研究发现：服用抗生素，会增加结肠息肉和结直肠癌风险
消化空间 发布时间：10-11 19:10 主治医师，健康达人
结直肠腺瘤性息肉是结直肠癌的癌前病变，研究人员报道， 长期使用抗生素与大肠腺瘤性息肉风险的增加呈剂量依赖性。 在 40多岁和50多岁 期间长期服用抗生素的患者中，与未使用长期抗生素者相比， 使用抗生素超过2周的患者风险增加51％，而使用抗生素超过两个月的风险增加了69％。 对于在 20多岁和30多岁 长期使用抗生素的患者， 服用抗生素超过2周的患者风险增加41％，而使用抗生素超过2个月的患者风险增加了36％。 对于持续2周或更短时间的抗生素疗程，腺瘤性息肉风险增加的趋势不明显。
这项研究是第一个以剂量依赖的方式将抗生素使用时间与结直肠腺瘤性息肉（结直肠癌的癌前病变）联系起来的。
研究表明，对于不必要的长期使用抗生素应避免。 数据支持个人的正常肠道细菌在维持健康方面的重要性。通过长期使用抗生素破坏正常肠道细菌的组成可能使个体容易患上结直肠息肉和结直肠癌。 对于为什么研究发现近期长期使用抗生素没有风险，可能是在生命周期中有关键的时间窗，在此期间接触抗生素可能更可能对下游健康产生影响。
研究人员分析了“护士健康研究”的数据，该研究是一项前瞻性队列研究，研究对象是1976年招募的121000多名30-55岁的美国女性护士。该研究的重点是2004年年龄在60岁以上的16642名参与者。他们在2004年的问卷中有59岁之前使用抗生素的历史，并且在2004年至2010年间至少接受过一次结肠镜检查。最近的抗生素使用在2008年通过问卷进行了评估。 研究记录了1195例腺瘤性息肉病例。使用多因素logistic回归分析来探索长期使用抗生素与结直肠腺瘤性息肉之间的联系，并调整变量，包括年龄，结直肠癌家族史，糖尿病，BMI，酒精摄入量，吸烟，红肉和加工肉摄入量等。 低风险与高风险腺瘤性息肉的相关性相似，但 与远侧腺瘤相比，近端的腺瘤风险有增加 。例如，与从未使用过长期抗生素的妇女相比，具有2个多月抗生素使用史的中年妇女发生近端腺瘤的风险是两倍，但远端腺瘤的风险仅增加约50％。