北京医院心内科主任医师李康:心脏骤停怎么办?
2026-03-27 16:06:41
来源:新华网
近日,新华网记者专访北京医院心内科主任医师李康,围绕心源性猝死相关话题展开解读。李康指出,猝死指1小时内的突然死亡,与心脏骤停概念不同,若经抢救恢复生命体征,则不能称为猝死。
李康介绍,临床中猝死常见原因主要分为三类:一是冠心病,冠状动脉粥样硬化性心脏病致心脏血管狭窄,心脏的动脉包括右冠状动脉、左主干及前降支、左回旋支,尤以左主干和前降支近端严重狭窄或闭塞最为常见,可引发心脏大面积梗死,进而导致心源性猝死;二是恶性心律失常,如离子通道病、长QT间期延长、室速,以及有猝死家族史的患者;三是心脏结构异常,如肥厚梗阻性心肌病、严重主动脉瓣重度狭窄、致心律失常性右室心肌病。
掌握急救处置技能,抓住黄金抢救时间
遇到他人突发倒地,科学急救对挽救生命至关重要。李康表示,急救第一步需快速判断患者意识,通过呼喊确认是否清醒,随后触摸颈动脉、观察胸廓起伏,判断心跳与呼吸是否停止。确认心脏骤停、呼吸停止后,应立即分工协作,一人拨打120急救电话,一人寻找AED除颤仪,同时迅速开展心肺复苏。胸外按压频率保持在每分钟100至120次,按照30:2的节律实施口对口人工呼吸。
高危人群定期筛查,精准排查心脏隐患
李康强调,有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史,以及冠心病、猝死家族史的人群属于心源性猝死高危群体,需定期进行心脏相关检查。这类人群应每年复查心电图,定期监测血脂、血糖、血压指标,及时掌握心血管健康状况。若计划参加马拉松、乒乓球、羽毛球等极限或对抗性运动,需提前完成运动平板、心肺运动等负荷试验,必要时行超声心动、冠状CT检查,全面评估心脏耐受能力,避免因运动诱发心脏意外。
养成健康生活方式,减轻心脏运行负担
规律作息、避免过度劳累是保护心脏的基础。李康表示,成年人每日应保证7至8小时睡眠,长期睡眠不足会加重心脏负荷,引发心脏应激损伤。建议平时避免过度紧张、悲伤等极端情绪,避免极限运动,防止心脏过度劳累。同时保持健康生活习惯,不吸烟、合理饮食,从源头减少冠心病等基础疾病诱发风险。无论是健康人群还是有基础疾病的人群,都宜通过温和、适度的生活节奏为心脏减负,降低猝死发生概率。
主题:心脏