健康中国|运动中突然晕倒怎么办?六问心内科医生
央广网北京7月3日消息(记者 雷妍)6月30日,中国青年羽毛球队运动员张志杰在印度尼西亚日惹参加亚洲青年羽毛球锦标赛团体赛小组赛最后一场比赛时,在场上突然晕倒,后经抢救无效去世。
在痛惜的同时,运动中突发的身体状况也引起广泛重视:运动中突然晕倒的发生率有多高?可能的原因主要有哪些?出现突然晕倒之前,个人会不会有一些特别的感觉?该如何自救、如何帮助他人?带着这些疑问,央广网记者对话了 应急总医院心血管内科主任医师刘鹏 。
运动中突然晕厥的发生率有多高?
晕厥是指由于短暂的大脑缺血,血液供应不足导致的意识丧失。
运动当中晕厥的发生率有多高?刘鹏介绍:现在还没有具体的数据。 一般而言,对于健康的成年人,轻度至中度的运动通常不会增加晕厥风险。
运动中晕厥的原因可能有哪些?
刘鹏介绍,曾经晕厥过或有家族史的人,运动时晕厥风险较高。一些有特定疾病的人运动时晕厥的可能性也会明显增加。
运动当中发生晕厥,可能的原因可以概括为以下几点。
1.血压下降。 运动时心脏活动量增加,心脏的泵血加速,血液向四肢流淌,就可能会导致短暂的血压下降,造成晕厥。有低血压倾向的人更容易出现这类晕厥。
2.心律失常。 心律失常分两种类型。一种是快速性心律失常,一种是缓慢性心律失常。当患者出现阵发性或持续心动过速,都可能导致心脏没有办法有效泵血而引发晕厥。缓慢性心律失常患者则容易出现传导阻滞,心跳变得特别慢,心脏供血也会减少,诱发晕厥。老年人更易出现这种情况。
3.有器质性心脏病 ,比如说先心病,还有老年人容易出现的冠心病、心脏瓣膜病等,都能影响心脏的正常功能,使心脏供血不足,导致晕厥。
4.脱水和电解质不平衡。 运动时常常会大量出汗,若没有及时补充水分和电解质,体内缺少微量元素如钾、钠等,都可以导致血液黏稠度增加,血压下降。
5.过度疲劳。 长时间或者高强度运动会使身体耗氧量明显增加,可能会导致大脑供血不足,诱发晕厥。
6.体位性低血压。 比如,老年人的神经调节功能较弱,若突然从坐或躺的姿势快速站起时,血液可能暂时集中在下半身,导致脑血管供血减少,引起晕厥。
7.神经系统问题。 如颈椎病、颈动脉窦过敏综合征等,当头部位置改变时容易触发晕厥。
8.长期服用某些药物。 长期服用某些高血压、抗抑郁、助眠药物等,有可能增加晕厥的风险。
此外,刘鹏提示,还有一些少见情况,比如 贫血、低血糖、过度焦虑或情绪不稳定等,也会导致晕厥的概率上升。 一些平时没有运动习惯的人,如突然增加运动强度,身体机能可能无法迅速适应,导致血流分配不均,出现晕厥。
晕厥前会不会有一些特别的感觉?
“每个人的体验都不完全相同。”刘鹏说,总结来看,晕厥前的常见征兆有头晕、眩晕,如感觉天旋地转、视物模糊;心慌或心跳加速,皮肤苍白出冷汗,或者突然感到乏力、疲惫,甚至是虚弱;还有呼吸困难或气短胸闷等一些憋气的症状;一些老年人还会出现记忆力减退或思维混乱等现象。
“出现以上症状,就有可能预示着晕厥即将要到来。”刘鹏提示。
出现上述预兆时可以自救吗?
当我们感知到头晕、心慌、冒冷汗等身体发出的“求救信号”,一定要有意识做一些自救措施。刘鹏强调并给出指导:
第一,如果处于站立或刚要起身的状态,应尝试着慢慢坐下或躺平,最好是平卧。这样可以让身体的血液回流,到心脏的血就会多一点。
第二,深呼吸。缓慢的深呼吸有助于稳定自己的情绪,同时稳定心率和血压。
第三,适当补水。不一定非要等到口渴再喝水,长时间不喝水时适当补充一点,但需避免大量饮水。
如果症状有所缓解,应在此后的几天内避免过度劳累,避免由坐、卧姿势突然站起,老年人可以借助周边工具缓慢起身。
有人在运动过程中晕倒了,怎么帮忙?
刘鹏给出以下指导意见。
首先,要判断病人是否还有意识。可以拍拍患者肩膀或大声呼唤。如果患者有意识,要询问其是否有随身携带的药品,或者采取一些其他适宜措施,比如与家属联系、拨打急救电话等。处理完成后,应等待专业医护人员对患者进行全面评估。
若患者无反应,可判断为已经丧失意识。应通过观察患者胸部是不是有起伏,或者将手指贴近鼻孔,感知有没有微弱的呼吸等方式,了解患者呼吸情况,尽可能保持其呼吸道通畅。要将其头偏向一侧,避免舌后坠堵塞咽喉部导致窒息。另外,有些人晕倒时口腔里可能会有一些有些呕吐物、分泌物,需取出后摆好头部,避免异物阻塞气管导致窒息。
非专业急救人员在做好以上步骤后,应及时拨打急救电话120、999。
如果有心肺复苏相关知识,可对意识不清的晕厥患者施行心肺复苏,一直持续到专业人员到达。同时,刘鹏强调,病人处于晕厥状态时,不要给患者服用任何药物或者饮水,以免造成窒息。
如需运动,如何预防晕厥发生?
1.明确自己的健康状况。定期进行健康体检。有心脑血管等疾病的患者,在开始新的运动计划之前应请医生给出评估。
2.选择合适的强度。要根据自己的体能选择适宜的运动及强度,当身体适应后,可以逐渐增加运动强度和时长。
3.充分热身。每次运动前一定要充分活动,帮助身体适应运动,增强血液循环。
4.补充水分和电解质。运动前后都要补充充足的水分和电解质,防止脱水及电解质不平衡。
5.关注身体反应。如果活动前或活动刚开始就出现头晕、胸闷等不适症状,应减半或停止运动。
6.避免空腹运动。建议饭后一个小时以后再开始运动,防止发生低血糖。
7.避免过度疲劳。要保证有足够的休息和恢复时间,避免连续高强度运动。
8.穿着适宜服装,尽量选择透气舒适的运动装备,保持身体清爽。
9.避免在高温环境下运动。一定要在炎热天气运动时,要避免活动量过大,及时补水,避免中暑。
10.有心脑血管等疾病的人群,须携带一定的急救物品,以备不时之需。如果可能,要告知同伴或教练,让他们了解你的健康状况,以便在需要时能够及时提供帮助。
11. 定期复查。刘鹏强调,有家族史或明知自己健康有一定问题时,一定要定期复查,并遵循医生的建议。