上海闵行：四轮驱动打造社区好医院

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□中共上海市闵行区卫生健康工委书记 杭文权

  上海市闵行区辖区面积373平方公里，下辖4个街道、9个镇及1个工业区，常住人口272万人，人口数量、经济体量在上海市各区中均居第二位。经过多年发展，闵行区基本建成“横向到边、纵向到底”的基层卫生健康服务网络，全区设有14家社区卫生服务中心、17家社区卫生服务分中心、86家社区卫生服务站及33家村卫生室。目前，所有社区卫生服务中心均达到国家“优质服务基层行”推荐标准，社区医院实现街镇全覆盖。

  近年来，闵行区围绕“打造‘家门口’的社区好医院”功能定位，按照“全﹢专”的服务模式，通过标准化建设引领、精准化供给布局、专业化发展筑基、一体化服务衔接“四轮驱动”，推动基层医疗卫生机构特色科室品牌建设，走出了一条需求导向、标准引领、医联赋能、闭环服务的发展路径。2025年，全区14家社区卫生服务中心门诊量达784.96万人次，常住居民的基层门诊量占比为55.02%，其中儿科、口腔科、中医科的基层门诊量占比分别为38.8%、41.9%、75.2%。

标准化建设引领

  2019年，闵行区卫生健康委印发《闵行区社区卫生服务中心专科专病门诊标准化建设实施方案》，于全市率先启动社区皮肤科、脑卒中诊室、慢阻肺病诊室的标准化建设。通过统一诊疗规范、优化服务流程、完善设施设备配置标准，为基层特色科室发展奠定了坚实基础。

  在此基础上，2019年闵行区卫生健康委同步制定《闵行区“一社区一专科（专病、专技）”建设工作指导意见》，根据每个社区现有工作基础，结合医疗服务环境分析，在加强短板专科建设，保证辖区常见病、多发病诊治能力的同时，分类建设临床专科，形成错位发展。

  经过持续推进，闵行区已实现社区皮肤科、脑卒中诊室、慢阻肺病诊室全覆盖，2021—2025年，各社区皮肤科、脑卒中诊室、慢阻肺病诊室累计服务31.19万人次。以古美社区卫生服务中心为例，其呼吸科门诊与复旦大学附属中山医院开展深度协作，截至2025年底，管理慢阻肺病患者超过3000人，规范管理率达95%以上。

精准化供给布局

  闵行区紧扣群众健康需求，精准推进基层特色科室建设，在标准化建设基础上因地制宜、精准布局，推动优质服务与区域实际情况相匹配。全区14家社区卫生服务中心率先在全市实现市级社区康复中心、护理中心、标准化口腔诊室建设全覆盖，以及区级儿科诊室、心理咨询诊室、专病专科诊室全覆盖。

  在此基础上，各基层医疗卫生机构不断创新服务模式：华漕社区卫生服务中心开设全区首个以“筛—转—服”一体化管理为特色的近视防控多学科门诊，2023—2025年累计接诊屈光初筛异常复诊人群2680余人次；古美、浦江、申鑫社区卫生服务中心先后拓展内镜诊疗业务，年均开展胃肠镜检查2500余人次。

  2024年，闵行区卫生健康委《“1﹢ 10﹢X”赋能社区医疗服务能力“提质增效”》项目获评“上海医改十大举措”，基层医疗卫生服务提质增效成果得到广泛认可。

专业化发展筑基

  2023年，闵行区入选国家紧密型城市医疗集团试点单位，并被列入全国10个重点培育地区。全区以城市医疗集团建设为牵引，推动基层医疗卫生服务从“有科室”向“优服务”迈进，通过打破机构间资源壁垒、促进优质资源下沉、创新“全专结合”人才培养机制，为基层特色科室高质量建设提供支撑。

  依托医联体平台，全区基层特色科室与上级医院开展深度协作，推动技术、设备、专家资源全方位下沉。浦锦社区卫生服务中心口腔防治中心常态化邀请市级专家坐诊，2025年门诊量达1.6万人次，有效缓解周边居民“看牙难”问题；申鑫社区卫生服务中心儿童青少年心理门诊借力市级专家团队资源建成标准化功能区域，2025年就诊建档率达100%，中重度风险患者规范转诊率达65.4%。

  在人才队伍建设方面，闵行区创新实施“全专结合”培养模式，自2023年起建立全科医生、社区护士、专科医生赴上级医院轮训进修机制。2023—2025年，累计完成全科医师轮训492人、护理人员轮训433人、口腔医务人员轮训85人、影像医技人员轮训92人，基层医疗卫生服务能力持续夯实。

一体化服务衔接

  闵行区以构建整合型、连续性医疗服务体系为方向，打破医疗机构间壁垒、优化服务流程，着力破解分级诊疗“下转难”堵点。聚焦群众“看病就医一件事”，于2025年在全市率先推出“上转下转一件事”服务模式，在保障上级医院号源充足、强化家庭医生精准转诊的基础上，通过社区住院、家庭病床、健康管理3条路径，精准衔接患者出院后的康复与延续性治疗，形成全流程、闭环式健康服务链条。

  2025年，全区各社区卫生服务中心累计承接下转住院患者1630余人，同比增长297.8%；新建家庭病床1.94万张，占全市新建总量的1/5，其中由上级医疗机构下转至社区卫生服务中心管理的家庭病床6230余张；累计完成上级医疗机构下转居民健康管理服务148.7万人次。此外，江川社区卫生服务中心与上海市第五人民医院、梅陇社区卫生服务中心与上海市老年医学中心、莘庄社区卫生服务中心与闵行区中心医院分别结对共建康复联合病房，社区康复住院服务能力显著提升，分级诊疗运转更加顺畅高效。

主题：标准化建设引领