广东阿姨凌晨突然呕血!医生提醒:肝病患者应警惕这个病→
央广网北京11月15日消息(记者 郑洁怡)立冬过,风渐起,叶纷飞。立冬之后气温逐渐寒冷,在广东地区早晚温度较低、中午则比较热,昼夜温差大。 广州医科大学附属第二医院微创介入科主任朱康顺教授提醒,在该时节,肝硬化患者要警惕消化道出血的发生。
・ 凌晨突发呕血,广东阿姨消化道出血紧急送院
近日,家住广州市白云区的66岁的李阿姨(化名)就发生了险情!一天凌晨,熟睡中的李阿姨忽然觉得腹部不适,于是起身上厕所。没想到,竟然拉出了黑便,并且量越来越多!还没反应过来是什么情况,李阿姨又突然呕吐。看着地上一大滩深色的呕吐物,李阿姨这才感觉到害怕,感到一阵头晕、心慌、乏力,四肢瘫软。见状,家人紧急把她送到广州医科大学附属第二医院急诊,查血常规发现李阿姨的血红蛋白低至57g/L(正常值为110至150g/L)! 在完善了相关检查后,李阿姨被确诊为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血,病情十分危急!
朱康顺教授表示,李阿姨出现呕血症状,意味着急性出血量至少达300至400ml以上,而且她在肝硬化基础上并发了门静脉血栓,必须进行紧急处理!食管胃底静脉曲张破裂,出血量大、迅速,病情十分凶险,虽然能自行停止,但是再次大出血风险大,致死率高!
・ 天气渐冷,肝病患者得格外注意了!
朱康顺教授称,像李阿姨这样的肝硬化病人发生消化道大出血在微创介入科屡见不鲜,近一周已收治多例。由肝硬化引起的食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病、肝源性消化道溃疡是肝硬化患者合并消化道出血的常见原因。其中食管胃底静脉曲张破裂出血最常见,这是由于长期肝硬化患者的门静脉压力升高,导致门静脉血流回流受阻,继而使与其相连的食管胃底静脉血液淤积,形成静脉曲张现象。
由于曲张的食管胃底静脉十分脆弱,当进食不当(如暴饮暴食、酗酒或吞咽过于坚硬的食物),天气转变(降温导致血管收缩、天气干燥)时,容易使曲张的静脉破裂出血。
立冬后,气温下降,受冷空气刺激,会促进人体血管收缩,升高血管内压力,增加了血管破裂出血的风险。特别是有肝硬化、门静脉高压、食管胃底静脉曲张的患者, 需要格外注意、增强防范意识,谨防消化道出血!朱康顺教授给出了以下建议↓
(1)饮食方面,应多吃清淡、软烂、易消化的食物,避免食用油炸、辛辣和刺激性食物,避免过饥过饱,还要保持大便通畅。
(2)注意防寒保暖,避免腹部受凉,尤其是在天气变化大时要增添衣物。
(3)保持良好的心态、劳逸结合,避免过度劳累和精神压力。
(4)大便后,要注意观察大便颜色,如有黑便、血便的情况要及时就医。
・ 消化道出血是常见急症,一旦处理不及时就会有生命危险。
消化道出血是指从食管到肛门的消化管道的出血。 上消化道出血 以呕血、黑便为主,呕出的血液呈咖啡色、暗红色或鲜红色, 严重的上消化道出血 因出血速度快、出血量大常伴有出血性休克,过快的肠蠕动致使出现暗红色的血便。 消化道出血 根据出血速度快慢,会出现暗红色或鲜红色血便。 下消化道出血 以鲜血便为主,若血液停留在肠内时间较长,也会出现黑便的情况。
最后,朱康顺教授提醒,一旦发现有消化道出血的症状,应立即停止进食,尽快到医院就诊。医生会根据患者的病史、临床表现和必要的检查结果综合判断出血的原因和部位,采取相应的治疗措施。
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