老年综合评估

老年综合评估的核心能力，是穿透表象、识别盲区、精准解码，针对抽象的健康问题，制定具体、可执行、可坚持的生活方案，让专业医疗真正走进老年人的日常生活。

“老年综合评估是老年医学科的‘三大法宝’之一。

老年综合评估是适配老年群体的综合干预技术，突破单一临床检查局限，融合医疗、护理、心理、康复等多方面资源，围绕躯体功能、认知水平、心理情绪、家庭照护支持、营养状况等维度开展全面筛查，实现从单纯“治病”到系统“管人”的转变。

老年综合评估是慢性病管理的前置基础，可全面掌握老年人慢性病控制、躯体功能、心理状态、家庭照护条件等真实情况，筛查共病、老年综合征等隐性风险，为个性化慢性病管理明确方向。

2019年，乌鲁木齐市友谊医院率先在全市试点开展老年综合评估工作。

自医院全面推行老年综合评估体系以来，住院患者非计划再入院率显著降低，群众就医满意度持续提升，很多老年人在身体功能得到有效维护后顺利回归家庭、正常参与社会生活。

安宁疗护阶段依托老年综合评估数据动态调整用药，针对患者最突出的痛苦开展针对性干预，缓解疼痛、憋喘、呕吐、重度焦虑等症状；

老年综合评估贯穿安宁疗护全过程，每一项舒缓治疗、暖心护理均有据可依，将评估价值从急性期诊疗延伸至生命最后阶段，完善全周期健康守护链条。

老年综合评估是慢性病管理的前置基础，可全面掌握老年人慢性病控制、躯体功能、心理状态、家庭照护条件等真实情况，筛查共病、老年综合征等隐性风险，为个性化慢性病管理明确方向。

老年综合评估是适配老年群体的综合干预技术，突破单一临床检查局限，融合医疗、护理、心理、康复等多方面资源，围绕躯体功能、认知水平、心理情绪、家庭照护支持、营养状况等维度开展全面筛查，实现从单纯“治病”到系统“管人”的转变。

老年综合评估是适配老年群体的综合干预技术，突破单一临床检查局限，融合医疗、护理、心理、康复等多方面资源，围绕躯体功能、认知水平、心理情绪、家庭照护支持、营养状况等维度开展全面筛查，实现从单纯“治病”到系统“管人”的转变。