用专业与温情护航孕育之路
{"id":"509868","toptitle":"","toptitle_color":"","title":"用专业与温情护航孕育之路","title_color":"","subtitle":"","subtitle_color":"","crtime":"2026-03-30 08:36:20","condition":"来源： 健康报 ","thumb": ""}
“全国1万家医疗机构提供早孕关爱门诊服务”是2026年全国卫生健康系统为民服务十件实事之一。近年来，围绕早孕关爱门诊服务，不少地方和医疗机构开展了诸多有益探索。早孕关爱门诊服务取得了哪些实效？该如何“优流程、提服务、增供给、保持续”？近日，本报记者探访多家医院，记录早孕关爱门诊如何以专业与温情，守护孕育新生命的旅程。敬请关注“早孕关爱在行动·深观察”系列报道。
——编者
本报记者 赵星月
早孕是生命起点的关键窗口期，不仅关乎胚胎发育质量，更直接影响女性远期生殖健康。近年来，全国多地医疗机构纷纷设立早孕关爱门诊，通过精准人群分类、多学科协作与全周期管理，为孕早期女性提供从优生优育指导到流产风险干预的一站式服务。
早期介入，守护女性生殖健康
辽宁省大连市妇女儿童医疗中心（集团）门诊大厅人来人往。初孕孕妇晓晴站在入口处稍作停顿，目光掠过熙攘的人群，很快落在墙围那排清晰醒目的标识上——“产科早孕关爱门诊”。她顺着指引前行，先在体重秤前驻足记录数值，然后在自助血压计旁坐了片刻，听着袖带充气又放气的轻响。
测体重、量血压，是产科问诊前的“必修课”。这两项检查虽然简单，却能帮助医生第一时间发现孕期潜在风险，是保障母婴安全的第一道防线。完成这两项基础检查，她缓步进入候诊区，在一个靠窗的位置坐下，手里攥着刚打印出来的测量凭条。
“产科特色门诊有好几个，第一次怀孕，难免挂错号。”晓晴说，但“早孕”这两个字，就像专为她们这样的人所设计。确如晓晴所言，许多初孕孕妇在第一次挂号时，往往主动选择早孕关爱门诊。
为使门诊标识更醒目，引导孕妇精准挂号，湖南省妇幼保健院将早孕关爱门诊设为挂号系统一级独立目录，并构建“1个主导﹢6类配套”的全场景服务架构，即以产科为主导，配套营养、心理、遗传咨询、药学、中医保胎、高危妊娠多学科联合门诊等6类专科服务。
而在广东省妇幼保健院，早孕关爱门诊并非产科亚专科，更像一个全院协同的特色门诊平台，由孕产保健部直接管理。该院孕产保健部、产科主任温济英介绍，门诊由院领导牵头协调，打破科室壁垒，确立了以妇女全生命周期生殖健康为核心的服务定位。
不同医疗机构对早孕关爱门诊的定位略有不同，但此类门诊服务对象一致——主要面向孕周不超过14周的孕妇，具体而言，细分为拟生育女性、早孕异常女性和拟人工流产女性。“简而言之，女性一旦确认怀孕，无论最终选择生育、终止妊娠，还是仍在考虑中，都可以在早孕关爱门诊获得相应的健康服务。”温济英说。
浙江大学医学院附属第二医院早在2019年就已开设了早孕关爱门诊，如今逐步向规范化、精细化发展。“早孕关爱门诊并非简单地‘劝生’‘保胎’或‘做检查’，而是通过精准的人群分类、全周期的健康管理和多学科协作，在生命早期就介入，最大程度降低风险、减少不必要的损伤，为女性生殖健康兜底。”该院产科主任王利权举例说，“针对拟生育女性，门诊通过营养及心理指导、风险筛查，及时干预先兆流产，确保胚胎良好发育。针对拟人工流产女性，实行术前单独咨询，充分告知风险并进行劝导；若女性仍决定终止妊娠，我们会优先选择损伤最小的方案，并在术后提供子宫内膜修复治疗和避孕指导，守护其再孕能力。”
针对早孕异常，多学科协作实现精准干预
在早孕关爱门诊的就诊人群中，除拟生育女性或拟人工流产女性外，存在早孕异常情况的女性占比较大。针对早期妊娠问题开展及时、规范的干预，对从源头上提升出生人口素质具有重要意义。因此，早孕关爱门诊通常由具备丰富临床经验的高年资医师坐诊，并依托运行成熟、高效协同的多学科协作机制，为患者提供全方位、系统化的诊疗服务。
采访前一天，浙江大学医学院附属第二医院深夜收治了一名孕12周、突发主动脉夹层的孕妇。这是一种死亡率极高的急症。医院产科、血管外科、心脏大血管外科、重症监护室、麻醉科等迅速集结，紧急进行多学科会诊（MDT），孕妇最终成功获救。
王利权说：“即使是门诊MDT，也绝非走过场，来的都是各科室能‘拍板’的骨干。尽快厘清所有问题，这种确定性将极大地缓解孕妇焦虑。”
王利权曾接诊一名孕11周、甲减指标极高的孕妇，外院告知她的情况可能影响胎儿智力，建议终止妊娠。“她哭着来到门诊，我一方面从专业角度告诉她用药后指标可能很快好转，风险可控；另一方面，联系了浙江省儿童医院内分泌科专家和本院内分泌科主任，为她进行了‘院外﹢院内’的多学科会诊。最终，经多位专家评估，她决定继续妊娠。”王利权告诉记者，这种“院外MDT”是浙江大学医学院附属第二医院产科一大特色。“我们与浙江省儿童医院密切协作，建立了畅通的转诊与会诊机制。以胎儿脐膨出这一罕见病为例，有的医院一看到这种情况就建议终止妊娠，而我们两家医院已成功救治并分娩了200多名脐膨出和腹裂的宝宝，预后均良好。”
记者了解到，多数助产机构早孕关爱门诊实行当日提交会诊申请，当日或次日开展会诊。
在湖南省妇幼保健院，会诊后还建立专属档案并开展全程随访，实现诊疗、随访连续性服务。“依托跨学科转介机制，会诊中如需补充专科服务，可直连目标科室，不用重复挂号，也无额外费用。”湖南省妇幼保健院院长周绍明说。
“关爱”既是专业题，也是情感题
早孕关爱门诊要将“关爱”二字落到实处，既是专业题，也是情感题。一方面，需整合专科力量，确保诊疗过程“问得精准、诊得明晰”，从而高效化解孕早期各类医疗诉求；另一方面，需将“软性服务”贯穿于诊疗全程，通过细腻的情感关怀与舒适的环境营造，使就医体验更有温度。
在浙江大学医学院附属第二医院滨江院区，早孕关爱门诊一站式服务给记者留下了深刻印象。门诊位于三楼的一个独立单元，几步之外就是专为产科设置的超声室、采血区，隔壁还设有磁共振室。“从挂号、问诊到做B超、抽血，基本不用走出这一区域。”王利权表示，这种集中的流程设计，体现了医院对产科的重视与支持，让普通孕妇也能拥有“特需”般的便捷体验。
广东省妇幼保健院早孕关爱门诊设置在特需门诊区域，并将一站式理念进一步深化。该院成立技术专家组和质量控制组，制定详尽的早孕关爱指导方案和服务标准手册，对从常规咨询到异位妊娠抢救等各类情况均明确了处置流程。温济英说：“以异位妊娠为例，若病情稳定，门诊直接开具住院单至妇科病房；而过去，则需从产科转诊至妇科，再进行相应处理。”
门诊的结束，并非服务的终点。广东省妇幼保健院依托自主研发的孕产妇全程服务信息系统，对所有患者进行追踪随访。“电话里，不仅是问一句‘您明白了吗’，更关注后续情况。”温济英说，门诊通过追踪发现，约八成患者在早孕关爱门诊引导下，选择在本院或其他医院更早建立个人健康档案。这对高龄、有合并症的孕妇而言，意味着风险能被更早地识别和管理。
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心打造的智慧早孕全周期关爱门诊，已将心理支持融入日常服务之中。针对孕期焦虑程度较高的孕妇，门诊搭建分级心理支持体系：孕妇可在线完成焦虑与抑郁自评量表，一旦筛查结果超出正常范围，系统将引导其转入由具备心理咨询资质的产科医生坐诊的心理门诊。在那里，她们可以获取线上正念减压课程、夫妻关系工作坊等专业指导服务。
目前，许多医疗机构早孕关爱门诊实行周一到周五全天出诊。例如，浙江大学医学院附属第二医院采取“不限号”政策，当门诊量过大时，病房会及时增派高年资医师支援；湖南省妇幼保健院增开周末门诊，确保每名有需求的女性都能获得优质的早孕关爱服务。