打响“肠道健康保卫战”
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□特约记者陈娜今年2月,江西省政府印发《2026年民生实事安排方案》,将“对40至65岁人群免费开展结直肠癌筛查”纳入十件民生实事。一场关乎千家万户的“肠道健康保卫战”,在全省各地打响。截至8月26日,江西省累计完成问卷评估72.87万例、两轮粪便潜血检测66.05万例,高危检出...
□特约记者 陈娜
今年2月,江西省政府印发《2026年民生实事安排方案》,将“对40至65岁人群免费开展结直肠癌筛查”纳入十件民生实事。一场关乎千家万户的“肠道健康保卫战”,在全省各地打响。
截至8月26日,江西省累计完成问卷评估72.87万例、两轮粪便潜血检测66.05万例,高危检出率为26.16%;完成结肠镜筛查4.99万例,发现结直肠癌或癌前病变3731例、腺瘤性息肉15108例。这一组数据背后,是一张越织越密的早筛防护网。
“防”字当头
2025年,江西省启动实施癌症防治三年专项行动,构建“防、筛、诊、治、康、管”全链条癌症防治管理模式,并将“开展肺癌筛查和早期干预”纳入省政府年度十件民生实事。今年,结直肠癌成为新的攻坚目标。
为什么是结直肠癌?江西省癌症中心办公室主任唐俊给出了答案:“作为江西省发病率和死亡率均位居前列的恶性肿瘤,结直肠癌早期症状隐匿,多数患者确诊时已至中晚期。但从癌前病变发展为恶性病灶,通常有5到10年时间,这为阻断病程进展留下了宝贵窗口期。”这意味着,一次及时的筛查,可能改变一个人乃至一个家庭的命运。
今年3月,江西省癌症防治工作部署会议召开,对结直肠癌筛查民生实事进行全面动员。江西省卫生健康委、省民政厅、省医保局联合制定筛查技术方案,统一全流程技术标准,从目标人群选定到筛查技术流程,从质量控制到随访管理,每一个环节都有了明确规范。
今年4月,江西省2026年重点人群结直肠癌筛查项目培训班举办,来自全省各地的技术骨干系统学习筛查理论与实操技能,回到当地积极发挥“传帮带”作用,将规范操作层层传递、精准落实。同时,该省依托慢性病健康管理——癌症筛查与早诊技术培训项目,分批选拔基层卫生人员开展专项技能培训,持续为县域癌症筛查队伍注入专业力量。
江西省建立线上动态监测、线下实地督导相结合的质控体系:依托省癌症中心信息管理平台每日核查筛查数据,对筛查发现的异常人群分类建立健康管理台账,落实专人动态跟踪管理;省癌症中心、南昌大学第一附属医院牵头组建专家组,常态化下沉基层开展质控督导和技术帮扶,保障群众筛查诊疗安全。
从制度规范到人才培养,从线上监测到线下督导,一张覆盖全省的结直肠癌早筛防护网徐徐铺开。
“筛”在身边
“您是否经常吸烟?”“您的一级亲属中有人得过肠癌吗?”……近日,在南昌市青山湖区上海路街道社区卫生服务中心,医务人员为前来筛查的居民测量身高、体重,细心指导填写健康风险评估问卷。
该中心公卫科负责人席瑞琳介绍,除了问卷评估,此次民生实事项目还免费提供两次粪便潜血检测,两次检测间隔时间需不少于一周。若问卷评估为高风险人群,或任一次检测结果呈阳性,则判定为初筛阳性。
“我们会第一时间告知,做好健康宣教,协助初筛阳性居民预约南昌市中心医院(筛查定点医院),进行一次免费的无痛结肠镜筛查和指示性病理检查。”席瑞琳介绍。
“结肠镜不仅能清晰观察微小病变,更重要的是能在检查过程中即时对息肉、腺瘤等癌前病变进行干预治疗,把疾病风险遏制在萌芽阶段。”唐俊说,“大多数患者在当地市县级医院就可以得到治疗,省内就诊率达99.7%。”
“检查费用省了1000多块钱,真是把实事办到了我们心坎上。”在抚州市立医院(筛查定点医院),做完肠镜的李先生说。
相较于去年的肺癌筛查,结直肠癌筛查流程更长,不少人一听说要做肠镜就打起退堂鼓。如何提升筛查参与度?针对这一问题,江西省各地线上线下齐发力,把肠癌防治知识和早筛服务送到群众“家门口”。
例如,赣州市兴国县、南昌市安义县制作科普短视频,张贴科普海报,组织乡镇卫生院医务人员、村医入户宣讲,一对一推送筛查提醒,纠正“不疼不用查”的认知误区。抚州市南丰县通过多学科协作提升诊疗质量,配套信息化标本管理、远程心电术前评估、胃肠联检等便民举措,通过全流程闭环管理,改善群众就医体验。赣州市石城县丰山乡调配专车接送高危人群完成检查,打通基层筛查服务“最后一公里”。
“治”得及时
“多亏了这次筛查,救了我们老两口的命。”近日,抚州市黎川县德胜镇的王大爷感慨道。
今年早些时候,王大爷时常出现便血,以为是痔疮,就拖着没当回事。直到参加了免费筛查,他才得知自己患了肠癌。更令人意外的是,他的老伴平日没有不适症状,在这次筛查中同样查出早期肠癌。所幸发现及时,两人都接受了手术治疗,如今双双痊愈。
早筛早治的价值,对于复杂病例尤为明显。宜春市宜丰县60岁的冷大叔在筛查中确诊直肠中分化腺癌,肿瘤距肛门仅5至8厘米。转诊至江西省肿瘤医院后,他接受了机器人辅助腹腔镜手术,在完整切除肿瘤的同时,也保住了肛门功能。
一人受益,全家行动。安义县的余大姐筛查发现早期肠癌并及时手术后,家属和亲友纷纷主动参与筛查。“现在,我们全家都意识到养成健康生活方式、定期体检的重要性。”余大姐说。
一个个真实案例,充分彰显了这件民生实事的成效。从被动治疗到主动预防,早筛、早诊、早治的健康理念愈发深入人心。江西省卫生健康委相关负责人表示,下一步,该省将持续健全省、市、县三级质控体系,优化基层筛查预约分流流程,做好筛查异常人群术后随访和康复闭环管理,确保高质量完成年度筛查目标。