冠心病

冠心病患者的血脂控制目标不是一刀切，而是分层管理。

”许多冠心病患者合并肾病、肿瘤、血液病、风湿免疫病等复杂病情，在专科医院难以得到全面方案。

在大型三甲医院的胸痛急诊中，真正最后确诊为冠心病的患者不到三分之一。

如果说十几年前，大多数冠心病患者仍集中在中老年群体，那么现在，三四十岁的中青年已经不再罕见。

过去几年，“精准用药”一词逐渐进入公众视野，部分患者误以为冠心病已经可以通过基因检测“一人一药”。

因此，对于高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾脏病等心衰高风险人群，应在早期管控高危因素，预防心衰的发生；

医生提醒，冠心病患者在医生的指导下，可使用抗血小板药物预防血栓形成，使用他汀类药物稳定斑块、降血脂；

这些发现表明，针对性别差异的建议有望改善冠心病的预防和管理。

这些发现表明当前的指南忽略了性别差异，针对性别差异的策略或可改善冠心病的预防。

在80243名无冠心病史的参与者（45986名女性、34257名男性）中，达到每周锻炼指南推荐的150分钟目标的女性参与者，冠心病风险降低22%，男性参与者降低17%。

进一步分析显示，女性每周运动250分钟，可使冠心病风险降低30%，而男性要达到这一效果须运动530分钟。

虽然有部分研究证明[1][2]每日饮酒相当于36g酒精时，可以降低冠心病和心衰的风险。

一旦确诊冠心病或做过支架，目标值降到1.8以下；

高血脂，特别是高“低密度脂蛋白胆固醇”（LDL-C），是冠心病死亡的最重要危险因素之一，但我国血脂异常的知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平。

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现代也有很多单用山楂治疗冠心病、高脂血症的。

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吴炜谈及北京协和医院在冠心病介入治疗方面的优势时强调，“协和医院的特点不是单项技术，而是多学科的整体评估能力。

麝香保心丸源于宋代《太平惠民和剂局方》之“苏合香丸”，是治疗冠心病的国家保密配方品种。

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胸痛是公众最常联想到冠心病的症状，但在吴炜看来，正是“怕得不对、忽视得不准”导致不少误判。

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