普通门诊

福州市在职职工医保参保人员林先生，2024年上半年因高血压病在一级定点社区卫生服务中心普通门诊医保政策范围内发生的费用总计3150元，医保统筹基金报销2622元，个人负担528元。

福州市在职职工医保参保人员黄先生，2024年上半年因恶性肿瘤化学治疗和放射治疗在三级定点医疗机构普通门诊医保政策范围内发生的费用总计53150元，医保统筹基金报销22932元，个人负担30218元。

福州市居民医保参保人员李先生，如果没有门诊慢特病这份保障，2024年上半年因地中海贫血在三级定点医疗机构普通门诊医保政策范围内发生的费用总计8630元，因居民医保受筹资水平所限，目前主要依托基层医疗卫生机构开展普通门诊保障，因此在三级医疗机构普通门诊，医保统筹基金报销0元，个人负担8630元。

普通门诊一般保障“小病”，为有效缓解减轻部分需要长期门诊治疗的参保群众就医负担，医保部门实行了门诊慢特病报销政策，保障患有相应疾病的参保人员门诊就医合理治疗需求，减轻部分患有慢性病或特殊疾病需要长期门诊治疗而产生的医疗费用负担。

普通门诊一般保障“小病”，为有效缓解减轻部分需要长期门诊治疗的参保群众就医负担，医保部门实行了门诊慢特病报销政策，保障患有相应疾病的参保人员门诊就医合理治疗需求，减轻部分患有慢性病或特殊疾病需要长期门诊治疗而产生的医疗费用负担。