娃哈哈创始人宗庆后因病去世!专家提醒:肺癌早期五大症状要警惕,六类高危人群要当心
央广网北京2月26日消息(记者 雷妍)2月25日,娃哈哈官方发布讣告,娃哈哈集团创始人、董事长宗庆后因病去世,享年79岁。不久前有媒体披露,79岁的宗庆后在春节前因肺癌病重,住进ICU病房;2月22日,澎湃新闻报道,据浙江大学医学院附属邵逸夫医院消息,娃哈哈创始人宗庆后目前确实在该院ICU病房救治。
因此,肺癌的防治再次受到大众的重视。那么,我们如何正确认识肺癌、如何发现肺癌、如何治疗肺癌呢? 应急总医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师周云芝教授 为大家进行科普。
肺癌的早期症状不容忽视
周云芝说,临床上把肺癌分为I期、II期、III期和IV期。人们口中的早期肺癌一般是指I期和II期肺癌。 很多肺癌早期无任何征兆,有的则会出现一系列不典型表现,常见的5大症状为:咳嗽、咳血、呼吸困难、胸痛、发热,还会出现邻近结构受累的临床表现。
1.咳嗽。咳嗽是肺癌最常见的症状,由肿瘤及其分泌物刺激支气管黏膜引起,常表现为阵发性干咳。
2.咳血。咳痰是几乎所有肺癌患者都会出现的表现,当肿瘤发生溃疡引起血管破裂时可出现血痰,表现为反复少量痰中带血。
3.呼吸困难。当肿瘤堵塞气道或者有大量胸腔积液时常表现为胸闷、气促,活动后加重,需要与老年人常见的慢性阻塞性肺疾病、肺气肿进行鉴别,可做胸部CT等进行甄别。
4.胸痛。肺癌随着病情的发展,肿瘤会向四周侵犯、浸润,如果侵犯到胸膜,可能刺激胸膜上丰富的神经末梢,引起胸痛。
5.发热。多为肿瘤堵塞支气管,痰液无法排出引起的继发感染,抗感染治疗可以退热,但会反复发热。
诊断早期肺癌的3种检查方式
1.胸部X线。肺癌早期通常没有明显症状,因此需要进行胸部X线检查,可以观察肺癌的部位和大小,可诊断是否存在炎性病变等,常用的是胸片、胸CT、PET-CT、以及核磁共振检查。
2.内镜检查。可以通过支气管进行检查,中央型肺癌支气管镜就可以直接观察到取活检,纵隔淋巴结可以通过超声内镜的做穿刺活检。对于周围型肺癌可以通过超声支气管镜或电磁导航支气管镜做活检,对于胸腔积液可以通过胸腔镜对胸膜活检明确病理。
3.病理学检查。通过各种手段肺活检获得组织标本做病理检查,以及肺泡灌洗液或者痰液中找到肿瘤细胞,病理诊断是肺癌诊断的金标准。
肺癌的6类高危人群
1.有肺癌家族史,比如家里有得过肺癌或者近亲有得过肺癌,这类属于高危人群。
2.长期吸烟的人群,尤其是大量吸烟,通常情况下一天吸20多支烟,属于高危人群,尤其是女性。肺癌发病率是正常人的4倍以上。
3.有肺部慢性疾病的人群,有肺部慢性疾病的人患上肺癌的概率要比正常的人高很多,例如肺结核、特发性肺纤维化、尘肺、慢性阻塞性肺疾病等。
4.受过辐射照射的人群,比如金属矿区工人,由于长期接触无机砷、镍等,缺乏防护,肺癌发病率高于普通人。
5.有接触粉尘史的或接触化学药品的人群,也是肺癌筛查的高危人群。
6.长期接触油烟的人群,重点是女性长期做饭,在厨房受到油烟熏烤,也属于肺癌筛查的高危人群。
因此,作为高危人群的筛查,是早期肺癌筛查的主要方向。另外,早期肺癌筛查一定要去选择正规医疗机构,这样可以保证筛查的质量。
早期肺癌的复发率是多少?
肺癌早期的复发率多少需要根据患者个人情况和类型来判断,如果患者属于原位癌或微浸润癌,那么通过手术治疗可以完全治愈,很少会出现复发的情况。但如果患者是Ia或Ib期肺癌,都会有复发的可能性,前者复发率是30%,后者复发率是70~80%。
早期肺癌做完手术以后,复发率是比较低的,同时术后也不需要做术后的辅助放疗、化疗、靶向治疗。所以,早期肺癌应该尽量手术,并密切观察术后的情况。术后可以选择一些中医中药配合治疗,这样也可以起到抗癌防癌的功效,对于恢复身体免疫力也有帮助。
肺癌早期的4种治疗方法
肺癌早期的治疗措施,主要包括手术治疗、化疗、放疗等。肺癌早发现、早治疗,通常预后较好,可以延长生存时间,有利于身体康复。
1.手术治疗。如果是非小细胞肺癌的早期,通常是首选手术方式进行治疗。通过手术治疗80%左右的患者可以达到5年生存率。手术治疗对于非小细胞肺癌的早期治疗是一种非常好的方法。进行手术切除治疗,包括全肺切除、单纯肺叶切除等方式,切除病灶后,患者的预后较好。
2.化疗。是肺癌中晚期或术后的常用治疗方法,由于患者进行手术后,可能会有残留在身体内的癌细胞,90%的肺癌患者都需要化疗辅助治疗,尽量杀死剩余癌细胞。小细胞肺癌对放化疗非常敏感,化疗有效率比较高,所以小细胞肺癌的治疗首选化疗,但化疗有一定副作用,常见的是血液毒性及消化道症状,比如造血系统受损白细胞减少、贫血、血小板减低等,消化道症状表现为恶心、呕吐等,大部分患者经过处理均能恢复正常。
3.放疗。是指通过放射线的局部治疗,消灭和根治局部肿瘤的原发灶或转移灶,是肺癌早期治疗的辅助治疗。但放疗会对身体正常细胞造成损害,也存在一定副作用,如贫血、疲劳感等。
4.介入治疗。是指通过微创的方法对肿瘤局部进行治疗。比如通过支气管镜对气道内病灶进行消融打通气道,通过血管介入阻断供给肿瘤的靶血管,减少肿瘤血供,相当于饿死肿瘤,通过经皮穿刺对肺内实体瘤进行冷热消融,由于介入治疗微创,疗效显著,目前在临床应用越来越多。
除以上情况外,患者还可以进行生物治疗、免疫治疗、靶向治疗等。建议肺癌高危人群定期体检,发现问题及时去医院就诊,由医生进行血常规、肿瘤标记物及CT等检查,明确诊断。
预防肺癌注意9要点
1.戒烟,这是预防肺癌最有效的方法。
2.少吃烟熏食品。
3.少饮烈性酒。
4.不吃霉烂变质食物,少食腌制食品。
5.进食时,应细嚼慢咽,不食过烫食物。
6.多食新鲜水果、蔬菜及粗粮谷类。
7.避免摄入过多脂肪,摄入量控制在摄入总热量的30%以下。
8.保持规律作息,不熬夜,养成早睡早起的良好习惯,保持心情愉快,劳逸结合。
9.积极锻炼身体,每天锻炼时间不少于1小时,跑步、游泳、慢跑、广场舞、打太极、登山等都是不错的选择。