服务

党的二十届三中全会进一步强调“促进优质医疗资源扩容下沉”和“强化基层医疗卫生服务”。

为深入探讨提升医养结合服务质量的有效路径，汇聚各方智慧与经验，本版自今日起推出“提升医养结合服务质量”专栏，持续宣传各地的好经验好做法。

为提升医养结合服务水平，更好发挥示范引领作用，山东省深入实施积极应对人口老龄化战略，聚焦“能力强、服务优、发展好、让群众满意”，组织开展医养结合“四项行动”，即服务供给优化增量行动、服务水平提质增效行动、服务保障加力拓展行动、服务队伍培优赋能行动，进一步完善“医养结合管理体制领导有力、区域城乡发展均衡、医养服务优质多元”的工作格局，让医养结合服务实现从“有”到“优”的转变，全省医养结合服务可及性、老年群体认可度大幅提升。

在确保安全的前提下，支持利用闲置商业、办公、工业、仓储等存量场所改建医养结合服务设施。

山东省公立医疗卫生机构在内部绩效分配时，向居家医疗、医养结合服务等工作完成较好的医务人员倾斜。

山东省大力发挥医养结合、康复、护理等专业医疗资源优势，引导支持医疗资源丰富地区的部分二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院、护理院，引导有条件的县（区）级医疗卫生机构，特别是服务量不饱和的机构，延伸开展医养结合服务。

山东省推动医养结合机构通过“互联网﹢远程诊疗”，为入住老年人提供远程会诊、健康教育、远程门诊等服务，形成“机构—社区—居家”三级联动的医养结合服务模式。

此外，山东省成立医养结合机构高质量发展联盟，推动省内医养结合服务资源互补，提升服务质量。

目前，该系统已初步管理全省老年人2224万人，其中失能失智老年人154.1万人，纳入医养结合服务管理1857万人。

济宁市汶上县探索“卫生院嵌入护理院”模式提升农村医养结合服务质量，以苑庄镇卫生院为试点，创新开展“1﹢3﹢6”服务模式，即建设1个智慧化医养结合呼叫中心，采取机构内集中服务、上门居家服务和敬老院巡诊3种服务方式，提供基本医疗、特色康复、中医颐养、专业护理等6方面服务。

先后有225家医疗卫生机构成立医养结合服务团队，开展上门巡诊、照护服务，累计服务重症、失能老年人370.9万人次。

目前，该市已有13家二级医院转型为两证齐全的医养结合机构，19家乡镇卫生院通过多种方式开展医养结合服务；

健康服务进菜场大幅提升了健康体重管理服务的可及性，有利于居民从饮食、营养角度科学管理体重。

探索将非药物干预纳入医保报销，推动将部分健康体重管理服务纳入基本公共卫生服务项目。

慈善力量的注入让养老服务更有温度。

10月25日至26日，新华网在邯郸调研时发现，从社区居家的贴心照料到机构养老的专业保障，从医养融合的精准服务到旅居养老的多元选择，这座城市正以“事业为基、产业为翼”的思路，编织起一张覆盖城乡的全域养老服务网。

医养融合是邯郸养老服务的核心优势。

如今，邯郸已通过盘活闲置资源等方式，建成31个街道综合居家养老服务中心、761个社区日间照料站点，组建“银龄互助队”“红色管家团”等志愿队伍，以“每日敲门”“网格化结对”等形式，让老年人在家门口就能享受贴心服务。

据邯郸市民政局介绍，邯郸近年来秉持“以养老事业为基础、以事业带动产业发展、以产业反哺事业进步”的工作思路，构建起“政府主导保基本、市场供给促多元、社会参与强活力”的养老服务体系，2024年全市文旅康养等相关产业总产值已达586.7亿元，让老年人的晚年生活更有品质、更有温度。

面向“十五五”，我们要更加突出医疗卫生供给侧结构性改革和内涵式发展，更加突出卫生健康服务的系统连续，更加注重改革的系统集成，巩固和完善中国特色基本医疗卫生制度，用制度保障人民健康福祉，全面提高人口健康素质，使人民群众身心健康程度与现代化建设相适应，使我国全体人民以强健的姿态迈进现代化社会。

病房会诊将心理服务嵌入躯体疾病诊疗；

近日，首都医科大学附属首都儿童医学中心（以下简称“首儿所”）精神心理科主任张晓鸣在媒体沟通会上详细介绍了医院针对儿童、家庭及医务人员构建的立体化心理健康服务体系，回应社会对儿童心理服务的关切。

以紧密型县域医共体建设为抓手，加大投入，持续提升基层医疗卫生机构基础设施水平和人员服务能力，推动优质资源下沉，努力让群众在“家门口”就能享受到公平可及、系统连续的健康服务。

传承延安时期“政治坚定、技术优良、埋头苦干、救死扶伤、实行革命的人道主义”的光荣传统，厚植为民情怀，改善服务态度，优化服务流程，努力提供更加暖心、贴心的卫生健康服务，让老区人民有更多更直接、更实在的健康获得感。

特别是针对慢性病管理、老年健康服务、康复护理、儿科服务等薄弱环节，加快补齐服务短板。

聚焦“将健康融入所有政策”，我们正着力构建整合型、智慧化的卫生健康服务体系。

边会特别设置了圆桌讨论环节，以“儿童青少年心理健康服务中的策略与成效”为主题，探讨全球在提供儿童及青少年心理健康服务方面面临的挑战与解决方案。

“人人享有心理健康服务：全球行动与合作”主题边会是今年世界卫生大会期间中国主办的多场边会之一，充分体现了中国对心理健康和精神卫生工作的重视。

会议现场的视频短片、海报、经验分享等，让与会人员看到了中国在精神卫生服务资源配置优化、服务体系完善、服务能力提升、人才队伍建设等方面的成效与努力，也看到了中国在实现“人人享有心理健康服务”道路上迈出的坚实步伐。

希望也期待与世界各国深化在心理健康和精神卫生领域的交流合作，加强管理服务方面的政策交流和实践探讨，共同促进诊疗技术、诊疗理念和管理模式革新，为促进全球医疗卫生事业发展、推动建设一个“人人享有心理健康服务”的美好世界贡献中国力量。

多地经验表明，当政府、社区、社会组织形成合力时，心理健康服务可以真正贴近群众需求，跨部门、整合型服务是提升心理健康服务可及性的关键。

“联合国将举行非传染性疾病和心理健康高级别会议，希望各国抓住机会作出有力承诺，为未来几年的心理健康服务发展奠定良好基础。

针对这些因素，北京持续开展系统干预：今年3月，发布25条“体重管理”措施，将健康体重管理全面纳入日常健康服务体系；

借助AI辅助工具，可以制定更贴合患者实际的个性化方案，提升医院服务品质和患者康复体验。

人文与科技融合，提升康复服务体验

未来，医院将继续秉持“满意是基础，感动是目标”的服务理念，持续提升康复诊疗、科研与教学能力，重点发展神经康复、重症康复、心肺康复，将人文关怀融入康复全过程，以技术体现精度，以人文传递温度，为患者提供有品质的康复服务，真正满足患者提升生命质量的健康需求。

《实施方案》以规划布局和功能定位为关键强化基层服务网络，以基层为重点统筹硬件设施与资源要素、协同相关制度和体制机制，以群众需求为导向保障优化基本医疗卫生服务，保障群众就近就便享有系统连续、优质高效的健康服务，推动县区卫生健康一体均衡发展。

在重点人群方面，《实施方案》提出儿科和精神卫生、普惠托育和“一老一小”健康服务、职业健康保护等服务要求，并要求在公共场所和社区推广配置自动体外除颤器（AED）。

三是以群众需求为导向保障优化基本医疗卫生服务。

同时，《实施方案》把强化基层医疗卫生服务功能摆在更加突出的位置，明确了各个机构的功能定位，细化了紧密型医联体内涵建设的具体要求，特别是以人员为核心的资源下沉、五大急诊急救中心建设和“分布式检查、集中式诊断”等任务，要求到2027年紧密型县域医共体基本实现县和县级市全覆盖，更加注重提升体系整体绩效。

城镇化已从“快速增长期”转向“稳定发展期”，农业转移人口市民化规模庞大，落实党的二十届三中全会“推行由常住地登记户口提供基本公共服务制度”要求，城市基层医疗卫生服务面临压力。

一是以规划布局和功能定位为关键强化基层服务网络。

针对制约基层服务水平的短板弱项，《实施方案》以县域医共体为基本单位进行整体建设和全面巩固。

近年来，医院精耕康复医学学科发展，布局专业人才梯队建设，打造了一支由90余名康复医师、康复治疗师、中医医师等专业人才组成的康复团队，以全面技术支持、优秀协作能力和综合职业素养，为患者提供全方位、高质量的康复服务。

我们竭诚提供优质公共图书馆服务，在香港推广全城阅读文化。

通过公众参与和伙伴合作，建立联系并推动参与公共图书馆服务。

香港公共图书馆经谘询公共图书馆谘询委员会后，制订了下列的公共图书馆发展策略，以规划未来六年（2020年至2025年）公共图书馆服务的发展:

利用科技提升图书馆的服务、设施、服务质素、成本效益及便捷程度，以推广全城阅读文化，并支持香港发展成为智慧城市。

向各类使用者推广图书馆服务。

善用新技术和资讯科技，提升图书馆服务质素。

进一步发展为各类使用者而设的图书馆服务。

“腾笼换鸟”理顺医疗服务价格，逐步提高体现医务人员劳动价值的医疗服务收入，先后11次调整医疗服务收费标准10379项；

二是明确健康管护的对象，即打包管护的所有人员，同时实行患者自主选择健康管护组织的新机制，促进医疗服务质量和水平的提升。

医保基金按人头年度打包支付，医保基金结余部分纳入医疗服务性收入，增强医疗机构节约成本提高效能的内生动力。

医疗服务性收入占比从18.37%提高到46.07%，医院收入含金量明显提升。

第二是提高医疗服务价格，实现“腾笼换鸟”；

医疗服务水平得提升。

深化与中山大学附属第一医院、中国中医科学院广安门医院等高等水平医院合作共建，30家医疗卫生单位与上海结对，瑞金医院在三明设立肿瘤、心脑血管、呼吸、代谢、生殖医学以及老年医学等全生命周期“六病共管”中心，让群众享受更多家门口的优质医疗服务。

医药方面，彻底斩断药品耗材灰色利益链条，挤压虚高水分，为“腾笼换鸟”调整医疗服务价格、实施薪酬制度改革、调动医务人员积极性腾出空间。

香港公共图书馆的服务如同润物细无声，馆员队伍都在幕后兢兢业业地恪尽职守，为读者做出专业、规范、周全、科学、平等的服务。

2001年5月17日是香港公共图书馆服务一个重要的里程碑，位于铜锣湾摩顿台的香港中央图书馆已经落成启用，自此香港中央图书馆取代了香港大会堂图书馆（建于1962年）的总馆地位。

贯穿整个研究周期的作者服务和作者支持客服信息也将助力作者获得上佳的发表体验。

优化健康服务与治理模式，提升人群整体健康水平

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为促进医养结合服务高质量发展，推动实现健康老龄化，不断增强老年人健康养老获得感，2024年底，国家卫生健康委等5部门联合印发《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》，要求.

为促进医养结合服务高质量发展，推动实现健康老龄化，不断增强老年人健康养老获得感，2024年底，国家卫生健康委等5部门联合印发《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》，要求各地高度重视质量安全管理工作，指导提供医养结合服务的相关机构切实强化质量安全管理意识和能力，推动解决影响服务质量的突出问题，为老年人提供规范、安全、优质的医养结合服务。

山东：“四项行动”做优医养结合服务山东：“四项行动”做优医养结合服务－健康报网——健康门户

博士后薪酬应基于其教育水平和为所在机构贡献的专业技能进行公平评估，并结合当地生活成本进行调整。

（美国国家博士后协会建议将博士后服务年限上限设定为五年，包括跨机构任职时间）。

《决定》明确要求“强化基层医疗卫生服务”。

要按照习近平总书记提出的“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的目标，以基层为重点审视和优化医疗卫生服务体系、服务模式、就医理念和秩序，实施医疗卫生强基工程，进一步推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，进一步推动优质医疗资源向中西部、东北地区，向省域内人口较多地区延伸，进一步推动优质医疗资源向县级和城乡基层下沉，进一步推动区域内医疗卫生服务共享互认，积极开展巡回医疗和帮扶城乡基层工作，提升基层医疗卫生服务能力，为人民群众提供公平可及、就近就便、系统连续的健康服务。

要深入学习贯彻近期出版发行的《习近平关于健康中国论述摘编》，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”，坚持党对卫生健康工作的全面领导，紧紧围绕“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代党的卫生与健康工作方针要求，持续推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，加快实现基本公共卫生服务均等化、基本医疗服务均质化和优质医疗卫生资源配置区域均衡化，为人民群众提供优质高效方便可负担的健康服务，保障和促进国民健康水平。

不断健全铲除医药领域腐败滋生的土壤和条件的治本之策，为人民群众提供安全有效方便可负担的医疗卫生服务。

要强化基本公共卫生服务，突出服务导向，增强服务均衡性、可及性，充分发挥全科医生作用，加强慢性病患者健康管理服务。

全面推进城市医疗卫生资源持续支持县域医疗卫生服务，给予医疗、药学、护理、管理等常年驻守指导，提升基层诊疗服务能力。

医院是我国医疗卫生服务的主力军，其改革成效直接关系人民群众看病就医的获得感，也与经济社会发展稳定密切相关。

目前，我国医院经济运行还存在一些问题，部分医疗机构处在负债状态，一些价格调整还不能适应快速发展的医疗卫生服务变化，还有相当比例医务人员没有纳入编制管理。

有效的个性化发展计划能开启沟通渠道、明确职业预期、设定成功标准与职业目标、重视培训服务的重要性，并保持灵活性以把握新机遇。

在传统医疗模式下，受资源有限、人才短缺、技术薄弱等因素制约，临床诊治与康复服务常常没达到有效融合。

通过技术帮扶、设备共享、远程指导，让患者在家门口就能享受到优质康复服务。

笔者所在的黑龙江省木兰县人民医院通过完善查房制度、共享医疗设备等方式，在不新增床位的前提下，将康复服务覆盖全院80%的住院患者。