坚持公益性,不断满足人民健康服务需求
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□ 健文
全心全意为人民服务是党的根本宗旨。党的十八大以来,党中央明确了新时代党的卫生与健康工作方针,把为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务作为基本职责,把公益性贯穿医疗卫生事业全过程。习近平总书记强调,无论社会发展到什么程度,我们都要毫不动摇把公益性写...
□ 健文
全心全意为人民服务是党的根本宗旨。党的十八大以来,党中央明确了新时代党的卫生与健康工作方针,把为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务作为基本职责,把公益性贯穿医疗卫生事业全过程。习近平总书记强调,无论社会发展到什么程度,我们都要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上,决不能走全盘市场化、商业化的路子。
旗帜所指,处处可见卫生健康事业为人民服务的鲜活展示。过去一周,本报报道了广西壮族自治区玉林市黎村镇卫生院有了血透室后,该镇振新村的李某每天只需10分钟的路程就能透析,透析费用降到了每次15~25元,不仅节省了时间和费用,还能得到家人贴心的照顾,自己也能每天去接送孩子;安徽省卫生健康委聚焦老年群体就医急难愁盼问题,要求各医疗机构开展老年人就医志愿服务,配有专兼职社会工作者或医务人员为老年人提供助医服务,普遍推行医务志愿者制度……
过去一周,本报还报道了北京市人社局、市医保局等4部门发布《关于领取失业保险金人员参加生育保险有关问题的通知》,该市失业人员领取失业保险金期间,在职工基本医疗保险参保地同步参加生育保险,所需资金从失业保险基金列支,个人不缴费;福建省厦门市围绕实施“多元供给随心托、普惠优惠开心托、安全保障安心托、数字支撑数字托、综合服务有依托”五大工程,在全市建立不少于80个社区(村)爱邻护幼托育服务点,向居民提供各类公益或普惠托育服务;武汉儿童医院开设小儿骨科专科护理门诊,帮患儿家庭解决居家护理难题……
为人民健康而工作的热火朝天的场景每天都在上演,刻录在了这样一幅“江山万里图”上:我国已建成世界上规模最大的医疗卫生服务体系、医疗保障体系,90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点,2021年居民人均预期寿命提高到78.2岁,居民个人卫生支出占卫生总费用比例降至2022年的27.0%,人民健康水平显著提高,为实现中华民族伟大复兴奠定了坚实的健康根基。端详其中的细节,可以发现——
我国政府对医疗卫生的财政投入力度不断加大。资料显示:2009—2020年,政府卫生支出占财政支出比重由6.31%增加至8.41%;2021年,各级财政部门对卫生健康的支出为1.92万亿元,继续保持较高强度;2022年,各级财政部门对卫生健康的支出为22542亿元,比上年增长17.8%;2023年,各级财政部门对卫生健康的支出为2.42万亿元,较上年增长7.4%;2024年,在过“紧日子”的背景下,中央对地方卫生健康转移支付项目预算控制数为1379亿元,较上年增长5.2%。
卫生健康部门围绕不断增强人民群众的健康获得感,会同有关部门多措并举、狠抓落实,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。在减轻就医负担方面,公立医院全部取消药品和医用耗材加成,推进国家组织药品、医用耗材集中采购和使用,叠加省级集采,进一步降低虚高价格,释放“降价保质”改革红利,进一步让患者获益;在方便医疗方面,积极推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,通过布局建设国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心,建强诸多临床重点专科,构建更加科学的分级诊疗格局,让优质医疗服务更可及;在保障用药方面,修订完善医保药品目录,完善基本药物制度,加快临床急需短缺药、儿童用药、创新医疗器械注册上市,努力满足患者的用药需求;在强化基层服务能力方面,加大对口帮扶力度,全面推进紧密型医联(共)体建设,推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉。
公立医疗机构和广大卫生健康工作者,朝着以公益性为导向、以健康产出和服务质量为主的方向持续奋进。加强医院的精细化管理、推动临床业务管理和经济管理的深度融合、实施临床路径管理、促进药品耗材合理使用、开展检查检验结果互认等工作,进一步节约了患者的医疗费用;通过门诊一站式服务、日间手术、诊间结算、床旁结算等举措,进一步优化服务流程,减少患者及其家属就医的奔波之苦;建立以患者为中心的服务模式,建立专科专病中心,实施多学科诊疗(MDT),开展优质护理服务等,让医务人员围着患者转,也让人们看病就医更安心。各地有序开展医疗服务价格评估和动态调整,同步推动医保支付方式改革、医务人员薪酬制度改革,通过改革公立医院的运行机制使之更加优化,公益性导向也进一步强化。
人民健康既是民生问题,也是社会政治问题。强调医疗卫生事业的公益性,契合所有人的朴素认知,然而要更好呈现,就要突出“实干兴邦”的道理。
当前,由于工业化、城镇化、人口老龄化,以及疾病谱、生态环境、生活方式不断变化,我国仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高,人民群众更加重视生命质量和健康安全,健康需求呈现多样化、差异化的特点。人民群众不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服务更体贴,对政府保障人民健康、提供基本卫生与健康服务寄予更高期望。
大道所行,止于至善。基本医疗卫生与健康促进法规定,国家建立基本医疗卫生制度,建立健全医疗卫生服务体系,保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利;各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位。当前,在公益性旗帜下,我们既要看到优质医疗卫生资源总量相对不足、结构不尽合理、分布还不均衡、基层服务能力有待持续提升等情况,更需要坚信党和国家“推进卫生健康事业高质量发展,护佑人民群众生命健康”的决心,沿着既有的时间表、路线图和施工图,加快模式创新、管理创新、技术创新,争取每一步改革都取得实效,确保每一个人在共同富裕的路上都不因不健康而掉队。
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