女子牙龈反复出血不愈，医生说赶紧查这个项目

　　“牙龈反复出血不愈，建议查查血液方面的问题。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）血液内科副主任医师沈瑞今日提醒说，最近临床收治了一名牙龈反复出血的患者，最终查出竟是急性白血病。

　　38岁的王乔（化名）女士，近期反复出现不明原因的牙龈出血，在尝试了多种日常护理方法无果后，她前往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）口腔科进行检查。经医生仔细检查后，排除了口腔问题，最终诊断为牙龈出血的根源是“急性髓系白血病”。

　　在口腔科，医生对患者的口腔情况进行了仔细检查，并没有发现明显问题。考虑到患者牙龈出血反复出现、不能缓解，医生建议她进行血常规检查，以进一步了解身体状况。血常规检查结果显示，患者的白细胞数值远远超出了正常范围，红细胞计数、血红蛋白、血小板计数都比正常数值低。这些异常指标让口腔科医生立刻意识到问题的严重性，建议患者立即到血液内科就诊。

　　血液内科副主任医师沈瑞在审阅了患者的检验报告单后，初步怀疑其可能患有急性白血病。为了更准确地确定病情，沈瑞建议患者进行骨髓穿刺检查。然而，面对医生的建议，患者表现出不理解的情绪。她担心抽取骨髓会损害自己的身体健康。针对患者的疑虑，沈瑞耐心地进行解释，骨髓穿刺术会在局部进行麻醉，只需用骨穿针从髂骨里抽取少许骨髓进行化验，人体每日都可产生新的骨髓，不会对身体造成影响。

　　沈瑞耐心地向患者解释，如果血常规检查出现白细胞高、中重度贫血、血小板低等症状，怀疑白血病等血液病时，必须进行骨髓穿刺术以明确诊断，而其他检查项目，都无法替代骨髓穿刺术在血液病诊断中的重要作用。经过医生的详细解释，患者逐渐放下了心中的顾虑，同意进行骨髓穿刺检查。检查结果提示，她患有急性髓系白血病。随后，患者在血液内科接受了规范的诱导化疗治疗。经过一段时间的精心治疗，目前，患者的各项指标在逐步恢复。

　　沈瑞提醒大家，虽然牙龈出血在生活中十分常见，但如果出血在短期内反复发作，且凝血功能出现障碍，或皮肤出现紫癜瘀斑、反复发热、贫血、淋巴结肿大等症状时，需要引起警惕并及时到血液科就诊。因为这些症状可能是血液病的前兆，及时诊断和治疗对于患者的康复至关重要。

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