低血糖

出现这样的症状要赶紧测量血糖，如果血糖过低，属于低血糖的问题，可以先吃一些食物缓解症状，严重时立刻前往医院进行治疗。

因此，HIF信号通路成为了一个潜在的关键节点，它将血糖控制不佳与糖尿病视网膜病变早期和晚期的血管异常联系了起来。

强化胰岛素治疗预计会使血糖迅速下降以达到目标低HbA1c水平，事实上，与常规胰岛素治疗相比，它使严重低血糖的风险增加了两倍（1）。

有趣的是，尽管低血糖发作会增加糖尿病小鼠和非糖尿病小鼠中HIF调节因子的表达，但仅在糖尿病小鼠中观察到了内血-视网膜屏障的破坏，这表明全身血糖升高会使视网膜血管对低血糖诱导的血管渗漏更为敏感（图1B）（2）。

这些观察结果表明，除了被公认为会使糖尿病视网膜病变恶化的高血糖外，低血糖也可能增加视网膜病变进展的风险。

通过用胰岛素引发短暂的低血糖发作，他们观察到缺氧诱导因子的稳定性进一步增加，尽管幅度不大，并且HIF调节因子的表达增加，这些因子可能会导致血管通透性增加。

出现这样的症状要赶紧测量血糖，如果血糖过低，属于低血糖的问题，可以先吃一些食物缓解症状，严重时立刻前往医院进行治疗。

低血糖在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用可以通过对胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP1-RAs）使用情况的流行病学数据进一步探究。