妊娠期糖尿病
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患者需要来自医学界、政策制定者以及整个社会的支持,以确保她们能够有效地获得合适的治疗,减少与妊娠期糖尿病相关的病耻感,改善整体的妊娠体验。
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此外,患有妊娠期糖尿病的孕妇还面临着更严峻的心理健康风险,包括压力、抑郁和焦虑,以及在孕期与妊娠期糖尿病相关的病耻感、内疚感。
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检测
然而,当前妊娠期糖尿病的检测与治疗通常迟至孕中期及孕晚期(孕24-28周)才开展。
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目前需要更早地进行妊娠期糖尿病检测,并采取一种综合考虑现有资源、当前情形及患者个人意愿的方式来管理妊娠期糖尿病。
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为此,专辑作者们推荐了妊娠期糖尿病管理策略,具体包括:对具有危险因素的孕妇及早进行妊娠期糖尿病检测,最好是在孕14周之前;
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患者
事实上,30%~70%的妊娠期糖尿病患者从妊娠早期(孕20周或更早,也称为早期妊娠期糖尿病)就开始出现高血糖水平(高血糖症)。
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总体而言,30%~70%的妊娠期糖尿病患者可以在早期通过口服葡萄糖耐量试验筛查发现,其中包括需要使用胰岛素治疗以及可能出现妊娠并发症的高危人群。
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孕妇
专辑指出,早发现并治疗患有早期妊娠期糖尿病的孕妇,不仅能减少妊娠并发症与产后并发症的发生,还可以改善妊娠中期的生活质量,提高母乳喂养早开奶率,从而可降低患肥胖、2型糖尿病及其他长期慢性疾病的可能性。
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效果
对曾经患有妊娠期糖尿病的女性进行有针对性的年度评估,以预防或更好地控制并发症;
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研究显示,与未患妊娠期糖尿病的女性相比,确诊妊娠期糖尿病的女性未来患2型糖尿病的风险高达10倍。
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然而,当前妊娠期糖尿病的检测与治疗通常迟至孕中期及孕晚期(孕24-28周)才开展。
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妊娠期糖尿病历来被视为一种妊娠并发症,需要在妊娠中后期对高血糖水平进行治疗。
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由于肥胖等危险因素水平的升高,妊娠期糖尿病病例在全球范围内不断增加。
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研究证实,如果不加以治疗,妊娠期糖尿病会导致高血压、剖宫产风险增加、心理健康问题、产时新生儿并发症以及后续的母体健康相关并发症,如2型糖尿病和心血管疾病。
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而即使在妊娠晚期才出现妊娠期糖尿病,但如果没有得到充分控制,依然能增加剖宫产、早产以及大于胎龄儿的发生风险。
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当前,随着肥胖水平在全球范围内持续上升,加上育龄女性糖耐量异常率及2型糖尿病患病率的升高,妊娠期糖尿病的患病率在过去20年间在多个国家中增加了两到三倍。
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影响
然而,当前妊娠期糖尿病的检测与治疗通常迟至孕中期及孕晚期(孕24-28周)才开展。
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