支架
描述
支架是目前缓解心绞痛症状、挽救心梗死亡率最为有效的方法。
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分类
狭窄
即使服用阿司匹林等防止支架狭窄的药物,支架也无法永久使用。
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植入
此外,支架植入也会造成血管内皮损伤,这种损伤会引起血小板聚集形成血栓堵塞支架。
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比如,支架植入后血管内皮细胞会滋长到支架内部,并再次发生粥样硬化形成斑块、甚至狭窄。
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支架
心脏支架没有“使用寿命”这个概念,一旦植入,心脏支架就会与患者的血管终身相伴。
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放了支架后,患者心中的一个常见疑惑是:我的心脏支架有寿命吗?
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而左侧血管狭窄70%,暂时不需要植入支架,便结束手术继续药物治疗。
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其中包括将免疫调节药物加入静电纺丝纳米纤维中以增强先天免疫力、将二维垫转化为三维纳米纤维支架、使用短纳米纤维作为构建块组装三维结构,以及探索各种生物医学应用,如感染控制、止血、组织再生和生物样本采集。
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是否有可能开发一种稳健的方法来制造具有精确形状和受控特性(例如纤维排列、孔隙率和孔径)的3D纳米纤维支架?
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使用量
事实情况是,中选支架占所有心脏支架使用量的95%以上,绝大多数心脏支架植入患者用的是中选支架。
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从使用数据看,铬合金载药支架使用量占比从集采前的60%上升到95%以上,患者使用心脏支架实现迭代升级。
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2021-2023年,中选心脏支架使用量分别为160万条、183万条和218万条,年均增长17%,与各类口径统计的心脏介入手术增长率(10%-25%)吻合,累计370万余患者植入了中选心脏支架。
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效果
因此,支架只是“事后处理”,并不能起到预防狭窄的作用;
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此外,支架植入也会造成血管内皮损伤,这种损伤会引起血小板聚集形成血栓堵塞支架。
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支架是目前缓解心绞痛症状、挽救心梗死亡率最为有效的方法。
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而左侧血管狭窄70%,暂时不需要植入支架,便结束手术继续药物治疗。
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心脏支架植入手术是治疗急性心肌梗死的重要措施。
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所以,支架后的患者需要严格的服用阿司匹林等抗血小板药物,才能抑制血栓生成。
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不过随着技术的发展,目前的“药物洗脱支架”在“金属裸支架”表面涂上了可以抑制血管内皮增生的药物,从而使血管发生“再狭窄”的概率大大降低,为10%左右。
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开展心脏支架植入手术的医疗机构从2020年的2400余家增加至2023年的3600余家,其中二级医疗机构从1200家增加到近1700家,这与近年来卫生健康部门加强县级胸痛中心能力建设的努力分不开。
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影响
因此,支架只是“事后处理”,并不能起到预防狭窄的作用;
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支架通过扩张和支撑的作用将已经出现狭窄的血管恢复正常管径,从而改善心肌缺血。
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其它
其它
支架是目前缓解心绞痛症状、挽救心梗死亡率最为有效的方法。
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其它
集采心脏支架是经临床长期验证性能良好的铬合金载药支架,能够更好地减少术后血管再狭窄的发生率,是裸支架和不锈钢支架的升级产品,也是当前主流使用的品种。
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支架是目前缓解心绞痛症状、挽救心梗死亡率最为有效的方法。
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