爱美女生打个耳洞，竟让耳朵动了手术
在耳朵上打耳洞，越来越受年轻人追捧。然而，随意打耳洞可能引来大麻烦。近来，湖南省人民医院收治多例打耳洞导致耳软骨坏死、耳廓畸形的病例，甚至不得不通过手术保住耳朵。看似简单的“打耳洞”为何会隐患重重？打耳洞该注意什么？哪些人不适宜打耳洞？该院耳鼻咽喉头颈外科三病区主任、主任医师王宁提醒，打耳洞虽然是“小手术”，但需到正规场所且在无菌的条件下进行，还要严格消毒，否则容易导致耳廓感染化脓、软骨坏死甚至耳廓畸形，且有引发乙肝等传染病的风险。
爱美女大学生打耳洞
竟致软骨坏死耳朵塌陷
俗话说，耳环戴得好，立马显脸小。现在无论是男生、女生，戴上耳环、耳钉仿佛就是“这条街最靓的仔”。因此，打耳洞的人络绎不绝。就在大家以为，打耳洞像订书本一样简单，几秒钟就能完美解决，事实却提醒大家：打耳洞，也要小心危险！近日，湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区就收治了一名20岁的女大学生，因在耳骨上打耳洞而发生感染，导致部分软骨坏死切除。
家住湖南益阳的小敏（化名），为了追求时尚，在家附近的饰品店给双耳软骨分别打了一个耳洞。“整个过程就几分钟，也没有明显的疼痛感。”小敏表示，打完耳洞后，店家还给了她一瓶消毒药水。
当天，小敏感觉耳洞周围有点发痒，起初她并没有太在意。随后几天，她用手抓挠后耳廓开始红肿、流水，于是她在附近诊所打了几天消炎药，但情况并未好转。小敏不仅双耳红肿、流脓血，还越来越疼，这才在家人的陪同下，来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区就诊。
接诊的湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区主任、主任医师王宁检查发现，小敏双耳的耳廓已经变得异常肿大，耳廓中有大量脓液，需切开引流。
入院后，湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区杨宁副主任医师团队立即对小敏的双耳进行消炎、换药，实施了清创引流术。术中发现，小敏双耳耳廓中包含大量脓血、肉芽，且部分软骨已经坏死。“手术将部分坏死的软骨全部取出，并对双耳耳廓进行了清创引流，但耳廓软骨是无法再生的，没有了软骨支撑，双耳会塌陷，后期可通过整形手术恢复耳朵的造型。”杨宁说。
王宁说，他们在接诊中发现，打耳洞导致耳疾的病例屡见不鲜。前不久，28岁的张女士也因打耳洞，导致耳洞前后长出了3厘米的瘢痕疙瘩。之前，一名19岁女生发生过“打耳洞险致瘫痪”的事，经检查，导致患者感染的是金黄色葡萄球菌。以金黄色葡萄球菌为常见的化脓感染性细菌，可以引起不同程度的化脓性炎症反应，如耳廓软骨膜炎、中耳炎和脓毒血症等，严重时可能诱发颅内感染，从而危及生命。
在耳朵上打洞
为何会导致耳廓软骨坏死？
打耳洞，最怕感染发炎。由于它需要在耳部破皮穿孔，我国早已明确将其列为“医疗美容操作”，即是需要专业人员操作的项目。但很多人对这点并不知情，径直去了商场或街边小店等可能缺乏相关资质的店铺，当中若是使用的器具（如缝针或打孔枪、耳饰）未消毒或消毒不彻底，或是耳朵有炎症，或是有皮肤病等，这时打耳洞无疑是给细菌可乘之机，增加发炎和感染风险。
如今，因打耳洞不当而引起的耳廓软骨膜炎越来越常见。一般而言，打耳洞的位置在耳垂，但很多人为了追求时尚选择在耳廓中部或上部甚至在耳软骨上打耳洞，这是引起耳廓软骨膜炎的重要原因。
在耳软骨上打耳洞，为何会导致耳廓软骨膜炎？王宁解释，耳软骨膜与耳软骨紧密相连，当软骨膜和软骨之间发生炎症时，渗出液会压迫软骨膜，导致软骨膜上的血液供应减少或中断，引起细菌毒素入侵、耳软骨缺血坏死。软骨坏死后，新的纤维组织和软骨形成，导致畸形耳廓。相比原生耳廓，畸形耳廓形状更小更无序，外形类似于花椰菜，耳部因此永久毁容。另外，如果感染扩散到外耳道，还会导致外耳道炎。如果炎症进一步扩散，还可能继发颅内感染等更严重的并发症。
操作简单但要求严格消毒
并非人人适宜打耳洞
打耳洞与耳健康如何兼顾？王宁表示，与打耳洞相关的炎症主要是细菌感染导致的。他提醒爱美人士，打耳洞虽然是“小手术”，操作简单，但需要到正规场所、在无菌的条件下进行，务必严格消毒，否则容易导致耳廓感染化脓、软骨坏死甚至耳廓畸形，影响外貌，甚至有引发乙肝、艾滋病等传染病的风险。因此，打耳洞最好到正规医疗机构，由专业的医护人员进行操作，既卫生又安全。
打耳洞要选择合适的位置，可以打在无炎症、无皮疹的耳垂部，在耳软骨上打耳洞不可取。耳软骨和耳垂不同，软骨较为脆弱，与皮肤紧贴，若不慎感染，可能会导致软骨膜下脓肿，压迫软骨导致软骨坏死。
避开太热或太冷的季节，夏天太热容易引发伤口发炎，冬天太冷会冻伤耳朵。打耳洞的时间可以选择每年的3月或9月底、10月，适宜的气温能帮助修复伤口，并且不易引起感染。
打耳洞后不要揉搓刺激耳朵，保持干燥；避免压住耳朵和食用辛辣、刺激的食物。
打耳洞后发生不适，如果只是耳洞周围皮肤轻度红肿、疼痛，可自行用碘伏或双氧水消毒耳洞周围，一天两次。严重时涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏等抗生素外用，一天2至3次。一般使用5天左右，用药期间建议摘下耳饰。如果自行处理后没有好转，或者出现异常疼痛或肿胀，甚至流脓、渗血，要及时就医。
需要注意的是，并非人人都适合打耳洞。除了耳洞引发的炎症，还有的患者由于瘢痕体质，在软骨上打了耳洞后出现皮肤胶原过度增生，耳洞位置长出小疙瘩，只能用外科手术或者激光切除。因此，有瘢痕体质、对金属过敏以及女性经期，都不适合打耳洞。
（全媒体记者 杨云龙 通讯员 王元元 王娟）