供“能力倍增”的综合服务为方向，全力实现医疗服务提质。积极突破单一专科局限，整合现有中医诊疗要素建立中医部，构建中医适宜技术和中药辨证方药相结合的特色医疗服务体系；不断深化动物致伤救治、体重与糖脂管理等品牌建设，创新“防治康管”一站式、全周期健康管理服务模式；持续强化综合救治、急危重症诊疗能力建设，扎实推进向现代化综合医院转型的进程。
未来，医院将以“坚持自我革命”的发展思维，全面落实运营管理提质、学科专科提能、优质高效医疗服务体系建设提速等重点任务，全力守护人民群众生命健康安全，奋力谱写新时代公立医院高质量发展新篇章。
常州市第三人民医院副院长 袁欣：
打造专病中心 探索破局之路
身处新时代卫生健康事业发展浪潮之中，地市级公立医院内外部挑战日益严峻。作为一家以传染病防治为特色的三级甲等公立医院，常州市第三人民医院在强化突发公共卫生事件急危重症医疗救治能力的同时，始终坚持“做强做大公卫，做精做优专科”的特色化、差异化发展战略，不断探索改革破局之路。
聚焦“强技术”，打造诊疗新高地。对外深化合作，主动对接省内医学高等院校、高水平医疗机构，柔性引进高端技术人才、高水平团队，借力优质资源突破技术瓶颈。对内推动创新，健全激励机制、评价体系，加大对新技术、新项目的扶持力度，建立新技术、新项目“揭榜挂帅”制度，以关键技术突破带动诊疗能力整体提升。
聚焦“强人才”，筑牢发展新根基。紧扣区域突发公共卫生事件应急救治和本院重点学科发展需求，建强学科领头人队伍。制定优创青年人才、中医药人才培养计划，构建领军人才、拔尖人才、青苗人才三级人才培养体系。组建医疗、教学、科研三支专业人才队伍，努力打造“业务有骨干、教学有能手、科研有明星、患者可信赖”的服务团队。
聚焦“强专科”，构建服务新格局。围绕重点疾病，整合优势医疗资源，建立专病诊疗中心，推行多学科协作、一站式服务模式。重点建设以肺科、呼吸内科、胸外科为主体的呼吸病诊疗中心，以肝科、普外科、内镜腔镜中心为主体的消化病诊疗中心，以急诊、重症医学科、骨科、脑外科为主体的急危重症救治中心。持续优化诊疗流程、提升服务质量，推动实现患者满意度、资源利用效率、病种诊疗效益、区域影响力等多重改善目标。
聚焦“强信息”，建设智慧新平台。在内部管理方面，建立医疗管理系统、移动办公系统，将医疗服务的关键环节（如诊疗、检查、用药、护理等）进行数字化串联，推进数据实时共享、风险智能提醒、信息全程追溯。在外部服务方面，开发微信小程序，加载医生出诊信息及医生简介查询、院内导航、预约挂号、智能分诊、预问诊、预约检查、报告查询、在线缴费、发票开具、用药提醒等功能，实现“一部手机全流程、全方位、零排队就诊”。
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