1型糖尿病偏爱青少年,家长需警惕孩子“三多一少”症状
已经确诊半个月了,来自衡阳的刘女士依旧接受不了自己9岁的女儿小彤(化名)是糖尿病患者。近日,湖南省儿童医院肝病内分泌科特意组织了糖尿病病友会,让“小糖豆”们一起相互鼓励,相互加油。
小彤的妈妈刘女士告诉记者,孩子自今年3月份开始消瘦,起初没有在意,以为是学习压力大,直到10月开始变得很爱喝水、频繁上厕所,来医院一查血糖已经有24毫摩尔每升了。
“近年来,儿童中糖尿病发生率在逐步上升。”湖南省儿童医院肝病内分泌科副主任医师郑曦介绍,湖南省儿童医院今年以来已收治一百多名1型糖尿病患者(1型糖尿病的发病率十万分之一),年龄最小的6个月,最大的16岁。糖尿病分为很多种类型,每种糖尿病都有自己的特点。2型糖尿病最常见,占全部糖尿病的80%至90%,多发于中老年人和肥胖者;1型糖尿病则更“偏爱”青少年儿童,多发于14岁以下孩子。
根据《中国1型糖尿病诊治指南(2021版)》指出,过去20年间,中国15岁以下1型糖尿病发病率增加了近4倍。1型糖尿病在儿童青少年中比较常见,此外,2型糖尿病在儿童青少年中的发病率也在逐渐上升。
“2型糖尿病起病比较缓慢,前期可以通过生活方式上的干预来预防。而1型糖尿病起病迅速,其影响机制也比较复杂,无法通过前期干预来预防其发生。”郑曦表示,2型糖尿病多与生活习惯相关,往往成人发病,而1型糖尿病是胰岛β细胞发生自身免疫破坏,导致胰岛素绝对缺乏而引起营养物质代谢性异常疾病。患儿会出现多饮、多食、多尿、消瘦的“三多一少”症状,有时会引起急性严重代谢紊乱、感染性疾病、慢性并发症(视网膜病变、微血管病变、动脉粥样硬化性心血管疾病等)相关问题,严重影响健康。
1型患者需要终身使用胰岛素替代治疗,“小糖豆”们每天要忍受至少4次的胰岛素注射,数次的扎手指血糖监测,对他们的生活、学习造成了很大困扰。
郑曦提醒,当孩子出现“三多一少”的其中一个症状,家长就需要提高警惕,马上到医院进行血糖检测,如果血糖值高于11.1毫摩尔每升便确定为糖尿病,而是否为1型糖尿病需要在医院做进一步检查。
一旦确诊,须在医生的指导下正确监测血糖,选择胰岛素治疗,尽快控制病情。同时不管采用哪种胰岛素治疗方案,都必须先接受特殊宣教,学会自行检测血糖、正确使用胰岛素,根据青少年成长特征正确调整饮食、合理运动,使血糖达标。糖尿病并不可怕,只要积极控糖,就可以获得跟正常人一样的生活质量。(全媒体记者 徐媛 实习生 丁子鸣 通讯员 李雅雯 柳娜)