筛查

上海积极推广癌症筛查适宜技术

近年来上海积极研究和推广癌症筛查适宜技术，组织开展人群筛查，大力推进癌症早期发现、早期诊断和早期治疗，改善患者生存状况。

近几年，还涌现出了一些新的肝癌筛查方式，如miRNA微小核糖核酸。

王华建议具有以下情况的人群均应接受脆性X综合征的筛查：

考虑到元元家庭条件较为拮据，湖南省儿童医院医学遗传科免费为元元妈妈、哥哥和姐姐进行脆性X综合征的筛查检测。

在上海，肝癌筛查的关口已逐步覆盖到社区。

斜土街道社区卫生服务中心主任唐兢表示，该街道辖区人口7万多，结合社区和医院的工作，可尽可能有效扩大筛查诊疗的范围，并通过对高危人群的筛查与上级医院中山医院建立绿色转诊通道，这样便提升了筛查的便利性和效率，为早期发现和治疗肝癌提供基础。

说起内镜筛查，向正凯不禁回忆起他在钟祥市柴胡镇进行食管癌筛查的经历。

一方面，可加强对医疗系统内患者的主动发现，在因肺部不适主动就医的人群以及参与日常体检的人群中增加结核病筛查，或利用患者就诊时已有的数字医学影像资料，配合AI阅片迅速筛查结核病，降低增量成本。

国际证据表明，在人群中开展结核病筛查和治疗对降低发病率非常有效。

近日，世卫组织呼吁各国加大对结核病筛查和预防性治疗的投入，以显著降低结核病的发病率和死亡率。

这既可解决患者无痰可测的难题，也让大规模结核病筛查成为可能。

另外，早期肺癌筛查一定要去选择正规医疗机构，这样可以保证筛查的质量。

因此，作为高危人群的筛查，是早期肺癌筛查的主要方向。

有接触粉尘史的或接触化学药品的人群，也是肺癌筛查的高危人群。

长期接触油烟的人群，重点是女性长期做饭，在厨房受到油烟熏烤，也属于肺癌筛查的高危人群。

目前上升幅度逐渐缓慢，显示我国宫颈癌防控取得了一定成效，但防控力度仍需继续加强，需要疫苗接种和宫颈癌筛查两手抓。

第三，针对社会公众，牢记‘每个人都是自己健康的第一责任人，树立正确的观念，提高宫颈癌筛查和HPV疫苗的公共认知，消除传统的认知误区。

此外，我们也发现越来越多的年轻女性自我健康意识提升，主动前往医院，寻求HPV疫苗接种和宫颈癌筛查相关的服务。

对退休人员和无业居民的健康问题纳入所在社区进行管理，由社区居委会与社区卫生服务站共同负责，社区居委会主要负责提供辖区内已退休及无业人员的具体住所、人员名单、联系电话，协助社区卫生服务站协调小区物业，由社区卫生服务站医务人员每年至少对辖区内未诊断慢性病的退休人员和无业居民进行一次入户健康筛查；

2013年至今，本市完成了重大公共卫生服务项目社区居民大肠癌筛查475万人次，并追踪到确诊的癌前期病变患者1.85万人，大肠癌患者3895人，其中早期比例达46%，相比项目启动前所有户籍居民大肠癌病例11%的早期比例，提升了35个百分点，筛查效果显著。

2020年，共完成大肠癌筛查33.5万人，其中筛查阳性6.1万人，阳性率达到18%。

2021年，本市计划再为30万居民提供免费的大肠癌筛查服务，提高大肠癌患者的诊断早期比例和生存率。

大肠癌筛查和预防推荐

上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院建议市民：通过知晓个人和家庭相关癌症危险因素、警惕相关疾病、症状和危险信号、结合自身实际情况和家族具体情况，积极参加癌症筛查、注重个体和家庭成员的定期体检，来降低癌症风险。

“两癌”筛查结果可通过京通小程序查询。

为落实国家和北京市关于“两癌”工作系列要求，提高“两癌”筛查覆盖面，满足广大群众健康需求，近期，市卫生健康委、市财政局组织制定《通知》。

值得关注的是，在本市既往工作基础上，今年的筛查工作扩大了筛查范围，将全市适龄妇女“两癌”免费筛查覆盖人群由原户籍人口调整为常住人口，并可在北京市范围内户籍地或常住地符合条件的医疗机构参加“两癌”筛查。

参与“两癌”筛查的女性可使用京通小程序，实名认证登录之后，进入“医疗卫生―妇幼健康―适龄妇女两癌筛查预约”进行预约，完善个人预约信息之后，选择本人户籍或常住地的筛查机构，选择具体的预约时间段，确认无误之后即可提交预约申请。

女职工“两癌”筛查工作按照北京市总工会、北京市卫生健康委员会有关通知执行，不重复享受本政策。

本报讯（记者蒋若静）近日，《北京市卫生健康委员会北京市财政局关于优化适龄妇女两癌免费筛查工作的通知》（以下简称《通知》）印发，将全市适龄妇女“两癌”免费筛查覆盖人群由原户籍人口调整为常住人口，并可在北京市范围内户籍地或常住地符合条件的医疗机构参加“两癌”筛查。

《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南》指出前列腺癌高风险人群定义为

不推荐单独使用直肠指检(DRE)进行前列腺癌筛查，推荐DRE在PSA初检阳性时作为辅助检查。

前列腺癌筛查方法有哪些？

如果直系亲属中有前列腺癌的病人，比如兄弟或者是父辈患有前列腺癌，那么45岁之后就推荐进行前列腺癌的筛查。

预期寿命10年以上且符合条件之一的男性，在充分知晓筛查获益和危害后，可结合专科医师建议决定是否进行前列腺癌筛查。

（2）推荐首选PSA作为前列腺癌筛查手段

（3）不推荐单独使用正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）、超声或磁共振成像进行前列腺癌筛查。

”近日，中国医学科学院肿瘤医院副院长邢念增在接受记者采访时表示，加强前列腺癌早筛早诊的宣传教育，对前列腺癌高风险人群进行癌症防治科普教育及规范化治疗知识，普及前列腺癌疾病知识，提升民众对于前列腺癌筛查的积极性和依从性，通过全社会的努力关爱中老年男性健康。

当前，前列腺癌筛查主要有直肠指检以及前列腺特异性抗原(PSA)筛查。

“虽然我国已明确前列腺癌筛查标准，但还未普及。

在邢念增看来，应将其它癌症筛查的成功经验运用到前列腺癌筛查中，将PSA筛查加入前列腺癌高危人群体检项目，每两年进行一次检查，可显著提高前列腺癌患者生存率。

日本2008年起推行前列腺癌筛查策略，转移性疾病发生率从2000年21.3%降低至2014年的11.6%，前列腺癌5年生存率平均每年提升约11.7%。

早在2008年，美国就开展了针对75岁及以上的男性进行的基于PSA检测的前列腺癌筛查；

随着PSA检测的前列腺癌筛查普及，美国前列腺癌的晚期诊断率逐渐下降，死亡率也逐渐下降，从1994年至2013年的每年3%~4%，下降至2013年至2020年的0.6%。

其次是严格的献血者筛查与管理。

”5月28日，河南省平顶山市宝丰县中医院针推科副主任陈兵正在该县实验小学引导学生摆好姿势，进行脊柱侧弯筛查，在筛查的同时还向学生普及防治脊柱侧弯相关知识。

预防和筛查信息

建议高危人群6个月筛查一次

（原标题：樊嘉院士：中国超八成肝癌与乙肝有关，建议高危人群半年筛查一次）

中山三院双聘教授、脊柱侧弯中心首席专家杨军林介绍，目前利用AI进行脊柱侧弯筛查的实验数据良好，实践中青少年家长拍照可能导致误差，但是利用AI自测工具筛查只需要在家完成，医院的地面筛查只能每年做1-2次，而在家筛查可以每2―3月上传跟踪

中山三院院长戎利民介绍，该院于2021年成立脊柱侧弯中心，未来将打造集手术早期筛查、预防科普、保守治疗为一体的筛诊治综合性脊柱侧弯中心。

肝癌启航全程管理计划科普活动上，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉等专家强调了早筛早诊、社区筛查等措施对肝癌防治的重要性。

”5月28日，河南省平顶山市宝丰县中医院针推科副主任陈兵正在该县实验小学引导学生摆好姿势，进行脊柱侧弯筛查，在筛查的同时还向学生普及防治脊柱侧弯相关知识。

此外，针对筛查出现问题的学生建档立卡，给予科学的治疗建议，并开展定期随访，做到疾病早重视、早发现、早干预。

斜土街道社区卫生服务中心主任唐兢表示，该街道辖区人口7万多，结合社区和医院的工作，可尽可能有效扩大筛查诊疗的范围，并通过对高危人群的筛查与上级医院中山医院建立绿色转诊通道，这样便提升了筛查的便利性和效率，为早期发现和治疗肝癌提供基础。

徐燕军主任补充道：“国家鼓励开展以癌症病种为单元的专病专科的建设，所以我也希望以各个医疗机构为中心建立起宫颈癌防控中心，这样可以更好地优化我们的筛查管理模式，加强整个筛查和治疗的有效衔接，来提高服务的延续性，可以使更多的群众参与筛查，提高普查普质率。

第二，针对疾病防控以及临床机构、妇幼保健系统，要贯彻落实三级防控措施，做好HPV疫苗的接种，同时提高筛查的质量和治疗的规范性；

防控中心和我们的健康科普相结合，最终使我们的广大女性朋友们能够主动地来接种疫苗，主动地进行筛查，主动地接受规范化治疗，来达到宫颈癌防控的整体目标。

“我们发现，如果扩大疫苗的接种范围和筛查覆盖率，将卫生资源前移，便可以减少后端的患者治疗费用。

通过体检和高危人群定期筛查，可以发现早期和局限性前列腺癌，让患者得到及时治疗，提高生存率。

5、推进规范筛查、促进早诊早治是发现前列腺癌的重要手段。

第二，针对疾病防控以及临床机构、妇幼保健系统，要贯彻落实三级防控措施，做好HPV疫苗的接种，同时提高筛查的质量和治疗的规范性；

“我们发现，如果扩大疫苗的接种范围和筛查覆盖率，将卫生资源前移，便可以减少后端的患者治疗费用。

此外，针对筛查出现问题的学生建档立卡，给予科学的治疗建议，并开展定期随访，做到疾病早重视、早发现、早干预。

”5月28日，河南省平顶山市宝丰县中医院针推科副主任陈兵正在该县实验小学引导学生摆好姿势，进行脊柱侧弯筛查，在筛查的同时还向学生普及防治脊柱侧弯相关知识。

斜土街道社区卫生服务中心主任唐兢表示，该街道辖区人口7万多，结合社区和医院的工作，可尽可能有效扩大筛查诊疗的范围，并通过对高危人群的筛查与上级医院中山医院建立绿色转诊通道，这样便提升了筛查的便利性和效率，为早期发现和治疗肝癌提供基础。