病历

病历是诊疗活动中最重要的医疗文书，是医院医疗服务质量的重要载体，也是医院内涵建设的重要体现。

大会同期举行了“全面提升病历内涵质量”全国医院病历规范化书写大赛。

据了解，此次大赛综合评估病历的多个关键方面，重点评估病历的内涵质量，包括病案首页的填写、关键诊疗环节的书写规范性、病情分析及逻辑思维能力，以及十八项医疗核心制度的执行情况。

尤其是国家卫生健康委《病历内涵质量提升行动方案（2023—2025年）》发布以来，蓝生脑科结合旗下医院实际，先后开展了教育培训、质控督查、宣传交流、评比竞赛等一系列专项提升行动，评选优秀病历、十佳病案，推动旗下医院病历书写的规范化、标准化进程，促进病历内涵质量的持续改进。

比赛中，两家医院的选手们态度严谨、技能精湛，既注重病历书写的规范与严谨，更注重病历的内涵与质量，充分展现了蓝生脑科医务人员的专业素养和责任意识，检验了蓝生脑科病历内涵质量专项提升行动的成效。

据悉，蓝生脑科一直高度重视医疗质量和安全，特别是病历书写与质控，定期开展病历书写规范培训、督查和评比，旗下天佑医院曾获得上海市2020年优秀病历评比二等奖、2023年病历书写技能大赛优胜奖和最佳组织奖。

”蓝生脑科副总裁叶文琴表示，蓝生脑科成立有医疗质量与安全管理委员会，建立了病历质量控制专家库，常态化地通过质量监管、督查评优、评比竞赛等手段，强化病历书写的重点和关键，提升病历客观、真实、准确、及时、完整、规范水平，更好地体现临床诊疗思维和过程。

尤其是国家卫生健康委《病历内涵质量提升行动方案（2023—2025年）》发布以来，蓝生脑科结合旗下医院实际，先后开展了教育培训、质控督查、宣传交流、评比竞赛等一系列专项提升行动，评选优秀病历、十佳病案，推动旗下医院病历书写的规范化、标准化进程，促进病历内涵质量的持续改进。