从“物理叠加”到“化学融合”

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广州中医药大学第三附属医院党委委员朱根福推动西医人员系统学习中医药理论技术，是激活中医药传承创新活力、提升中医医疗卫生机构综合诊疗能力的关键举措，也是充分释放中西医协同优势、激活中医药传承创新活力的重要路径。作为公立三甲中医医院、国家中医住院医师规范化培训基地，广州中医药大学第三...

广州中医药大学第三附属医院党委委员 朱根福

  推动西医人员系统学习中医药理论技术，是激活中医药传承创新活力、提升中医医疗卫生机构综合诊疗能力的关键举措，也是充分释放中西医协同优势、激活中医药传承创新活力的重要路径。作为公立三甲中医医院、国家中医住院医师规范化培训基地，广州中医药大学第三附属医院拥有一支人员精干、结构合理的西医临床团队。他们主要承担着全院急危重症抢救、外科手术开展、各类医技配套保障等业务。如何让这些现代医学基础扎实的西医人员补齐中医辨证思维和方药配伍的短板，成为医院人才梯队建设的重要课题。

  近年来，医院把西医人员中医药能力培育摆在重要位置，搭建起一套分层分类、长效运行的“西学中”人才培育体系，培育出能贯通两种医学体系的临床复合型骨干，推动中西医诊疗模式从“物理叠加”走向“化学融合”，持续夯实医院高质量发展根基。

对标监测指标搭建闭环培育体系

  对标国家三级公立中医医院绩效监测指标和住院医师规范化培训基地认定标准，医院坚守“中医立院、中西协同”的发展导向，主动摒弃“中医院只需深耕中医业务”的片面认知，着力扩大中西医结合人才储备规模、提高中医药临床服务供给能力。医院西医在岗人员经过系统培训后，大部分已熟练掌握中医药实用技术。他们在日常诊疗中运用中西医结合手段，有效弥补了专科诊疗短板，完善了全周期救治链条，成为中西医协同诊疗的重要力量。

  基于此，医院将“西学中”培育项目纳入年度重点工作清单与科室绩效考核范畴，搭建“统一统筹部署、分层精准施教、严格结业考核、临床落地应用”的闭环管理机制。对照上级行业规范，结合医院骨伤、老年慢性病等特色专科需求，定制差异化培训方案、学时标准与结业考核细则，摒弃“一刀切”式通用通识授课，走精准化、临床导向型精英培养路线。同步完善配套激励举措，把西学中结业结果、中医药技术临床运用成效和职工职称晋升、年度评优、教学师资选聘挂钩。层层压实全员学习责任后，全体西医在岗人员实现应训尽训、考核全部达标，为医院等级复审、住培教学提质和绩效监测指标优化筑牢坚实基础。

依托院校资源锻造复合型临床骨干

  依托广州中医药大学完整教学资源和院内省级名中医、知名专家团队的临床经验，医院借助全天候中医药诊疗场景优势，为参训人员搭建沉浸式中医学习平台。西医人员可参与中医联合查房、名医门诊跟诊和中西医联合疑难病例讨论，在日常诊疗场景中接触中医理论和技术，逐步建立中医辨证思维。

  针对西医人员现代医学基础扎实，但中医辨证思路、方药配伍实操经验不足的短板，医院创新打造经典理论打底、专科技术赋能、名医一对一师承、临床实操实训、典型病案复盘“五位一体”教学模式。课程内容紧密贴合骨伤术后康复、老年慢性病管控、慢性疼痛干预、围手术期综合调理等医院优势业务，聚焦西医临床高频使用的中医辨证逻辑、特色方剂、中医适宜技术，真正做到所学内容贴合临床刚需。

  同时，医院严格落实一对一师承带教机制，为每位参训的西医骨干匹配资深中医专家全程带教，手把手指导中医正骨手法、中药配伍、辨证施治思路等。

  经过周期化、常态化系统培育，一批西医人员成长为可双线开展诊疗工作的复合型人才，能够灵活运用中西医两套诊疗方案处理病患，在骨折术后快速康复、顽固性骨关节疼痛等方向形成特色诊疗路径，临床疗效突出，获得广大患者认可，成为医院中西医协同发展的特色名片。

坚持学用转化释放中西医协同效能

  培训的最终效果，体现在临床服务能力的提升上。医院坚持“以培训促应用、以临床验成效”工作思路，明确“中医为主、西医支撑、中西互补、增效提质”临床定位，推动“西学中”培训成果向临床一线转化。完成系统培训的西医骨干，融合现代医学精准诊断、标准化规范化治疗优势，搭配中医药整体调治等独有特点，实现“1﹢1＞2”的协同诊疗效果。

  在骨科临床场景中，手术医师在规范完成各类骨伤手术的基础上，搭配中药内服外敷、针灸通络、穴位理疗、中药熏洗等中医疗法，有效缓解患者术后肢体肿胀、持续性疼痛、关节活动受限等问题，加快骨折愈合进度，降低术后粘连、肢体功能障碍等并发症发生概率，显著缩短患者整体康复周期。在内科老年慢性病管理领域，中西医联合干预手段可改善单纯西医治疗难以缓解的气血亏虚、脏腑失调、反复躯体不适等症状，提升慢性病长期管控质量。针对围手术期调养、重症后期康复、疑难杂症辅助治疗，医院依托中医药扶正固本、调和脏腑的作用，有效降低手术及治疗带来的不良反应，提升患者身体耐受程度，全方位提升综合救治水平。各专科西医骨干结合自身专业深耕细分病种，打造差异化中西医结合诊疗路径，丰富医院中医药服务供给品类，拓宽专科临床处置手段，切实把人才培育成效转化为医疗服务硬实力，稳步提升群众就医获得感与满意度。

  此外，医院持续优化“培训—应用—考核”一体化长效运行机制，避免重培训轻落地、重结业轻巩固的形式化问题。在教学培育层面，医院将中医辨证思维、中医适宜技术、中西医协同诊疗理念，全面嵌入住院医师规范化培训全流程，丰富教学内容层次，持续擦亮国家级住培基地教学品牌；在质量管控层面，定期组织西学中人员参加复训、开展技能比拼、典型病例研讨，持续巩固中医药实操能力；在运营考核层面，稳步提升中西医联合诊疗占比和中医适宜技术临床使用频次，推动医院内涵建设稳步提质。同时，医院择优扶持表现突出的西学中骨干人才，支持其开展中西医结合临床课题研究、特色诊疗技术创新、跨区域行业学术交流，持续培育高层次复合型医学人才，不断优化中西医结合人才梯队结构。

  下一步，广州中医药大学第三附属医院将牢牢守住中医药立院的根本定位，紧跟国家中医药传承创新发展战略部署，持续做深做实“西学中”复合型人才培育工作，不断放大中西医协同诊疗独特优势，助力粤港澳大湾区中医药高地建设，推动医院中医药高质量发展迈上新台阶。

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