炒菜“炒”出肺癌？原是这些习惯惹的祸
长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 张维夏 实习生 张文艺
亲姐妹不吸烟，却同时被确诊癌症。这几天，“姐妹俩一起开小饭馆同时确诊早期肺腺癌”的消息冲上热搜，引发网友极大关注。没有吸烟的习惯，为什么也会患上肺癌？出现什么症状要警惕？如何防范油烟危害？对此，湖南省人民医院呼吸内科主任、主任医师蒋永亮进行了详细解答。
炒菜油烟吸多了可能会致癌？
据报道，家住浙江宁波的姐妹俩――47岁的阿靖和44岁的阿（均为化名），都在体检中查出肺结节。医生通过高分辨率肺部CT判断，姐妹俩的肺结节“来者不善”，最后通过胸腔镜手术，病理诊断为早期肺腺癌。没有抽烟的习惯，为什么姐妹俩都患上肺癌？医生询问得知，原来阿靖和阿共同经营着一家小饭店，忙时下厨，煎、炒、炸、烤样样都行。她们不仅比日常家庭主妇做菜的频次高，而且烹饪时温度高、油烟大。
50岁的长沙市民李女士每天下班后最大的乐趣就是为家人做一顿丰盛的晚餐。日前，李女士参加单位组织的体检，低剂量螺旋CT检查结果提示“右肺上叶占位性病变，不排除恶性病变”。进一步检查后，她被确诊为周围型肺癌。李女士很纳闷，自己和家人都不吸烟，平时饮食健康、作息规律，怎么可能得肺癌？
有关调查发现，女性长期暴露于高温油烟，会使其患肺癌的风险增加2至3倍。在非吸烟女性肺癌患者中，超过60%的人有长期接触厨房油烟史；32%的女性烧菜喜欢用高温油煎炸食物，同时厨房门窗关闭或通风欠佳。这是因为，厨房油烟中含有苯并芘、多环芳烃、杂环胺、丁二烯……这些都属于世界卫生组织明确公布的“1类致癌物”。比如苯并芘，可以损伤人体细胞染色体，长期吸入可诱发呼吸道、肺脏组织癌变。
《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2023版）》指出，炒、炸等烹饪方式产生的厨房油烟可导致DNA损伤或癌变，是中国非吸烟女性罹患肺癌的重要危险因素之一。
“就诊的人群中，以往肺癌高危人群一般是吸烟、家族癌症史、有环境或高危职业暴露史等人群，以男性为主。近年来，中青年女性患者越来越多，早期并无明显症状，等到胸痛、咯血等症状出现时再到医院检查，70%以上已经发展到中晚期。其中，不少女性肺癌患者是不吸烟的。”蒋永亮表示，肺癌的发生有很多危险因素，炒菜时的油烟的确是其中一个因素，但并不是说接触油烟就会导致肺癌，不过长期在通风不良、油烟较大的烹饪环境中可能会增加患肺癌的风险，此外还包括遗传因素、饮食因素、精神因素等。
长期吸入油烟者，建议定期进行筛查
蒋永亮表示，肺癌的早期症状不明显，甚至没有症状，往往发现之时已是中晚期，但也有一些需高度警惕的症状：
咳嗽、咳血，这是肺癌最常见的症状，咳嗽多为刺激性呛咳、干咳，咳血表现为患者突然咯血痰，或痰中反复带血，常被误诊为支气管扩张、支气管炎、肺炎等疾病。
“岔气”样的胸痛，肺癌早期胸痛较轻，症状主要表现为闷痛、隐痛，部位不一定，与呼吸的关系也不确定，如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
出现不明原因的疲乏无力、体重减轻、隐约胸痛不适、胸闷、气促，这些症状多见于中央型肺癌，常因肿瘤阻塞气管或胸腔积液引起。
声音嘶哑，以声嘶为主，常伴随咳嗽，预示癌症已偏晚期（喉返神经受压或侵犯）。
发热，肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，容易出现反复性低热问题，多为38℃左右，多发生在下午和晚间。
转移症状，脑、骨、肝、肾上腺是肺癌最常见的转移部位，导致头痛、抽搐、骨痛及肝区疼痛等。
“肺癌的早期诊断至关重要。”蒋永亮提醒，年龄≥40岁且含有下列危险因素之一的人群即为肺癌高危人群，建议定期进行低剂量螺旋CT检查：吸烟者（吸烟或曾经吸烟≥20包/年或400支/年，戒烟时间＜15年）；有二手烟或环境油烟吸入史者；有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；罹患其他恶性肿瘤个人肿瘤史者；一、二级亲属肺癌家族史者；慢性阻塞性肺疾病、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病史者。
如何防范油烟危害？注意这些方面
远离油烟危害，用好抽油烟机是最直接有效的方法之一。但现实生活中，很多人都没用对抽油烟机，导致在无形中吸入了大量油烟。
使用吸力强的抽油烟机。一般情况下，楼房所在层高越高、厨房面积越大，要选择吸力更强的抽油烟机。安装时，最好距离灶台1米远。
炒菜时适当开一点窗。如果炒菜完全打开门窗，会加速厨房空气对流，可能导致油烟到处乱窜，抽油烟机的吸油烟效果大打折扣；如果门窗完全紧闭，让厨房变成负压区域，可能导致抽油烟机无法正常吸油烟。适当的做法是：打开窗户，留一条缝，能使抽油烟机更好地工作。
使用抽油烟机应“早开晚关”。不要以为锅冒烟了才有油烟，正确的做法是在开火前就打开抽油烟机；炒完菜后，由于油烟不会马上散去，建议让抽油烟机继续工作至少10分钟后再关闭，确保有害气体完全排出。
定期清洗保养抽油烟机。储油盒中的废油应及时倒掉，让抽油烟机充分发挥功用。如果抽油烟机吸力下降，要及时检修。
挑对食用油。很多人炒菜时发现特别容易起油烟，这是因为油的烟点太低了――爆炒时的温度通常在180℃到240℃，很多食用油的烟点远远达不到这个水平。建议不要反复用以前炒菜剩下的油，没有精炼过的油和剩油含杂质多、烟点低，炒菜时会放出更多的油烟；炒菜时优先选用热稳定性较好的油，如精炼茶籽油、精炼橄榄油、椰子油等以单不饱和脂肪酸为主的烹饪油。
选好烹饪方法。多选白切、白灼、蒸、煮、炖、焯、凉拌等烹饪方式，少用煎炸、爆炒、红烧、干锅等油脂需要高温加热的烹饪方式，减少油烟产生；炒菜温度控制在200℃以下。目前，市场上许多高级烹饪油杂质少、烟点较高，不需要等到锅里的油开始冒烟才放菜炒。放一条葱丝或姜丝到油锅里，看到葱丝或姜丝周边冒泡、翻滚，但没有马上变干变焦，这样的油温比较适合炒菜。