“牵手”十年，这家卫生院实现华丽蜕变
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□ 本报记者 吴少杰 肖景丹
近日，正值上午就诊高峰，广西壮族自治区南宁市兴宁区三塘镇卫生院门诊大厅里患者往来匆匆。每个诊室外的候诊椅上，都坐满了等待就诊的人。然而，在十年前，该卫生院却是另外一番景象：即使在就诊高峰，各个诊室前也是门可罗雀，周边居民有个头疼脑热的，更愿到更...
□ 本报记者 吴少杰 肖景丹
近日，正值上午就诊高峰，广西壮族自治区南宁市兴宁区三塘镇卫生院门诊大厅里患者往来匆匆。每个诊室外的候诊椅上，都坐满了等待就诊的人。然而，在十年前，该卫生院却是另外一番景象：即使在就诊高峰，各个诊室前也是门可罗雀，周边居民有个头疼脑热的，更愿到更远的市区大医院就诊。这一转变，要从三塘镇卫生院与南宁市第一人民医院的“相遇”说起……
一拍即合
时间回到2015年，位于兴宁区城乡接合部的三塘镇卫生院日子并不好过。据介绍，当时卫生院的情况可以概括为“少、乱、散”。“少”就是业务少、人才少；“乱”就是管理乱、环境乱；“散”就是缺乏管理制度，人员懒散。
时任三塘镇卫生院院长的韦冬梅认识到，无论是业务发展还是人才队伍建设，单靠卫生院自身是难以突破的，要改变这一切，需要一家实力雄厚、管理规范的三级医院进行全方位的帮扶。
与此同时，位于青秀区的南宁市第一人民医院也面临业务量下降的困境。“青秀区辖区人口并不算多，但三级医院却不少。在我们医院周边坐落着自治区人民医院、广西医科大学第一附属医院等多家三甲医院和实力雄厚的专科医院。我们医院就像是一个夹心层，业务被周边的大医院分流。”时任南宁市第一人民医院院长助理、现任三塘镇卫生院执行院长的黄岳介绍，南宁市第一人民医院占地面积小，无法在原有的基础上扩展，只能选择“走出去”，与基层医疗卫生机构建立医联体，在帮助基层提升服务能力的同时，也让基层的急危重症患者能够及时上转到医院来。
于是，南宁市第一人民医院委派黄岳前往三塘镇卫生院洽谈建立医联体事项。双方一拍即合，于2016年签订医联体协议，开启了“牵手”之路。
走向“紧密”
最开始，南宁市第一人民医院与三塘镇卫生院建立的是松散型医联体，主要是科室与科室间的业务交流指导，但效果并不明显。为了增强帮扶实效，双方决定将帮扶模式改为专家驻点帮扶。当时，由于刚刚起步，缺乏制度建设和政策激励，南宁市第一人民医院的专家没几个人愿意驻点，驻点帮扶时也缺乏工作积极性和主动性。
双方领导班子认识到，要破解“派驻不扎根”的难题，单靠行政力量是不行的，必须将派驻专家与帮扶单位“捆绑”在一起。2017年12月，三塘镇卫生院与南宁市第一人民医院建立紧密型医联体，由南宁市第一人民医院派出多名管理人员、临床专家到该卫生院任职，三塘镇卫生院则主动腾出内科、外科等科室主任职位，由派驻专家担任。
“为了提高派驻专家的积极性，我们经过协商，创新实施‘双绩效’政策，明确南宁市第一人民医院派驻专家在保留原待遇基础上，既享受中层干部基础绩效，又可参与三塘镇卫生院增量绩效分配，确保派驻专家收入不低于甚至高于原有水平，激励派驻专家‘留下来、真帮扶’。”黄岳说。
三塘镇卫生院儿科主任岑丽叶，原是南宁市第一人民医院埌东分院的医生，于2022年8月到三塘镇卫生院进行驻点帮扶。岑丽叶说：“原来我在埌东分院时，就是一名普通医生。驻点帮扶三塘镇卫生院后，不但精进了技术，也锻炼了管理能力。卫生院业务量上来后，我拿双绩效，收入待遇比原来还高。”
据介绍，南宁市第一人民医院派驻三塘镇卫生院的专家，收入待遇普遍比原有水平提高30%左右，并且南宁市第一人民医院还对派驻专家在职称评审、职务晋升上给予倾斜。
按照南宁市部署，2019年9月，三塘镇卫生院加入南宁市第一人民医院牵头组建的医疗集团。在保持卫生院基本职能、法人地位、隶属关系、产权归属、人员身份、经费投入、行政监管“七个不变”的基础上，两家医院实行人才、技术、服务、管理“四个共享”。南宁市第一人民医院先后投入200余万元用于三塘镇卫生院基础设施建设，投资650余万元购置CT机，提升卫生院的装备水平。
发展共赢
在南宁市第一人民医院全方位帮扶下，三塘镇卫生院实现华丽蜕变。“原来卫生院科室建设较为粗放，一些科室还存在空转的现象。如今，三塘镇卫生院设置急诊科、儿科、中医康复科等35个科室，具有副高级职称人员从原来的2人增加到现在的34人，具有中级职称人员有67人，管理更加科学规范，技术实力显著提升。”三塘镇卫生院院长吴景瑜感慨道，原来对于病情稍微严重一点的患者，卫生院不敢收，基本都要往外转，现在这种情况一去不复返了。
如今，三塘镇卫生院已发展为集医疗、教学、预防保健、康复于一体，具备二级综合医院服务能力的社区医院，于2021年加挂“南宁市兴宁区第二人民医院”的牌子。
如今，三塘镇卫生院成为当地居民就医的首选。相比大医院，卫生院诊疗收费更低、医保报销比例更高，患者个人自付更少、就医体验和就医获得感明显提升。据统计，三塘镇卫生院次均住院费用由2019年的4389.74元降至2024年的3597.38元，患者就医负担大幅减轻。
在儿科住院病区，记者遇到了陪两个孩子住院的严先生。严先生说：“两个孩子肺部发育不太好，经常咳嗽。在卫生院住院治疗，不仅离家近，还有南宁市第一人民医院的专家诊疗，报销比例也高，家里老人骑个车就能接送孩子，比去大医院方便多了。”
南宁市第一人民医院还与三塘镇卫生院开通双向转诊直通车，每天对开 2趟车，为患者提供接送、检查、住院“三优先”服务。
经过十年不间断地帮扶，三塘镇卫生院各项业务指标均显著提升。2024年数据与2016年帮扶前数据相比，实现了显著增长：实际开放床位数从99张增长到170张，在岗职工从86人增长到224人，业务用房面积从1713平方米增长到11293平方米，固定资产从334万元增长到1901万元，年手术量从241人次增长到921人次，年住院量从3369人次增长到8644人次……
“牵手”最终实现的是共赢。黄岳介绍，从松散型医联体到紧密型医联体，再到城市医疗集团，一路走来，南宁市第一人民医院与三塘镇卫生院携手打造的“三塘模式”已成为南宁市深化医改的典型案例。
主题：卫生院|三塘镇卫生院|周边居民有个头疼脑热