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女子体内抽出“牛奶血”,有这些习惯的人要小心


速读:血脂“爆表”诱发急性胰腺炎病情危重。 尽快将甘油三酯降至正常是延缓脂源性胰腺炎进展的关键,而双重滤过血浆置换能够快速有效地清除体内的甘油三酯。
2024-04-22 11:02:20 来源:重庆晨报

一边大肆喝酒、喝奶茶、吃烧烤、吃油炸食品,一边不敢看自己的体检报告,这或许是很多成年人的现状。近日,深圳一名女子体内竟然抽出了“牛奶血”,这究竟是怎么回事?

血脂“爆表” 诱发急性胰腺炎病情危重

近日,深圳市松岗人民医院重症医学科收治了一名血脂“爆表”诱发急性胰腺炎的女性患者。在检查过程中,医生发现该名患者的甘油三酯指标高达157毫摩尔/升,比正常值高出近百倍,严重“爆表”。如此高的血脂,诱发了患者急性胰腺炎的发作,引起患者腹痛、恶心、呕吐不止而入院就医,病情危重。

尽快将甘油三酯降至正常是延缓脂源性胰腺炎进展的关键,而双重滤过血浆置换能够快速有效地清除体内的甘油三酯。该院重症医学科团队决定立即对其开展双重滤过血浆置换治疗。治疗过程中,救治团队先通过血浆分离器将血细胞及血浆分离开,再通过血浆成分分离器,将血浆里的大分子物质如1000KD的甘油三酯分离并清除,相对分子量小的白蛋白等物质回输到体内。该名患者在通过双重滤过血浆置换后,甘油三酯水平由157毫摩尔/升迅速下降至正常水平。经过及时的治疗,患者病情逐渐平稳,已经脱离了生命危险。

什么是胰腺炎 胰腺炎为啥会出现牛奶血

胰腺是仅次于肝的人体第二大腺体,它虽然体积不大,但功能巨大,是负责消化和内分泌的重要器官。身体的正常运转离不开血液的循环,当血浆中的成分发生改变,甘油三酯过高,超过了正常值,导致各种有害物质在患者的血管、肝脏等部位形成堆积,不能及时排出。当甘油三酯堆积在胰腺中时,就会导致高脂血症的患者出现急性胰腺炎。甘油三酯过高,分解的游离脂肪酸对胰腺的直接毒性作用,会导致胰腺微循环障碍而发生坏死,出现多器官功能障碍,甚至死亡。急性胰腺炎的病情急,发展快,特别是重症胰腺炎,病情变化快,死亡率高达30%以上。根据《急性胰腺炎诊治指南》,此类患者需要在短时间内降低甘油三酯水平,而血浆置换就是最佳选择。

胰腺炎为啥会出现牛奶血?专家表示,在人体血液中,存在着各种脂蛋白,其中有一种外源性脂蛋白乳糜微粒,主要来源于食物脂肪中,其含有大量的甘油三酯。如果甘油三酯在血液中的浓度超过11.3毫摩尔/升,血浆就会呈现出乳白色,也叫乳糜血。平时饮食油腻的人,容易出现乳糜血。

注意!急性胰腺炎偏爱6类人群

解放军第一医学中心肝胆胰外科医学部主任刘荣提醒,急性胰腺炎偏爱6类人群,要尤为注意。

1.暴饮暴食的人

脂肪是靠胰腺消化的,高脂肪食物要动员大量胰腺分泌胰液,这时候容易发生胰腺炎。

2.酗酒的人

酒精的代谢也需要胰腺的帮助,大剂量地喝酒导致胰腺过度“开发”胰腺分泌功能,会引起胰腺炎。

3.高血脂的人

还有一部分人可能吃的脂肪、肉不是非常多,但他是高血脂,身体内产生的脂肪非常多。刘荣提醒,甘油三酯大于7的人,非常容易得胰腺炎。

4.有胆系结石的人

胆系结石是最常见的一个原因。“就是胆囊里面有石头,胆管里面有石头,往下一掉,掉到胆管和胰管汇合交界地,卡住胰液排不出来,胰腺炎就发作了。”刘荣介绍。

5.内分泌异常的人

甲状腺、甲状旁腺功能亢进的时候,属于代谢异常,钙、磷有异常,这一类异常的病人也容易得胰腺炎。

6.有遗传性胰腺炎的人

也会存在遗传性的胰腺炎。

当心!出现这样的疼痛就要小心了

虽然腹痛很常见,但刘荣医生表示,胰腺炎的疼痛是非常难忍的,是剧烈“刀割样”的疼痛。据《急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识》,急性胰腺炎腹痛有以下症状特征:

1.腹痛的发作:突然发作腹痛,30分钟内疼痛达高峰;发病常与饱餐、酗酒有关。

2.腹痛的性质:钝痛或锐痛,持久而剧烈。

3.腹痛的位置:以上腹为多,其次为左上腹,可向背部、胸部、左侧腹部放射。

4.腹痛的程度:通常难以耐受,持续24小时以上不缓解,部分患者呈蜷曲体位或前倾位可有所缓解。

5.伴随症状:可伴恶心、呕吐、腹胀、黄疸、发热、神志改变等。

如果出现上述一些症状,一定要及时到医院就医,延误病情是很可能留下很多后遗症甚至危及生命的。

主题:甘油三酯|急性胰腺炎