云南南华:让群众近享中彝医药服务
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□特约记者 叶利民 通讯员 代必荣 纪红丽
“我口苦、失眠有一段时间了,来找段医生开点中药调理下。”在云南省楚雄彝族自治州南华县龙川镇上雨天村卫生室中彝医阁,村医段兴华为外地来南华县务工的何玉英把脉开方后,起身走进村卫生室的中彝医药园,挖取了一棵草药,叮嘱何玉英将其与中药一同煎煮。这是记者日前在上雨天村卫生室采访时看到的场景。
上雨天村下辖7个村民小组,共207户600余人。该村卫生室不仅提供基本医疗、基本公共卫生等服务,还将中彝医药服务打造成特色服务。该村卫生室目前备有158味中药、87种基本药物,2022年建成中彝医阁综合诊疗区,规划了2个中彝医药园。段兴华种植了37种常用草药,同时开展针灸、拔罐、中药调理等服务,深受村民青睐,还吸引周边乡镇患者前来就诊。2025年,该村卫生室门诊量达2309人次,其中中医诊疗人次占比达55.48%。
在南华县,像上雨天村卫生室一样开展中彝医药服务的医疗机构受到群众欢迎。依托“全国基层中医药工作先进单位”建设成果,南华县已建成5个示范中彝医馆、6个中医康复提升项目、34个中彝医阁和1个中彝医康养中心,所有乡镇卫生院均能开展6类10项以上中彝医适宜技术,所有村卫生室均能开展4类6项以上中彝医适宜技术。
发挥龙头作用,做强特色诊疗
在南华县中医医院骨伤科,50岁的患者罗会秀因腰部及左下肢酸麻胀痛半年入院治疗。医生为她实施了微创椎间融合术。术后康复期间,罗会秀先后接受热罨包敷腹部、穴位贴敷、双下肢气压治疗、腰部低频理疗、泥灸热敷等治疗。“医生手术做得好,还用中医为我做康复治疗。我恢复很快,马上要出院了。”罗会秀高兴地说。
南华县中医医院院长禹丽琼介绍,该院重点打造针灸、康复、中医骨伤等优势科室,全面推行“科科有特色、人人懂中医”建设理念。“中医骨伤科融合传统正骨技艺与现代微创技术,推行‘手术﹢中医康复’中西医结合一体化服务,有效缩短患者康复周期。”禹丽琼介绍,目前,该院的特色诊疗项目从40余项拓展至90余项,实现临床科室全覆盖,中医发展底色更加鲜明。
针对以往“重耗材检查、轻技术服务”的发展短板,南华县以深化医改为抓手,科学调整医疗服务项目价格,上调156项中医理疗、康复、特色治疗等纯技术类项目价格,平均涨幅达25%;下调48项大型检查检验项目收费,累计腾出800余万元调控资金,全部用于特色专科建设和中医适宜技术推广,有效调动了医务人员开展中医特色服务的积极性。
坚持引育并举,培养人才队伍
南华县中医医院建立“下沉派驻﹢轮岗帮扶”机制,选派骨干医师驻点帮扶乡镇卫生院,并接收基层医务人员分批来院进修、跟师学习。同时,每年开展线下集中培训及巡回培训。
在南华县中医医院“张清云南省基层名老中医工作室”,来自该县一街乡密什么村的村医王雄,跟随张清副主任医师为患者看诊。从2024年起,王雄只要有时间,都会到县中医医院跟诊学习。张清说:“王雄学习很勤奋,随着中医诊治能力不断提升,他不仅受到村民欢迎,在一街乡也小有名气。每逢乡里赶集天,乡卫生院中医馆忙不过来时,也会请他去坐诊。”如今,张清通过“师带徒”方式,带教了4名乡村医生。
作为楚雄州唯一的中医类别助理全科医生培训基地,南华县中医医院常态化开展师承带徒、业务培训、技能竞赛,累计培养本土中医骨干131名;建成省级名老中医药专家传承工作室4个、“银龄医师”专家工作站5个,县乡各级专家工作站总数达28个;多名青年医务人员获评省、州、县级名医,该院组建起结构合理、技术精湛的中彝医人才队伍。
就近就便服务,提升就医获得感
在南华县沙桥中心卫生院,记者见到了刚从大地坡村民小组回来的卫生院院长汪贵华。汪贵华介绍,该村民小组84岁的村民包世英因摔跤导致股骨骨折,家属希望保守治疗。汪贵华带领医护人员上门评估后,决定采用家庭病床方式,为其开展中医药康复治疗。“今天是第4天上门了,我们采用针灸、艾灸、中药外擦,效果不错。目前,我们主要针对行动不便的患者开展上门服务。”汪贵华说。
沙桥中心卫生院中彝医馆设有诊断室、治疗室、针灸室、熏蒸室、康复治疗室等,有6名中医师,可开展常规中药饮片服务及9类28项中医适宜技术。采访时,记者看到3台自动煎药机正在工作。汪贵华说,中彝医馆采用多种中医药手段,满足辖区群众对于常见病、多发病的基本医疗和预防保健需求,让群众在“家门口”享受优质服务。
据统计,2025年,南华县中彝医就诊量达87.42万人次,其中乡村两级门诊中彝医非药物疗法治疗8.36万人次,同比增长10.64%;县中医医院门诊中彝医非药物疗法治疗5.86万人次,同比增长34.28%,实现医疗业务、服务患者、人才储备、医生收入“四增”,管理成本、群众负担、能力短板、职业倦怠“四减”的良好发展态势。